植物神经功能紊乱

患者年龄60岁，男性。主诉盗汗十余年，畏寒肢冷，面色㿠白虚浮。中医病名汗证，证型肾阴阳两虚。病因病机为肾阴阳两虚，卫阳不固，导致盗汗、畏寒。望诊见舌澹少华，闻诊未提，问诊见病程长，病史明确，切诊脉虚大而迟。

患者男性，两月前感冒后出现夜间汗出，症状日渐加重。面色不华，形体消瘦，皮肤欠润，精神疲惫，轻度头晕，口苦，但欲眠，大便不爽。舌淡红，苔薄微黄，脉沉弦。诊断为营卫不和，气阴两虚。

男，51岁，植物神经功能紊乱，病史有放射病。周身肌肉不适，冷气外冒，汗出淋漓，手足心冷，纳稍差，神疲乏力，眠差，大便日二三行，舌澹苔白腻，脉沉。中医病名属植物神经功能紊乱，证型未明确提及，病因病机考虑阴阳失调。望诊见舌澹苔白腻，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊脉沉。

患者年龄36岁，女性。主诉失眠，心悸，焦虑不安，颜面浮肿。舌澹，苔薄白。脉虚大。中医诊断不寐，证型为心气虚衰，脑心失养。病程长，病情重。

女，44岁，周身关节痛，憋气，心中不舒，拘紧感，月经量少，烦躁，疲乏，腹胀，汗出，烘热，畏寒，血压时高时低。更年期关节炎。精血不足，命门火衰。面色晦暗，舌淡苔薄，脉沉细。声音低微，气味无特殊。问诊提及关节痛、月经量少、烦躁、汗出、烘热、畏寒、血压波动。脉沉细。

女，49岁，主诉患上半身无汗症三年，腰带以上皮肤干灼无汗，下半身汗出，夏季心胸瞀闷、烦躁、头晕心悸、睡眠不佳、食欲低下、体质消瘦。身体消瘦，面色萎黄，眼睑浮肿，气怯声低。舌红苔少而干燥，脉缓弱。中医诊断中气下陷，清阳不升，肝阳不伸，疏泄失职。

张某，女，42岁。主诉不寐半年，每日睡眠2~3小时，伴胃胀、口气臭秽、烦躁、便秘。面色红润，形体略胖。舌红，苔腻。脉实。中医诊断不寐（胃热痰扰）。病因为胃热痰扰，病机为胃热生痰，痰热上扰，致失眠。

患者年龄43岁，男性。主诉自汗7年，近加重，以头面部为主，进餐、活动或情绪波动时明显，伴小便量少、次数减少。舌澹红，苔薄白，脉浮数。诊断为膀胱气化失司。

女性，41岁，阴道不规则流血2月，汗多、记忆力减退、失眠、乏力，病程2月。宫颈癌术后，植物神经功能紊乱。舌质红，苔薄白，脉沉细。

患者56岁，男性。主诉全身疼痛，背部发热、发麻，失眠心烦，易于激动，不愿见人一年。病程一年。中医病名抑郁症，证型湿浊阻滞，病因病机为湿浊阻滞，浊气上泛。望诊见舌体大，苔白腻兼黄。闻诊未提及。问诊见手脚热，口黏、口苦、口干，大便不爽，无食欲。切诊见脉濡。

患者女性，36岁。主诉心烦心悸，坐卧不安，健忘失眠，疲倦乏力，纳差，面浮。病程半年。中医病名未明确提及，证型为阴血亏虚，病因病机为阴血亏虚日久而致气亦亏虚。望诊见舌淡苔薄白，闻诊未提及，问诊见心悸、健忘、心烦失眠、倦疲乏力、纳差，切诊见脉细弱。

女，37岁，主诉为脐部至巅顶热感、冷气自胃脘下移至耻骨伴尿意窘迫，每日发作3～4次，持续5～10分钟，伴心悸、四肢刺痛、胸闷。中医诊断为阴阳失衡，病机为阴阳失衡，症情为气上冲胸咽、手足痹、面黏热如醉状、小便难、时复冒。舌象未提及，脉象未提及。

47岁女性，记忆力减退14个月，加重2个月，意识恍惚，胸闷心悸，易醒多梦，食少腹胀，大便不成形，神疲善太息，舌质淡，苔稍厚，脉弦细。健忘，脾气虚弱，心肾亏虚，阴阳不交。

患者男性，69岁。主诉失眠1个月。病程1个月。中医病名：不寐。证型：胆胃不和，痰热上扰。病因病机：精神紧张致胆郁化火，痰火扰乱心神。舌质红，苔黄腻。脉弦滑。

24岁女性，主诉痛经，月经初潮即不规律，经前下腹发凉疼痛，经血紫暗，病程多年。面色苍白，手足厥冷，下腹板状硬，压痛明显，脉弦细，苔白薄，舌质紫暗。中医辨证为气滞血瘀，肝失调达，气机不畅，血行受阻，滞于胞宫。

患者男性，37岁。主诉盗汗反复发作1年余，近2天再发。现症见盗汗、汗后发冷、疲乏、口干口粘、牙龈痛、胸闷、身酸重、阴囊潮湿。舌体淡，舌苔白略厚。脉象细缓。中医诊断为盗汗，证属湿热熏蒸。病因病机为湿热内蕴，熏蒸于外。

64岁男性，主诉后颈部汗出持续3年，伴头晕乏力、气短懒言、动则尤甚、颈项畏冷、胃纳呆滞、大便稀每日3～4次，面黄少华，精神疲惫，言语无力，后颈部汗如豆粒且凉，舌质淡边有齿痕，舌苔白，脉缓弱。诊断为自汗证，辨证为脾阳虚，清阳不升，营阴外泄。

患者年龄53岁，女性。主诉外阴及阴道灼热疼痛不适，伴小便灼热，病程两年。中医病名外阴灼热。证型肝热阴虚，肠燥失濡。病因病机肝热阴虚，肠燥失濡。舌质澹红，苔薄白而干，脉沉细涩弱。

患者女性，31岁。主诉间断午后发热1月余，加重1周。午后低热，最高37.5℃，伴口苦、心悸，情绪紧张。舌红，苔薄，脉弦细数。中医辨病属内伤发热，证属肝郁化热。焦虑自评量表标准分37分，抑郁自评量表标准分31分，植物神经功能检查提示交感神经活跃明显，脑电超慢涨落图提示大脑疲劳，有焦虑抑郁情绪。

女，33岁，腰部及脊背发冷，夜间尤甚，便稀量多，晨起必便，胸闷喜叹息，自汗乏力，舌淡红苔白微腻，脉沉弦细无力，病程5年，肝气郁结、肾阳亏虚，腰脊冷伴凉感，晨起腹泻，小便频数清长，舌淡红苔白，脉缓。