气喘

动则气喘，肾虚，肺气虚，肝气上冲。脉弦细。面色苍白，舌淡苔白。声音低微，无特殊气味。病程未明确。肝肾之气冲肺，肺气亦虚。

女，42岁，胁痛3年，近2个月加重。胁痛，形体丰满，头晕，胸闷，气喘，大便干结，全身乏力。舌澹胖质滑，苔黄腻，边有齿痕，舌下络脉瘀滞。脉弦滑。中医病名胁痛，证型气滞血瘀、痰湿阻络。病因病机痰湿蕴积，碍脾碍胃，气机不畅。

患者67岁，男性。主诉下咽癌术后4个月余，咽喉干痛，咳嗽咳痰，浑身乏力，恶心，不思饮食。中医病名咽菌术后（下咽癌术后、放疗后），证型正虚邪滞证。望诊面色苍白，眼周色黯发乌，咽喉黏膜充血肿胀，色红较干，咽后壁有黄色黏性分泌物。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽咳痰，痰黄质黏，不易咳出，久咳汗出心慌，浑身乏力，需轮椅助行，频繁恶心、呕吐，夜眠差，大便秘结，小便短黄。切诊脉沉缓，舌澹无苔。血常规示白细胞、红细胞、血红蛋白均低。病机为气虚染毒，气血阴阳俱伤，正气亏虚。

73岁女性 活动后胸闷 烘热 汗出不多 寐差梦多 大便次数多 夜间1次 舌质红 苔薄白 脉细结代 气阴两伤 脾阳亏虚

男，68岁，哮喘病史5年，持续发作1年，喘时咳甚，不喘无咳痰，动辄气促，口燥咽干，胸胁不舒，胃纳尚可，舌质稍红，舌苔薄腻，脉弦数，证属肝阴不足，木火内燃，肺失肃降。

杨某，53岁，女性。主诉尿频、气促、咳嗽。病程2周。中医病名：腰痛病、喘病。证型：痰湿壅肺、气阴两虚。面色萎悴，语声低微，咳声低下，舌澹苔白满，脉虚而弦。

24岁男性，高度水肿月余，全身浮肿，腰以下尤甚，按陷不起，腹胀满，尿少，眩晕咳喘，呕吐，神识迟钝。面部肿，颈粗，腹高如抱瓮，脐突，阴茎肿曲，囊大如瓜。肾功能下降，尿蛋白++++，颗粒管型+++, 血压140/100mmHg。证型为脾肾阳虚，水浊上逆。

患者45岁，女性，主诉咳嗽气喘、心悸、下肢浮肿，病程较长。中医诊断脏脱，证型阳气暴脱，阴气欲绝。精神萎靡，面色苍白，气息急促，口唇青紫，身凉肢凉，油汗淋漓，脉沉细欲绝。舌质澹、体胖，下肢水肿，心悸气短，脉搏徐徐有力，肢温，汗止，面色转润，呼吸平稳。

患者体质单薄，弱不胜衣。高热，舌绛唇焦，自汗，颊赤，气喘，言语难出，不能坐起，头低垂，脉微细欲绝兼虚数。证属温邪久羁，表里合邪，清窍蒙蔽，风阳上巅。舌绛，脉微细欲绝，虚数。气喘，自汗，言语难出，不能坐起，头低垂，颊赤，舌绛唇焦。脉微细欲绝兼虚数。

患者年龄72岁，男性。主诉慢性咳嗽20余年，反复咳嗽、气喘、双足踝部浮肿，因着凉后心悸气喘加剧，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，肿势延及大腿，按之凹陷，咳痰不爽，四末不温，面青，尿少。舌质暗，苔厚腻，脉沉细。中医诊断脾肾阳虚，气不摄纳，水浊泛滥，肺失肃降。望诊面色青，舌质暗，苔厚腻。闻诊无特殊。问诊有咳嗽、气喘、浮肿、咳痰不爽、四末不温、尿少。切诊脉沉细。

女，55岁，咳嗽气喘，喉间痰鸣，质粘色白，口干眼朦，腰痛，心悸。哮喘，痰饮内停，虚中挟实，病在肺脾肾。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。口干眼朦，腰痛，心悸，病程七年。

54岁男性，咳喘十余年，秋冬加重，现咳喘气急不能平卧，白沫痰多，乏力，口干，纳少。舌澹胖齿痕，苔白厚滑，脉沉弦滑。肺虚久喘。肺虚失宣，痰饮内停，肾不纳气，虚实夹杂。

男，57岁，腰酸乏力间作8年余。舌淡红，边有齿痕，苔薄腻，脉沉细滑。血肌酐292.8μmol/L，尿蛋白++，隐血+。肾劳（肾虚湿浊）诊断。

57岁女性，心悸气喘，胸闷不安，恶风怕冷，面浮肢肿，尿短少，唇舌瘀滞，脉结代，证属心肾阳虚水气凌心。面色晦暗，舌质紫暗，苔白滑，脉结代。

女，42岁，咳喘30余年，近加重一周。咳喘气促，夜间不能平卧，咯泡沫状白痰，口干欲饮，大便偏干。面色少华，舌稍胖，苔薄白，脉细。喘息型支气管炎。痰饮内停，肺气壅滞，寒热兼夹。两肺呼吸音偏低，两肺底闻及干啰音。

患者年龄71岁，男性。主诉头晕、胸痛、心悸6年，发作1周。主要症状包括头晕眼胀、面部烘热、胸闷胸痛、心悸、上楼气喘、疲倦乏力、睡眠不好、大便干结。舌质黯红，舌苔中心黄腻。脉弦细。中医证型为阴虚阳亢、心气不足、心血瘀阻。

29岁男性，身热不退，神志昏迷，咳嗽痰黄，气喘气急，唇焦齿燥，7、8日未进饮食，舌绛干裂中剥，脉细小沉弦，按之不稳，有停跳，热邪入营，营阴重伤，肺失宣降，痰浊阻滞气机，舌绛中裂，脉细弦滑数，内窍已开，营热外达，正气已衰，热邪久羁，津液耗伤。

患者年龄61岁，男性。主诉咳嗽气喘20余年，遇气候转凉、劳累易发作，冬季加重。主要症状包括咳嗽痰多、胸闷气憋、动则气喘、怯寒背冷、神疲乏力、纳差便软、脘腹作胀。舌质暗红而润，舌苔厚腻白黄相兼。脉象右关弦滑，右寸浮细滑，左寸弱。中医病名为咳嗽，证型为寒饮伏肺，阳气虚弱，兼挟风寒。病因病机为寒饮伏肺，阳气不足。望诊见舌质暗红，舌苔厚腻白黄相兼。闻诊未见明显异常。问诊包括咳嗽、痰多、胸闷、气喘、怯寒、乏力、纳差、便软、脘腹胀。切诊见脉象弦滑、浮细滑、弱。

患者年龄35岁，女性。主诉为哮喘、咳嗽，病程一年，每逢感冒即发。主要症状为咳吐稀白痰涎，口张气促，咳而不呕逆，夜间喘咳交作。舌苔白滑，脉滑而缓。辨证为外寒内饮，气喘咳嗽。

患者57岁，男性。主诉咳嗽、气喘，吐痰涎，背恶寒，病程1周。病史显示咳嗽、气喘反复发作10余年，秋冬季节多发。舌澹嫩润，薄白腻苔，边尖有齿印。脉缓细，双尺沉细无力。辨证为表寒内饮，肾不纳气。