气喘

患者52岁，男性。主诉食道癌术后1年3个月，化疗4次，放疗7次。中医病名噎膈，证型气血亏虚。病因病机为平素饮食不节，脾胃虚弱，气虚血瘀，瘀毒内结，术后气血更虚，脾胃失运。望诊舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有胸闷、气短、气喘、喉间哮鸣、咳嗽、白泡沫痰、质黏不利。切诊脉细。复诊舌质红，苔薄白，脉细数。

患者18岁，女性，主诉气喘、胸闷气急、纳呆，病程1个月。主要症状为气喘不得平卧，日发3~4次，咳痰后缓解。脉象浮滑数，舌象薄白腻。病因病机为感受风寒，邪犯于肺，体肥多痰，水邪上凌，肺失清肃。病情分析提示肺失宣降，痰浊内阻。

男，58岁，发热胸痛，咳嗽吐脓痰五天，舌苔黄腻，脉滑数，证属温热壅肺，肺热成脓期，病因属外感风热，热毒壅肺，热伤血络，肉腐血败，化脓成痈。

患者产后出现肺脾两亏，肺肾俱病。主要症状为遍体浮肿，咳嗽气逆，难以平卧。脉象濡软而滑。病机为脾虚生湿，水湿泛滥，肺失宣肃，肾气不纳，气喘不得卧。中医病名属肺脾肾相关病症，证型为肺脾两亏，肺肾俱病。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史为产后状态。

患者年龄61岁，男性。主诉胸闷、气喘1年余，伴咳嗽1个月。中医诊断咳喘，证型痰湿内阻，肺气失宣。舌质红、苔白厚，脉沉弱。面色晦暗，咳白黏痰，咽痛，活动后气短、乏力。病史提示扩张型心肌病，心脏彩超示全心增大，二尖瓣反流，心功能不全。病因病机为痰湿蕴肺，肺失清肃，肺卫受邪，累及于心，心气受损。

12岁女性患者，主诉反复腹胀、干呕，1月前因饮冷出现咳嗽、气喘、胸闷。体征包括咳嗽、气喘、胸闷、胃部不适、时有呕吐痰涎、纳差、大便稀。舌淡，苔白腻，脉弦滑。听诊双肺可闻喘鸣音，胸部X线提示支气管炎性改变。中医诊断为哮喘，证型为脾胃虚寒、痰饮犯肺。

患者年龄27岁，女性。主诉合房后气喘，腰膝酸痛，下肢麻木，心中烦热，潮热盗汗，夜寐欠安。病程迁延数日，反复发作。中医病名为气喘，证型为肾阴亏虚，阴不敛阳，气失摄纳。舌淡红、苔薄白，脉沉细。

患者年龄41岁，男性。主诉大便带血呈糊状，每日七至八次，里急后重三月余，腹部鼓胀，小便量少，劳动后心跳、气喘，两脚浮肿，咳嗽多痰。体检见皮色棕黄，巩膜可疑黄疸，腹部鼓胀，脾大，移动性浊音阳性，两下肢浮肿，膝反射消失。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。望诊见面色棕黄，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见症状详细。切诊见脉象未提及。

患者35岁，男性。反复咳喘病史6年，主诉为咳喘，痰色黄，咳吐不利，夜间喉间喘鸣，胸闷。舌质红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断为哮病—热哮。病因病机为宿痰伏肺，遇诱因引触，痰阻气道，肺失肃降。

患者年龄30岁，女性。主诉妊娠6个半月，脚肿1个月，腹部胀满至剑突部，气喘促，坐卧不宁。体格较肥胖，足部水肿明显，腹部膨隆如妊娠9个月状。症状包括气喘多汗，尿少纳呆。舌质澹胖，苔白，脉沉滑。中医诊断为脾虚湿重型子满。病因病机属脾虚湿重。

患者心胸板痛，背寒，气喘，心悸咳嗽，易于惊恐，病程约四年。中医病名未明确，证型属肾阳不足，痰饮内停。病因病机为肾阳不足，胆火不宣，痰饮伏留，阳气不达，阴邪偏盛。舌象、面色未提及，声音、气味未描述，问诊提示症状及病程，脉象未提。

患者67岁，女性。发热，体温39℃，头痛，无汗，口渴，胸闷气喘，身重，小便黄赤量少，大便二天未动。舌质红，苔白干，脉浮数弱。证属邪郁闭，郁热渐盛。

男，45岁，反复心悸、水肿、气喘十余年，加重半月。心悸、气喘动则加重，下肢重度凹陷性水肿，腹胀，尿少。面色虚浮，暗红无华，精神差，呼吸喘促，舌质淡暗，舌苔白厚，脉促。中医辨证为心脾肾气阴两虚，血瘀湿滞。

患者28岁，女性。主诉停经三月余，伴头晕头痛、咳嗽气喘、喉间痰鸣、胸闷欲呕、食欲欠佳、白带增多。舌澹红，苔白腻，脉滑弦。诊断为痰湿阻滞、胞脉不通之闭经。病程三月余。病因病机为痰湿阻滞，胞脉不通。

35岁，痰喘十数年，卧床不起，不思饮食。寒邪伏于肺俞。面色苍白，舌苔白腻。声音低微，痰多如沫，动则气喘。脉沉迟。肺脾两虚，寒痰蕴肺。

患者忧怒后出现鼻塞声重、咳嗽多痰，病程十日。肺胃虚寒，元阳素亏，脉尺部浮大而空，气促面赤，喉中痰响，元海无根，真阳上脱。胁旁微痛、发热恶寒，身热大汗，囊茎俱缩，咳血，胁肋胀痛，咳血，虚阳发外，阳气败。

女，38岁，主诉烂喉痧。咽喉上腭腐烂，舌有疳，齿龈赤肿，项部粗硬，气喘呼吸不匀，有恶气味，皮肤干涩无汗，红疹含于皮内。舌红，脉数。病因属外感热毒，邪毒壅盛，熏蒸咽喉，致腐烂红疹。

患者女性，37岁。主诉咳嗽咳痰反复发作10余年，复发1周。病程较长，气候转冷或受凉易诱发，咳白黏痰，伴胸脘满闷、胃纳不佳、四肢乏力。面色疲惫，舌苔白腻，脉象濡滑。体征示支气管纹理增粗，两肺底部可闻干湿啰音。中医诊断为咳嗽，痰湿型。

78岁男性，尿频、排尿滴沥20年余，加重2年。尿频、夜尿3～4次/晚，小腹坠胀，尿等待、尿中断、尿滴沥、尿不尽，咳嗽、痰不易咳出。舌质红，苔薄白，脉弦滑。前列腺Ⅱ°增生，中央沟消失，表面光滑无结节，弹性适中，无压痛。中医诊断癃闭，证属肺热壅滞，肾气亏虚。

患者57岁，男性，主诉咳喘反复发作30余年，加重7天。咳喘、痰少黏稠、胸闷、气短、活动后加重、口干渴、倦怠乏力。舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为哮病，辨证属肺肾两虚，痰热阻肺。