植物神经功能紊乱

患者39岁，男性，主诉多汗16年，伴头昏、心悸、失眠。中医病名自汗，证型阳虚，病因病机为汗泄日久，阴液亦伤。望诊舌苔薄，闻诊未提及，问诊有头昏、心悸、失眠、易感冒，切诊脉细。

患者32岁，男性。眠中多汗1年，伴身燥热、汗出湿衣，晨起喷嚏、怕冷、易疲倦、活动后尤甚，睡眠不实。舌暗红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为自汗、盗汗，证属心脾不足，阴虚内热。病因病机为气阴两虚，阴虚内热，迫津外泄，营卫不和，卫阳不固。

患者年龄30岁，女性。主诉经前1周出现烦躁易怒、郁闷焦虑、口苦乏力、头痛不寐、乳房肿胀、胸胁痞满、恶心呃逆、腹胀便闭，病程近一年。中医病名经前期紧张综合征，证型水不涵木，肝失濡养，心志不宁。舌质红，苔少，脉弦细。望诊舌质红，苔少。闻诊未提及。问诊描述烦躁易怒、郁闷焦虑、口苦乏力、头痛不寐、乳房肿胀、胸胁痞满、恶心呃逆、腹胀便闭。切诊脉弦细。

段某，40岁，男性。双眼发胀伴头晕，病程半年。舌体胖，舌质暗红，苔黄腻，脉缓滑。中医诊断眩晕，证型为痰浊上扰。

患者28岁，女性。反复失眠3年余，加重1月。精神欠佳，面色黯澹，难以入睡、入睡后易醒，白天头晕、耳鸣、健忘，口干喜饮，大便干结。舌边尖红苔薄黄，舌下络脉青紫，脉沉细数。中医诊断为不寐，证属心肝阴虚兼见血瘀。

患者女性，1946年出生，主诉心前区收缩样痉痛，反复发作半年。中医病名属心病，证型为肾阴虚，病因病机为肾阴虚不能济心火，致心君火旺。手部特征显示右手心线在小指峰、环指峰有圈纹，左手掌角峰有乱纹，虎口色暗。井穴知热感度测定显示心经左右侧数值严重失调，左侧1，右侧4；肾经左侧3，右侧2，膀胱经左侧4，右侧3。

患者年龄65岁，主诉自汗、盗汗7年，夜间为重，伴精神疲倦。舌胖有齿痕，苔薄白，脉沉。中医诊断为汗证，证型为气虚卫表不固。病因病机属气虚导致卫表不固。

患者年龄49岁，女性。主诉心悸、烦躁、失眠、多梦、食欲不振。病程一年。中医病名植物神经功能紊乱。证型气阴俱伤，心肝失养。病因病机情志不遂，心阴暗耗。望诊舌质淡红，苔薄。闻诊未提及。问诊有情绪抑郁、心悸、失眠、食欲不振。切诊脉细无力。心电图提示心律不齐。

患者56岁，女性。主诉失眠、梦多10余年，加重半月。症状包括入睡困难、易醒、梦多、头闷、心胸烦热、阵发性咳嗽、咳白痰。舌质红，苔白厚，右脉沉细，左缓滑。中医病名为不寐，证型属胆郁痰扰，病因病机为情志不畅，气机失调，津液失布，凝聚成痰，痰扰神明。

患者男性，42岁。主诉失眠、心悸、心前区僵痛四年，加重3月。舌质红、粗糙，脉空、不齐。症状包括心悸、失眠、睡眠中憋气而醒、心前区僵痛、双手小拇指麻木。中医病名为赫依激荡合并乎扬，病因病机为三根体素平衡失调，赫依偏盛，入心主脉，心赫依血和白脉运行受阻。

女，37岁，自汗不止4月余，低热，形体消瘦，面色萎黄，精神萎靡，头面部汗出如洗，筋脉拘急，身体动。阳虚不固。面色萎黄，舌淡，脉沉细。自汗，低热，形体消瘦，精神萎靡，筋脉拘急。脉沉细。

63岁男性，发作性心悸心烦4个月余。精神抑郁，多疑善愁，时有濒死感，心下悸动时作，烦躁不安，难入睡，心虚胆怯，全身麻木。舌红，苔黄厚、少津，舌下静脉迂曲增粗，色青紫，脉沉弦。中医病名心悸，证型属胆胃失和，痰热内扰。病因病机为情志不遂，气郁生痰，痰热内扰，心神不宁。

患者女性，45岁。反复腹痛腹泻2年，每日4~5次，时有粘液，心情不愉快时加重。舌质红，苔薄白，脉弦细。辨证为肝郁脾虚。

患者男性，35岁。主诉咽喉刺痒伴胸闷气短半年，遇情绪波动加重。脉沉细，舌苔白厚，舌质澹，咽部充血，咽后壁有小泡，咽反射迟钝。中医诊断梅核气，病机为植物神经功能紊乱。

患者52岁，女性。主诉心烦、自汗2年，晨起咳嗽10天。病程较长，伴有面有轰热、口苦。舌质红，苔薄白，脉细。中医诊断为百合病（阴虚内热夹感）、咳嗽。病因病机为阴虚内热，营阴不足，卫表不固，易受外邪侵袭。

43岁女性，周身疼痛伴心烦、多梦、易醒，病程7月余。舌红、苔薄白、有瘀斑，脉弦细。中医诊断郁痹症，证属肝气郁结，气郁血瘀，痹阻经络。

35岁男性，主要症状为头发一日内全部脱落，继而眉毛、胡须、阴毛、汗毛相继脱尽，病程自1980年12月中旬起。舌质澹红，薄黄苔乏津，脉关弦而尺弱。中医诊断为肝肾不足，营血郁滞。病因病机为肝肾不足，营血不荣，气血瘀阻。

患者年龄22岁，女性。主诉口臭不能登机服务3个月。现病史包括情绪烦躁、失眠多梦、上腹胀满、食欲不振、腰酸背痛、全身乏力。既往史有大便干燥、小便浓茶样、月经量少、会阴瘙痒疼痛、阴道流黄水。体征包括面色苍白、声音嘶哑、咽喉充血、舌苔黄厚腻、舌质肥胖边有齿痕、脉沉细滑。中医诊断为狐惑病。病因病机为脾虚挟湿，可能与免疫功能低下、内分泌及植物神经功能紊乱有关。

男性，49岁，头部多汗五年，头汗如豆珠下滚，头脑烘热，头脑空痛，心烦渴饮，少寐多梦，大便干结，小便黄赤，舌干少苔，脉细而数。证属肾阴亏损。

患者46岁，男性。主诉全身皮肤发红发热，活动或看书后加重，病程一年，发作频繁，面部、胸部、上肢潮红明显，伴发麻发烫。面红如火，波及胸颈，脉数，舌紫。中医诊断属血分有热，病因病机为肝火内热，阴虚火动，外邪所乘。