患者35岁,男性。右侧腰腹部阵发性疼痛难忍,小便不利,尿中带血。舌红苔白微黄,脉弦数。湿热石淋证。病因素有过食辛热甘肥之品,嗜酒过度,酿成湿热,湿热之邪蕴积,尿液受其煎熬,日积月累,尿中杂质结为沙石而发病。
石淋证湿热血瘀
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患者64岁,女性。主诉为头晕头痛、心烦不安、口角左歪、流涎失语、肢麻颤动、左侧肢体乏力。脉弦而浮,舌深红苔薄。辨证为阴虚阳亢、虚风内动。舌红,苔白,脉弦。病程三个月,有高血压病史,曾发生脑出血。
高血压后遗症阴虚阳亢虚风内动舌强语謇
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患者年龄30岁,男性。主诉婚后未避孕而无子。病程未明确提及。中医病名属无嗣,证型为肾精亏虚,肾阳不振。望诊见舌淡,苔薄白有瘀斑。闻诊未提及。问诊见平素腰痛,早泄。切诊脉沉细涩。
少精不育肾精亏虚肾阳不振血瘀
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男,39岁,颈前左侧结肿3天,肿块直径4厘米,质硬,光滑,可随吞咽活动,同位素扫描为“冷结节”,诊断为甲状腺腺瘤,属中医“肉瘿”范畴,病因气郁、痰浊、瘀血蕴结,舌象、脉象未提及,其他四诊信息未描述。
甲状腺腺瘤肉瘿气郁痰浊
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患者年龄28岁,女性。主诉产后5日恶露不行,伴腹中阵痛、形寒恶风、项背强几。中医诊断为营卫不和,气血瘀滞。病因病机为产后气血亏虚,血行不畅,体虚感受风寒,营卫失和。望诊未提。闻诊未提。问诊提示恶露异常、腹痛、形寒恶风、项背强几。切诊未提。
产后恶露不绝营卫不和气血亏虚血行不畅
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患者58岁,女性。左下肢水肿疼痛,左内踝红肿热痛,病程12天。中医诊断脉痹,证型气虚血瘀,湿热结毒下注脉络。舌质红,苔薄黄腻,脉沉细。主症为左下肢水肿疼痛,内踝部红肿热痛,不能站立行走,口苦。病史提示右下肢深部静脉炎,左大隐静脉重度返流。
脉痹气虚血瘀湿热下注脉络瘀阻
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患者年龄61岁,男性。主诉左侧偏瘫20天,既往有头晕、头痛病史。中医诊断中风偏瘫,辨证为痰热中阻,风阳上扰。舌红,脉弦滑。面色晦暗,口眼歪斜,舌强语謇,失语,左侧肢体活动障碍。
中风偏瘫痰热中阻风阳上扰语言不清
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王某,女,27岁,主诉舌謇严重,语言不利,病程10月余。舌紫有瘀点,诊断为血瘀。病史提示发病于怀孕前,现产后3个月。症状包括咳嗽、口干。舌象见瘀点,脉象未提及。病因病机为血瘀。
舌謇血瘀口干
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患者年龄60岁,女性。主诉尿蛋白(++),血肌酐585微摩尔/升,慢性肾功能衰竭。症状包括颜面、双上肢丘疹伴瘙痒,周身乏力,纳差。舌质澹红,苔白腻。脉细微数。中医病名为慢性肾功能衰竭,病因病机为毒热蕴于血分,渗于肌肤。四诊信息包括丘疹、瘙痒、乏力、纳差、舌澹红、苔白腻、脉细微数。
慢性肾功能衰竭毒热蕴血皮肤丘疹瘙痒
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患者50岁,男性,主诉双眼视物进行性模煳1年余,前额头顶部胀痛。中医诊断为慢性视神经炎。舌淡红,苔薄白,脉弦细。病程较长,症状以视物模煳及头痛为主,病因病机未明确描述。
慢性视神经炎肝肾阴虚
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女,57岁,胸闷,气促,无力,舌质暗红,舌苔少,脉细弦滑,发热,两肺网状改变,两肺斑片状阴影,气阴两虚,痰瘀互结,气阴两虚,痰热壅肺,下焦腑实热证,舌质红偏暗,舌根苔焦黄,脉细数,脉弦数,脉细弦滑,舌根部白腻微黄,舌少津,面色无华,声音低微,气息短促,脉象细数,脉象弦数,脉象细弦滑
传染性非典型肺炎气阴两虚痰瘀互结痰热壅肺
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患者36岁,女性。左眼眉毛脱落,伴烦躁易怒3个月。全身无力,不能食,消瘦,急躁易怒,心悸出汗,月经减少。体质瘦弱。舌质澹红,苔薄白。脉弦细数而无力。诊断为肝郁脾虚,病机为肝郁与脾虚并见。
肝郁脾虚气血不足月经减少心悸出汗
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14岁男性患者,眼睑浮肿,精神萎靡,口干欲饮,病程未明确。中医诊断风热袭肺,病因病机为风热外袭,肺失清肃。望诊未提,闻诊未提,问诊见口干咽痛,尿检异常,血压正常。切诊未提。
急性肾炎风热袭肺咽喉热毒肾虚
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患者年龄29岁,男性。主诉为重物砸伤腰背部及右小腿并双下肢瘫痪3小时。胸腰段腰背部明显肿胀,后突畸形,压叩痛。双下肢腹股沟以下痛觉消失,触觉存在,肌力0级,膝踝反射消失。右小腿肿胀、畸形,可扪及骨擦感。诊断为T11、T12爆裂骨折并截瘫,右胫腓骨骨折。
胸腰骨折截瘫督脉阳气虚脊髓受压
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患者男性,45岁。主诉寒战、高热、气促、胸痛、咳吐脓痰。病程较长,既往有两下肺支气管扩张并感染史。中医病名肺痈,证型肺热蕴久、痰浊壅滞、肺阴灼伤。病因病机为外邪相引、痰热化毒、伤及肺络。望诊见舌黄垢根厚,舌澹红薄少黄苔。闻诊无特殊描述。问诊见咳黄稠脓痰、胸痛、烦躁、咽干口苦、便秘。切诊脉弦数、微数。
肺痈肺热痰浊毒热
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患者年龄30岁,女性。主诉进食哽噎不顺1年,加重1周。中医诊断噎膈-痰气郁阻证。主要症状包括吞咽进食哽噎不顺、纳差、胸中烦闷、便秘。舌质澹红,花剥苔,脉弦细兼数,面色少华,形瘦。病机为痰气互结,郁结上中二焦,胃失和降。
噎膈痰气郁阻血瘀胃失和降
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患者男性,46岁。主诉咳嗽、气短、右侧胸胁疼痛10天。咳嗽,胸痛,倚息不得卧,纳呆神疲。舌澹,苔白厚。脉弦略数。胸腔积液,厚度94mm。症状持续10天。中医病名属悬饮,证型为脾虚饮停,阳气不得温化水饮。病因病机为肺脾肾功能失调,三焦不利,气道闭塞,津液停于胸胁。舌澹红,苔白厚,脉弦滑。脉弦。
结核性胸腔积液悬饮脾虚水停气机不利
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患者年龄35岁,女性。主诉为过敏性哮喘,秋冬交界多发,发作时间延长,症状加重,咳嗽、喘促、夜不得卧,活动后气喘加重。舌苔薄白边尖红,脉沉滑,口唇紫绀,面色觥白。中医病名为哮喘,证型为痰热阻肺,肺脾肾皆虚,病因病机为痰热中阻,脾肾阳虚。四诊信息包括舌象、脉象、口唇及面色异常。
哮喘痰热阻肺肺脾肾虚脾阳虚
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女,38岁,喉痛1周,咽中梗阻不利,吞咽不适,干而刺痛两年,胸闷不舒,嗳气,食后欲呕,月经常提前,色暗,夹血块。舌质红,苔薄黄而干,脉弦细。血瘀喉痹,气郁血滞,瘀热上扰,痹阻咽喉。
喉痛咽中梗阻气郁血滞血瘀
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患者73岁,女性。主要症状为经常咬舌及腮,头紧,牙关紧、不灵活。病程1年半。诊断为气虚血瘀于脑,辨证为阻碍上窍。CT显示间隙性脑梗死。舌象未提及,脉象未提及。
脑梗死气虚血瘀血瘀阻络上窍受阻
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