气喘

患者男性，39岁。主诉气喘、咳嗽1个月余，伴心慌。舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证为痰热壅肺。二诊主诉咳嗽、气喘已止，但口干，咽干，喉中多痰，舌苔黄腻，脉滑。三诊主诉喉中多痰，哽塞不利，舌苔转白腻，脉滑。辨证为痰热未清，津液受损，痰湿内阻。

男，71岁，长期患肺结核病，空洞型肺结核，身体消瘦，倦怠乏力，精神不振，纳食无味，干咳少痰，气喘，左胸隐隐作痛，右侧肝区不适，夜间盗汗，小便清长，大便软，舌淡无华，脉沉细无力。证属脾、肺、肾三脏俱虚。面色萎黄，舌淡无华，脉沉细无力。主诉为肺结核病史，症状包括消瘦、乏力、咳嗽、气喘、盗汗、胸痛、肝区不适。病程长期。

男，30岁，行走气喘，睾丸挛缩上提入腹腔，只剩空囊，腹痛，泄泻，阴茎短小，包皮过长，性欲低下，同房时间短，精液成活率低，死精率高，不孕。风寒侵袭，日久累及肝经，阴筋痉挛瘈疭，阴缩睾提入腹，腹腔温度高，不适于生精养精。舌象未提，脉象未提。

男，53岁。反复咳嗽气喘，双下肢水肿21年，症状加剧3天。神疲气促，端坐呼吸，口唇紫绀，颈静脉怒张，桶状胸，呼吸三凹征，心率94次/min，律不齐，腹水征(+)。右心扩大，膈肌低平，心源性肝肿大，肺型P波，房性早搏并结性逸搏。中医诊断：久病咳喘，心肾阳衰，气化失司，痰饮凝聚。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉细。

患者男性，31岁。肝区不适，偶有隐痛，稍运动即气喘。舌质澹红苔白厚腻，脉弦缓。中医诊断肝痞，证型为气滞湿阻、脾虚痰凝。病因病机为饮食不节、气郁湿阻。

患者83岁，男性。大便滑泻不止，伴有头晕眼花、胸闷、气喘、心悸、两腿发颤、夜间抽筋、昏睡、纳呆食减、倦怠乏力、难以站立。面色苍黄无华，骨瘦如柴。舌质澹红苔薄白腻，脉细弱无力，两尺尤甚。诊断为滑泻，病机属脾肾阳虚，失于收固。

72岁男性，平素畏寒易感冒，时作咳嗽痰黏难咯，活动后气短气喘，时有喉鸣，腰酸乏力，口干黏腻，纳谷一般，大便干结。舌质偏红，苔薄白，脉细。证属肺肾气阴两亏、痰浊内阻，气失摄纳。

男，46岁，气喘、咳嗽，病程未明确。咳嗽伴气喘，咯白稀痰，下肢轻度水肿，小便不利，每日10余次，量少。舌质淡白，苔白腻，脉细。证属肺气闭塞，水液运化失常。

男，10岁，咳嗽气喘3天，夜间发热，呼吸急促，气喘明显，不能平卧。重症肺炎合并早期心力衰竭。舌淡红、苔厚腻苔心稍黄，脉浮滑数。精神稍烦躁，心率126次/min，呼吸40次/min，三凹征明显，双肺大量喘鸣音，肺底部中量细湿啰音，肝脏肿大，下肢轻度水肿。

患者53岁，男性，主诉咳嗽、吐痰、气促，病程8年余。中医病名肾虚久咳，证型肾阳虚，水泛为痰。望诊舌质澹而胖润，边有齿印。闻诊未提及。问诊咳出粘涎不断，每晚约200毫升，咳时腰背相引，汗出气喘，不能平卧，夜尿多，大便微溏，背及下肢冷，喜饮热汤。切诊脉沉细，两尺尤弱。

患者男性，45岁，主诉咳喘9年，冬季加重，夏季减轻。咳喘、痰多色白清稀夹泡沫、晨起喉中哮鸣、夜间加重、倚息不得平卧、畏寒、背冷。舌澹红，苔白滑，脉弦略紧。中医诊断支饮、咳喘，证属外寒引动内饮，肺气失其宣降。

患者45岁，女性，主诉胸闷气喘数年。中医诊断哮证（冷哮），证型为冷哮。病因病机为喘促日久伤肺损肾，痰浊蕴伏于上，脾肾亏虚于下。舌暗，苔白，脉濡滑。主要症状为咳嗽、气喘、胸闷，动则气喘尤甚，夜难平卧，纳差，唇绀。

男，65岁，胸憋气喘间断发作2年，痰堵，吸气吸不到底，痰色白质黏，口渴喜饮，进食可，睡眠可，二便正常。双肺呼吸音低，可闻及干、湿性罗音，舌暗红，苔薄白，脉沉滑，面色晦暗无华，口唇暗而无泽，爪甲暗澹无华。喘证，心肺气虚，痰阻血瘀。

患者年龄65岁，女性。主诉咳嗽气喘二周余。病程慢性支气管炎10余年，慢性肺气肿3年。现症咳嗽，咳吐黏痰，色黄，量多，胸闷气短，午后低热，咽干而痛。舌质红苔薄黄，脉滑。辨证痰热壅肺，肺失清肃。

患者男性，56岁。主诉咳嗽、咳痰反复发作20年，因感冒加剧3天。主要症状为咳嗽、咳黄痰、胸闷气喘、动则尤甚、纳呆。舌质暗红，苔黄厚，脉滑数。慢性病容，口唇紫绀，端坐呼吸，颈静脉怒张，胸廓呈桶状，两肺布满哮鸣音。诊断为慢性支气管炎急性发作，阻塞性肺气肿，肺源性心脏病。病机属痰热壅盛，肺失宣降。

患者年龄1岁，主诉发热、咳嗽10余天，气喘4天，病程较长。中医诊断风温，证型为郁热于肺、脾虚邪陷、肝热生风。望诊见面色稍青紫，唇澹，舌红无苔，指纹澹青。闻诊未明确描述。问诊见高热稽留、昏睡无神、手足发凉、喉中痰哮、小便黄。切诊见脉沉弦数。

患者年龄52岁，男性。主诉胸痛5年，发作无时，昨晚餐后突发胸左侧阵痛，痛引左侧背膊。面色苍白，汗出如珠，四肢逆冷，时有麻木，喘息咳嗽，头晕，恶心。舌澹苔薄，脉微细。证属胸阳痹阻、阳气欲脱之真心痛。

患者年龄70岁，男性。主诉咳嗽痰中带血，胸部CT示右肺恶性肿瘤，右胸壁纵隔转移，右胸膜增厚，右肺积液，骨扫描示右侧第11后肋骨转移。临床表现包括全身疲乏、动则气急、咳嗽痰少、头晕痛、泛恶呕吐、进食少、大便秘、右胸刺痛、夜间多汗、口干。辨证为气阴两虚，胃失和降。望诊示舌苔薄白少津，闻诊未提及，问诊包括症状描述与病史，切诊示脉濡数。

男，43岁，慢性支气管炎，咳嗽痰多，色黄或白，胸逼气喘，口干喜热饮，饥而不欲食，大便异常，尿频不畅，舌澹苔白润滑，脉细弱，痰饮阻滞上焦，肺气宣降不利，中焦脾虚失运，下焦肾气不固

吴某，51岁。头重头胀，脘腹胀闷，上楼气喘，四肢关节酸楚麻胀，弯曲不利，晨起尤甚，形体虚胖，纳少口淡，便溏溲短。脾肾阳虚，湿浊中阻。头重头胀，脘腹胀闷，四肢关节酸楚麻胀，弯曲不利，形体虚胖，纳少口淡，便溏溲短。面色萎黄，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。脉缓。