气喘

患者年龄60岁，性别女。主诉哮喘、咳嗽20余年，冬重夏轻，遇寒即发，伴心悸、气喘、水肿。中医病名肺心病，证型真阳不足。望诊面色苍白，舌淡苔白。闻诊未提及。问诊咳喘、胸闷、心悸、四肢厥冷、冷汗、烦躁、小便清长、大便溏薄、发绀、咳血痰。切诊脉沉细数，心率124次/分。

患者男性，39岁。全身浮肿，伴胸闷气短12天。水肿高度，以颈部尤甚，胸闷气短，头晕耳鸣，腰酸尿少，肢体困重，活动困难，胸部及下肢皮肤裂纹并有渗出液。舌澹苔腻略黄，脉浮滑。中医诊断为水肿并发支饮，证属水湿浸渍，饮停胸胁。

89岁女性患者，反复咳嗽咳痰8年余，加重伴发热2天。主症为咳嗽、咳痰、发热、气急、口干、午后潮热、大便秘结、夜寐欠安。中医诊断为喘证，肺肾阴虚、痰瘀互结证。舌红、口干、便秘，脉象未提及。体格检查见两下肺散在湿性啰音。既往有冠心病史。工作环境为纺织工人，长期接触尘灰。病机为肺肾阴虚，痰瘀互结，肺气失宣。

范姓妇，年龄二八。水肿，腹大如抱瓮，首如斗，足如桶，按之指印不起，喘促痰鸣，咽痛尿闭，两眼青蓝。舌淡白，脉沉细而软弱。诊断为慢性肾脏炎水肿，病因疮毒内攻。

患者64岁，男性，主诉咳嗽、气喘、咯痰病史10数年，病程较长。中医诊断为喘息型慢性支气管炎，证属肝郁夹痰。望诊见舌红苔腻，切诊见脉弦滑。主症为胸胁闷胀、咳嗽、痰稠难咯量不多，咳时伴有晕厥现象，情绪急躁时加重。病机为肝气郁结，气机不畅，痰浊内生，痰瘀互结，蒙蔽心窍。

患者50岁，女性。主要症状为咳嗽3月余，伴脓痰、血痰。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示五天不能入睡，气喘。脉象洪大，浮弦、数、阳脱。

女性，75岁，腹泻便血，腹胀如鼓，病程自1982年起。中医诊断为脾失健运，中气不足，水湿毒邪蓄结于肠道。面色萎黄，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。消瘦，动则气喘气促，大便溏泻。

患者38岁女性，反复咳嗽、气喘3年，加剧3个月。咳喘痰鸣，胸闷如窒，夜间倚息不能平卧，痰多质稀色白，口渴不欲饮。舌淡红，苔白腻，脉滑。诊断为支气管哮喘，证属痰湿壅肺型。

患者36岁，女性。湿温病起月余，洒淅寒热，自汗，时有郑声，胃呆，胸满得食则呕，咳嗽气喘，咳痰胶黏，耳聋。脉沉迟弱、尺泽稍大，舌质澹红，苔薄。复诊时胃气略苏，干咳，咳痰白黏不爽，头汗，耳聋，自语郑声，日晡潮热，脉软缓，舌澹红。中医病名未明确，证型未详，病因病机未明。

1岁8个月 女 气喘3月余 偶伴咳嗽 喉间痰多 纳差 大便干 舌质澹苔薄滑 两肺满布痰鸣音 寒痰阻肺 肺气失宣 寒痰阻肺 痰湿困脾 两肺可闻及痰鸣音 舌质澹苔薄白或光滑 指纹澹青红

患者年龄68岁，男性。主诉发热头晕，汗出恶风，身困乏力，胸闷气喘，咳嗽咯痰。中医病名肺胀，证型肺卫气虚，复感风邪，肺气失宣，郁久化热。望诊舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括发热、头晕、汗出、恶风、身困、乏力、胸闷、气喘、咳嗽、咯痰。切诊脉沉缓无力。病程未明确记载。

48岁男性，腹泻半年，全身性水肿、咳嗽气喘、胸胁满痛1个月。腹泻、腹胀、肠鸣、大便稀糊样恶臭、完谷不化，纳食呆少，消瘦，足部及颜面浮肿，渐及全身。畏寒微热，咳嗽痰稠，气喘不能平卧，胸胁满痛，咳唾引痛，口干不欲多饮，腰膝酸软。面色无华，舌体胖大、舌质偏淡、苔白微黄，脉细数而滑。水肿、泄泻属脾肾两虚，咳嗽、气喘属肺脾两虚，痰饮属痰热、水饮停于胸胁。

75岁男性，间断性胸闷气短喘息10余年，再发月余。胸闷、气短、喘息动甚，稍动则身发颤，手腿颤，二便失禁，晨起咽部有痰，咳吐不利，身畏寒。舌质暗红，苔黄乏津，脉数弦大。中医诊断浊邪阻肺，证属浊邪阻肺，郁而化热，热灼肺气，肺失清肃，宣降失常。

5岁男童，主诉易感冒、盗汗，病程2个月。咳嗽、气喘，体温36.8℃，心率90次/min，呼吸25次/min，双肺呼吸音略粗。舌淡红，苔薄白，脉浮细弱。中医诊断喘证，证型为风寒束肺，肺失宣降，营卫不固。

患者年龄65岁，男性。主要症状为气喘、咳嗽、咯痰，病程较长。中医病名未明确提及，证型为肺肾交亏，气阴两伤，热毒痰瘀互结，放疗伤正，气阴交亏，热毒痰瘀阻肺，药毒伤正，脾胃运化失健，气血亏虚。舌苔黄薄腻中有剥苔，舌质暗，舌苔中部剥脱，舌苔薄黄，舌质淡紫。脉细滑，脉细。

女性，63岁，主诉咯血、体倦乏力、双膝酸软、腰痛、畏寒。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。舌淡胖大，苔白腻，脉弱。症状包括咯血痰、咽异物感、气喘、胸痛、头晕、口干口苦、汗多、胃脘胀闷、双膝关节酸软、畏寒、纳谷不香、眠差、大便干。后续复诊症状有所变化，但舌象多为淡胖苔白腻，脉象多为沉或弱。

男，75岁，乏力懒言，胃纳不香，气喘、咳嗽，病程未提及。肺癌，元气亏虚，癌毒内结。面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细无力。声低气短，无特殊气味。问诊提示乏力、纳差、气喘、咳嗽。脉沉细无力。

患者年龄59岁，男性。主诉胸骨后闷痛，痛引肩背，心中痞塞，气憋乏力，纳少，登楼困难，夜间汗出如油。病程3年余。中医诊断为胸痹。证型为胸阳不振，痰湿阻滞。望诊面色淡黄晦暗，口唇紫暗，舌淡暗，苔薄白。闻诊未提及。问诊描述症状及病史。切诊脉沉而弦滑。

58岁女性，身体肥胖，多湿热，痰湿胶固，气喘、胸满、眩晕。脾虚热痰阻塞，膈气不舒。面色晦暗，舌苔厚腻，脉滑数。

患者27岁，女性。主诉间断咳嗽、咯痰、闷喘7年余，加重半个月。中医诊断喘证，证属肺阴亏虚。病史中提及外感风寒致病，舌质红，无苔，脉小滑数。望诊见舌质红，无苔；闻诊未提及；问诊见咳嗽、咯白黏痰、闷喘、手心发热、神疲乏力；切诊见脉小滑数。