植物神经功能紊乱

48岁，面色不华，耳鸣如蝉，头昏胀痛，心慌，烦热盗汗，纳谷不香，四肢欠温，手指麻木，腰酸乏力，房事不能，多梦遗，少腹隐痛，舌质稍红、苔白，脉细弱，中医诊断阴阳两虚，病机为阴阳两虚，病因属更年期综合征，证型为阴阳两虚。

13岁女性患者，手足汗出三年，汗出成滴，四肢不温，头面无汗，夏天加重，身重倦怠乏力，纳食减少，腹胀不适，大便稀溏，形体稍胖，夜寐一般，小便偏黄。中医诊断为汗证（脾胃湿热）。病因病机为脾胃湿热，食滞气壅，运化失司，阳明里热炽盛，蒸迫津液外泄，湿郁发热，舌体胖嫩，苔黄腻，脉滑数。望诊见舌体胖嫩，苔黄腻；闻诊无特殊；问诊见手足汗出、身重倦怠、纳差、腹胀、便溏、小便黄；切诊见脉滑数。

51岁男性，易外感，周身肌肉不适，冷气外冒，汗出淋漓，手足心冷，纳差，神疲乏力，眠差，大便日二三行，舌淡，苔白腻，脉沉。植物神经功能紊乱，病程10年，有放射病史。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌淡，苔白腻。闻诊未提。问诊见症状及病史。切诊脉沉。

患者27岁，女性。主诉心悸、纳差、失眠1年，加重2个月。性情刚烈，发病时间1年前，主要症状为心慌、胸闷、失眠、饮食不香。舌暗、苔白，脉弦，面色晦暗，目下发青。月经色暗，行经不畅，有血块。中医诊断为郁证，辨证为冲脉失调、肝失疏泄。

患者48岁，女性。汗出2年，月余来自汗不止，心烦失眠，月经错后量少夹有瘀块。舌质暗红，舌尖瘀点，脉沉涩。中医诊断为瘀血内阻之自汗。

患者25岁，女性。主诉情志抑郁、失眠3年，加重3月。病程3年。中医病名郁证，证型肝气郁结。病因病机为肝郁化火，心受其扰，气血不足。望诊舌边尖红，薄白苔。闻诊未提及。问诊有情志抑郁、失眠、心慌、心悸、手抖、手心热、眩晕、乏力、月经愆期。切诊脉沉细少力，右寸关弦大，重按少力。

女，3岁，头汗出1月余，活动后加剧，夜间盗汗。舌质淡，苔白腻，指纹紫红隐隐。汗证（湿困中焦）。湿困中焦。面色苍白，舌质淡，苔白腻，脉象未提。运动后咳嗽，睡眠不稳，夜间蹬被，大便干，纳可。

患者男性，36岁。主诉失眠、心悸、胸憋5个月。蒙医诊断赫依激荡（失眠型）。面色发青、苍白，舌质红、干燥、粗糙，脉象空、不齐。病因为赫依偏盛，与希拉和巴达干相搏，侵及神经感能，导致心神功能受累。

患者44岁，男性。右胁隐痛持续5年，痛位不固定，连及右腰背，伴两眼流泪、睾丸胀痛、咽喉梗塞、乳头作痒、性情急躁易怒、胸闷嗳气、口干、舌质偏暗、舌苔薄、舌下静脉粗大、脉沉弦。证属肝郁证，以肝经气滞为主，郁久见血瘀征象。望诊见舌质偏暗，舌下静脉粗大。闻诊无特殊。问诊见情绪郁闷、口干、嗳气、胸闷。切诊见脉沉弦。

患者52岁，男性。主诉多汗证1年余，无寒热，身体消瘦无力，失眠，心悸。舌质澹胖，苔微黄。中医诊断为气血虚热，蒸液外溢。

女，67岁，大汗，饮水、进食则汗出如雨，怕热，吹风则易出汗怕冷，咳黄浓痰，失眠，爱掉眼泪，手干，便干如栗，舌暗，脉弱，高血压，心肌梗死，糖尿病，膝关节骨刺，支气管炎，淤血体质，植物神经功能紊乱，舌暗，脉弱

患者49岁，女性，主诉阵发性汗出、恶风、易感冒、失眠多梦、神疲。病程10个月。中医病名为汗症，证型为阴阳失和型。面色潮红，舌质红、苔薄白，脉细。病位在肺、脾、肾。病因病机为阴阳失调，肾精匮乏，虚火妄动，肺肾不足，卫外失司。

21岁女性，月经每月提前7~9天，经前乳房胀痛、胸闷、口苦咽干、心情烦躁、手足心热、下腹下坠，经量多质浓呈紫红色，病程反复。面色潮红，舌质红，苔少舌面干，脉弦细。中医辨证为肝郁化热，阴虚血热。

杨某，70岁，女性。失眠、心悸，病程1个月。面色萎黄，舌红少苔，脉弦细。中医诊断不寐，证型气血两虚。主诉失眠、心悸、心烦、眩晕、多梦。舌象舌红少苔，脉象脉弦细。

患者年龄35岁，男性。主诉自汗，活动后尤甚，进餐时汗出如洗，盗汗，乏力，疲倦，多梦，心悸。病程未明确。中医病名为汗证（湿郁）。证型为湿郁。病因病机为湿邪较重，卫外失固，营卫失和，心气虚，阴虚。望诊见舌体胖大有齿痕。切诊见脉沉无力。

患者年龄44岁，女性。主诉双手抖3个月。病程3个月。中医病名为颤证，证型为阴虚风动。病因病机未明确提及。舌体瘦，质红，苔黄腻。脉细。

女，51岁，停经1年，心烦易怒，潮热汗出，手足心热，入睡困难，易醒。舌红，少苔，脉细。绝经前后诸证。肾气日衰，天癸将绝，冲任亏虚，精血不足，阴虚为主。

患者20岁，女性。主诉咽喉部哽噎不适、胸胁部隐痛、心前区憋闷、心神不宁、精神恍惚、难以集中、纳差、腹胀。体质偏瘦，情绪不宁，语多错愕，喜叹息。舌澹红，苔薄腻，脉弦滑。查体未见明显异常，喉镜示咽部轻度红肿。中医诊断郁证（肝气郁结）。病因病机为情志不遂，肝气郁结，气滞痰郁，阻于胸膈，扰动心神。

30岁，失眠多梦，记忆力差，心情烦躁，消瘦，疲劳乏力，腰酸背痛，胸闷气短，头昏眼花，行走摇摆。植物神经功能紊乱，过度疲劳综合症。肝肾郁结，肝火上炎，肝肾亏损。面色焦黄，神态澹漠，脉沉弦细，舌中剥，舌尖红刺，小便量少色黄，大便干燥，月经不调。

李某，男，56岁。自汗淋沥不已二年。晨起汗出，伴微寒、面部烘热。情绪低落，偶感烦躁。舌质紫黯，脉弦细带数。肝气郁结，阳气内郁，痰凝血瘀。