气喘

患者30岁，男性。主诉脘腹胀满疼痛，呕血，病程四年。面色萎黄，口唇淡白无华，舌质淡有瘀点，脉沉涩。中医诊断为瘀血型胃疼。病因病机为瘀血内结，情志抑郁，肝失调达，犯逆于胃。

男，69岁，主诉胸痛、咳嗽、气喘、痰中带血、头晕，病程未明确。中医病名肺癌，证型痰火蕴结、痰热。舌象苔黄腻，舌中部有裂痕，脉滑数。辨证为痰火蕴结、痰热，病因病机为痰热内蕴。

患者女性，48岁。主诉哮喘病史17年，遇寒、情绪波动等诱发，症状包括动则气喘、喉间痰鸣、咳黑黄色痰、口渴喜温、睡眠极差、不思饮食、腹胀、下肢水肿、便秘。现症见面色萎黄，舌质红苔薄黄花剥，脉细滑而数。中医诊断为气阴两虚，肺热灼津，热痰阻闭。病机为气阴两伤，痰瘀壅肺，阻塞气道。

女，46岁，低热，关节酸痛，心悸，浮肿，胸闷腹胀，呼吸困难，口唇紫绀，面浮肢肿，形体虚胖，心悸气喘，汗出，咳吐涎，脘腹胀满，纳少，骨节酸楚，尿短便溏，舌暗苔腻，脉沉细数，面色紫绀，第一心音低顿，舒张期奔马律，心尖区吹风样收缩期杂音，心率110次／分，肝大，X线心脏扩大，窦性心动过速，房室传导阻滞，S-T，T改变，血沉26毫米／小时，中医诊断：心气不足，运化无力，水饮上逆

患者男性，67岁。主诉为肺心病心力衰竭。主要症状包括咳嗽、咳痰清稀、气喘、不能平卧、畏寒肢冷、胸闷气憋、尿少、双下肢浮肿、口唇发绀。舌质紫润，脉沉涩时有结象。中医病名为肺心病，证型未明确提及，病因病机未明确描述。

患者24岁，女性，主诉反复哮喘、咳嗽3年，再发加重5天。症见哮喘咳嗽，端坐抬肩，不能平卧，喉中痰鸣，胸闷憋气，呼气易而吸气难，声音嘶哑，咳白泡沫痰，鼻塞流清涕，喷嚏，纳差，厌食油腻，舌苔薄黄，脉滑数，两肺满哮鸣音。中医病名哮喘，证属痰饮伏肺，病因病机为宿痰内伏肺系，因外邪或饮食不当诱发。望诊见舌苔薄黄，闻诊见声音嘶哑，问诊见咳嗽吐白泡沫痰，鼻塞流清涕，脉滑数。切诊见脉滑数。

女，41岁，咳嗽气喘月余，痰少而稠，吸气困难，咽喉发干，五心烦热，腰膝酸软，舌红，苔薄白，脉沉细弦，证属肺肾阴虚

患者年龄20岁，女性。主诉为哮喘病史，秋冬易发，近半月突发咳嗽喘促，喉间痰鸣，胸满息高，端坐不得卧。中医病名支气管哮喘，证型痰热互结，病因病机为痰热壅肺，肺气失宣。望诊见舌质澹红，苔中黄腻。闻诊未提及。问诊包括咳嗽喘促、喉间痰鸣、夜间高枕而卧、凌晨起坐、胸闷、咯唾黏痰、脘痞纳呆。切诊脉象滑数。

患者65岁，女性，主诉气喘、咳嗽反复发作30年，加重1周。气喘胸闷心慌，动则加重，咯黄白黏痰，喉中痰鸣，纳差，乏力，腹胀，夜寐差，大便干燥，小便色黄。形体偏胖，面色虚浮，口唇发绀，舌体胖有齿痕，苔黄厚，脉滑数。肺胀（痰热壅肺，腑气不通）。双肺呼吸音粗，可闻干湿啰音，肺通气功能重度阻塞性通气功能障碍，气道阻力增加，胸片提示慢性支气管炎肺气肿。

18岁男性，发热不退，日晡潮热，体温38.5℃，盗汗，咳嗽气喘，腹部胀满，食欲不振，肢倦乏力，下肢寒冷，口淡不渴，舌苔白，脉虚细而数。中医诊断为久病心肾虚弱，浮阳不敛。面色苍白，舌苔白，脉虚细而数。

患者女性，46岁。主诉心悸、气喘、脉搏间歇、举步艰难，病程半年余。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及心悸、气喘、脉搏间歇、举步艰难，切诊未提及。

男，发热伴自汗，胸膈不利，病程未明确。感冒，病因属外感风寒，病机为表邪未解，肺气失宣。面色正常，舌苔薄白，脉浮数。声音正常，无特殊气味。病史有误治后昏困、气喘。

患者近三十岁，主要症状为咳嗽，午后稍安。脉象轻按满指，两尺更觉有力，面色油红，舌枯黑，唇焦燥生皮，气自脐下冲上。中医诊断为肾水不足，六味症。病因病机为不壮水之主，以制阳光，反用风燥以劫其阴，煽其火，致痰涌咽闭。

男，70岁。频患咳嗽气喘，每逢天寒即发，二十余载。形寒短气，咳嗽痰出稠白，能坐不能卧，形体甚瘦，小溲反多，胃纳差。舌苔薄白，根中带腻，脉细软如丝。辨证为老年阳衰，饮邪内盛。

10岁，恶寒发热，频呼头痛，病程36小时。阳明茎证，病因病机为阳明热盛，颈项强直，四肢拘挛，面目俱赤，牙关紧闭，舌光而绛，脉数无伦。面色赤，舌绛，脉数。神志不清，不能言语，烦躁不得眠，大便多日不解。

1岁半女童，咳喘月余，喉中痰鸣，痰白清稀，面黄消瘦，纳呆便溏，手足欠温。舌淡，苔白润，指纹淡红。证属脾胃虚寒，痰饮犯肺。

患者年龄19岁，女性。主诉为咳嗽、气喘、胸闷、憋气，夜间加重，发作性晕倒。病程两个月。中医病名为痰厥，证型为热盛灼津，液结为痰，痰迷清窍，阻塞经络。舌苔黄腻，脉弦迟有力。症状包括右侧上下肢麻木、头痛、口干、睡眠不深。二诊后舌质红，苔薄腻，脉弦大稍数。三诊时舌红苔薄黄，脉左濡、尺弱，右弦细。四诊时症状明显减轻。

患者57岁，女性，主诉哮喘病史7年，本次咳嗽气喘发作1周。喉鸣，鼻痒，喷嚏，胸闷憋气，咯黄白色泡沫痰，烦躁、易汗，头面部潮热，月事已乱。舌苔薄黄、质澹红，脉细小滑。两肺可闻及哮鸣音。中医诊断为阴虚阳浮，风痰痹阻，饮郁化热。

男性，65岁，咳喘咯痰反复20年，加重1月。咳嗽昼重夜轻，气喘心慌，咯痰色白质黏量多，胁张胸满，脘痞纳差。舌质淡紫，苔薄白腻，脉细弦滑。中医诊断为咳嗽，证属肺气虚寒，痰浊阻肺。病程20年，冬春易发，近3年发作无规律，诱因为受凉。

患者男性，28岁。主诉过敏性哮喘、过敏性鼻炎三年余，鼻痒、鼻塞、阵发性打嚏，甚则胸闷、气急、咳嗽，平时常感头胀、便溏、嗅觉减退。舌澹红，苔薄白，脉濡滑。两侧鼻粘膜充血，中膈直，鼻甲无肿大，中鼻道无异常。素体虚弱，肺、脾、肾三脏皆虚，正气不足，风邪乘虚贼肺，肺气郁闭，邪留鼻窍，标本同病，以标证为主。