植物神经功能紊乱

患者年龄42岁，男性。主诉眩晕四、五日。面色晦暗，舌质暗有瘀斑，脉沉细。症状表现为头晕如坐舟车，旋转不已，闭目平卧可减轻。辨证为肝肾不足，气血亏虚。病程四、五日。

患者30岁，男性。主诉耳鸣十余年。症状包括双耳鸣如潮，夜间或无声时加重，伴头晕、头空、头沉重、记忆力减退、视物不清、腰膝酸软、遗精、乏力。饮食尚可，大便溏，小便余沥不尽。舌淡苔白，边有齿痕，舌根苔黄。双尺脉沉细无力。中医诊断为耳鸣（肾虚）。

患者女性，68岁。主诉头痛头晕，胸闷心慌，畏寒肢冷，食欲下降，大便稀溏，小便色黄，日尿次数多，心率慢，心律不齐，头昏欲倒。中医诊断为心肾阳虚，脾肾阳虚。体征见面色苍白，舌质胖嫩色澹，苔薄白，脉沉细而结代，心律不整有较长的停搏，心率35~46次/分，血压94/68毫米汞柱。

男性，42岁，自汗，恶风寒，冷汗大出，心悸乏力，头晕，腰腿酸痛，腹胀，胃纳不佳，尿短黄，大便秘结。病程一年。舌质稍红，苔白，脉弦，两寸弱。舌红，有齿印，苔白稍厚，脉两寸弱，关尺稍弦。

洪某，43岁，汗出淋漓14年，自汗淋漓，内衣尽湿，汗出前周身烘热，汗后畏冷，一日发作数十次，苔薄，脉细弦。中医病名属营卫功能障碍，证型为营卫不和，病因病机为卫气不和。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见汗出、畏冷、发作频繁，切诊脉细弦。

患者40岁，女性。主诉眩晕、心悸、手麻、上肢振颤。病程自1973年始，至1976年加重。中医诊断为少阴心肾阳衰。病因病机为肾阳不振，不能升腾上济于心。望诊见面浮肿，舌澹苔白滑。闻诊无特殊描述。问诊见心悸、气短、胸闷、眩晕、纳呆、夜卧不宁、背畏寒、膝关节疼痛、肩臂肌肉颤抖、月经提前色黯有瘀块。切诊见脉沉细。

患者38岁，男性。自汗2月余，夜间盗汗，动则加重，乏力，右侧手掌及前臂酸痛，畏食生冷，食后腹泻，胸腹部皮肤红斑、瘙痒。舌质澹红，苔白腻。中医诊断为汗证（自汗）。病因病机为脾胃阳虚，气血生化乏源，土虚不能培木，肝血亏虚，疏泄失常，气血不和，营卫失调，脾肺气虚，卫外不固。

患者年龄48岁，女性。主诉阵发性发热、汗出2个月。病程2个月。中医病名汗证，证型营卫不和，阴阳失调。望诊舌澹苔薄白。闻诊未提及。问诊睡眠欠佳10余年，失眠加重，伴阵发性发热、汗出。切诊脉缓无力。

患者40岁，男。失眠1个月，伴心烦、紧张、胆怯、双手发抖、食后恶心。舌质暗澹，苔薄黄，脉细偏数。中医诊断为失眠，证属心肝血虚，扰胆犯胃。病因病机为心肝血虚，血不养神，虚热内扰，肝阴不足，火扰胆府。

患者年龄76岁，男性。自汗2年，加重半月余。主症为自汗，活动后尤甚，汗液清稀，头部汗出明显，夜间盗汗，醒后汗止。伴恶风畏寒，咳嗽咳痰，痰白质稀，咳声低微，易感冒，神疲乏力，下肢沉重，头重昏蒙。面色㿠白，舌淡红苔薄滑，脉沉细。既往有肺间质纤维化病史2年。中医诊断为汗证、咳嗽病，辨证为肺卫不固证。

张某某，男，71岁。主诉每年入秋后夜间阵发性恶寒，怕冷，病程十余年，近月加重，伴手足发冷，胸背部尤甚，取汗后缓解，体温37.3℃左右。舌淡暗苔薄，脉弦。证属阳郁于里，病机为阳气郁闭，气机不利，升降失调，不达四肢。

女，41岁。主诉入睡困难5年。病程5年。失眠。心血不足。工作压力大为诱因。主要症状为入睡困难，易醒，多梦，时有头晕，头目不清。舌体瘦，舌边尖红，苔薄白。脉细数。