气喘

患者年龄70岁，男性。反复气喘15年余。喘促短气，气怯声低，呛咳，咳声低微，咳痰黏稠咯吐不利，口渴，食少，腹胀，大便稀溏。舌澹红，苔微黄而腻，脉细数。中医诊断肺脾两虚，痰浊内蕴证。病因为久咳耗伤肺气，肺气虚不能助脾运化，湿聚为痰，痰湿郁久化热，气机不利，耗气伤阴。

患者发热旬余不退，咳嗽气喘，神昏谵语。脉象虚数不整。热壅肺气，心神闭塞，心气不支。面色苍白，舌象未详。声音低微，气味未详。病程较长，病情危重。中医病名属肺炎、脑炎范畴，证型为热壅肺气、心神闭塞、心气不支。

患者年龄2岁，男性。主诉心悸，病程较长。中医病名心悸，证型血瘀。病因病机为发绀、杵状指（趾）、甲青紫等。面色青紫暗晦，口唇发绀，舌质紫暗乏津，指纹青滞粗达命关。脉象结代。症状包括气喘抬肩，胸骨突起呈鸡胸状，肌肉消瘦，杵状指（趾），爪甲青黑。听诊心率增快，呈奔马律，肝脾肿大。辅助检查示心电图右心室肥大，X线心影呈靴形。

小儿半岁余，大病后忽起鹅口白，身热不退，四肢厥凉，面青气喘。误诊为真热证，病机属虚寒阴盛，阳气欲脱。面色青，脉象未提，舌象未提，声音未提，气味未提，病史提示大病后体虚。中医病名未明确，证型属阳虚寒盛。

患者咳嗽多痰，气逆作喘，不得安枕，自汗少食。脉虚微无神。中医病名咳喘。证型脾肺气虚。病因病机劳倦伤脾肺，谷气不盛，形气不充，气衰则火胜，土虚不能生金。望诊未提及。闻诊未提及。问诊咳嗽多痰，气逆作喘，不得安枕，自汗少食。切诊脉虚微无神。

患者女性，34岁。哮喘病史12年，受寒后咳嗽气喘，喉间痰鸣如水鸡声，怯寒甚。舌苔白，脉沉细弱。中医诊断为哮喘，证属寒痰阻肺，病因病机为外感寒邪，痰浊内生，肺气失宣。

男，59岁，咳嗽，气短，怕冷，痰多如清水，纳少，神疲，尿少。心肾阳虚，命火式微，火不煖土，脾不运津，肺失化布，水饮内停，上射于肺致咳喘不止，水邪泛滥，故周身发肿。面色苍白，舌淡红苔白而滑，脉弦较紧。面目浮肿，口唇青紫。

患儿咳喘8年，呼吸困难，夜间加重，咳吐白黏痰。脉象浮紧，舌红无苔，两肺有哮鸣音。病程长期反复，天气变化诱发。中医病名哮喘，证型属肺脾肾三脏失调，痰气交阻，气道壅塞。病因病机为肺失清肃，脾失运化，肾不纳气。

患者年逾六旬，主诉口舌咽喉干燥、痰稠带灰、咳不易出、纳谷不振、夜不成寐、大便艰涩、左胁隐痛、动辄气急、小便短赤。中医诊断为关格，病机为阳结于上，阴枯于下，痰火错杂。望诊见舌干，闻诊无明显描述，问诊见咳痰、纳呆、便结、尿少，切诊见脉濡而左关弦劲，右寸关滑数，左尺弱。

患者年龄86岁，女性。主诉咳喘、咯痰一月余，伴心悸、浮肿半个月。病程一月余，伴心悸、浮肿半月。中医病名肺胀，证型脾阳虚衰，痰饮内停，肺失宣降。望诊察面白体瘦，双下肢肿胀过膝，手指发凉，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊咳喘、咯痰、心悸、浮肿、畏寒、不思饮食、精神萎靡、大便溏、小便少。切诊脉沉微数。

患者年龄77岁，女性。主诉咳嗽、痰白量多、胸闷气短、动则心累、气喘、不能平卧、下肢肿、纳少、大便稀、小便量少。肺气肿，冠心病。舌淡胖，苔薄白润，脉缓结代。病程20余年，现症20天。肺寒有饮，心气亏虚。阳虚饮停，脉管痉挛。

苏某，年39岁。喘咳十年，秋发春瘥，去年霍乱、伤寒后终年不瘥。剧咳，气不足息，脉数弱，舌色平，能食，但人瘦。慢性支气管炎。气虚脉弱，脉数，人瘦，元气不足，气阴两亏。面色无华，舌色平，脉数弱。声音低微，无特殊气味。咳喘，气不足息，脉弱，人瘦。脉数弱。

患者女性，30岁。主诉怔忡、动则气喘、夜喜高枕。病史提示忧思不安、心悸慌乱、胸闷气急。体征显示心率116次/min，脉数而沉弱。诊断为急性左心衰竭。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及情绪因素。

患者50岁，男性。主诉剧烈气喘、口唇青紫、不能平卧、心悸、胸闷、偶伴咳嗽，吐白色泡沫样液体。体检见气管偏向左侧，胸部畸形，左侧塌陷，右侧膨隆，三凹征显著。脉弦滑数，舌红、苔薄黄。证型为肺津干枯，阴虚火旺。

患者年龄51岁，男性。主诉气喘反复发作3年余。主要症状包括气喘、喉中哮鸣、咳痰白黏、胸闷、口干、咽痒、大便溏。中医诊断哮病，证型痰湿阻肺证。舌澹红，苔白根部略厚，脉浮缓弦。

患者年龄26岁，男性。呼吸困难，喘息端坐，痰鸣有声，神态萎靡，面色暗沉，舌质澹，苔白厚，脉沉弦略紧。中医诊断为哮喘，证型属阳气不足，寒邪束肺，痰气交阻。病因病机为寒邪束肺，痰气交阻，升降失常。望诊见面色暗沉，舌质澹，苔白厚。闻诊未见明显异常。问诊提示病程反复，受凉诱发。切诊见脉沉弦略紧。

68岁男性，反复咳、痰、喘20余年，近2年活动后气喘加重，受凉后咳嗽、痰白量多，胸闷气喘，口唇发绀，腰酸乏力。慢性阻塞性肺病史。胸闷气喘，口唇发绀，腰酸乏力，易出汗，纳差。肺肾气虚，挟有痰湿。肺功能检查示中度阻塞为主的混合性通气功能障碍，舒张实验阴性。

患者5岁，咳喘3年余，易感冒，咳痰难咯，盗汗，食欲欠佳，略消瘦，面色苍白，舌苔根稍腻，脉细。中医诊断为咳嗽、气喘，证属表虚寒邪袭肺。辨证为正气不足，表气不固，外感寒邪，肺气失宣。望诊见面色苍白，舌苔根稍腻。闻诊无特殊。问诊见咳、喷嚏、盗汗、食欲差。切诊见脉细。

患者年龄78岁，女性。主诉咳嗽咳痰反复发作6年余，加重1周。主要症状包括咳痰色黄质黏、胸闷、气短、气喘、心慌、烦躁、口干苦、纳食少、夜寐欠安、大便干。中医诊断肺胀，证型痰热壅肺，瘀血痹阻。望诊未明确描述，闻诊未提及，问诊显示症状复杂，切诊未明确描述。病程较长，属慢性病程。

女，41岁，咳嗽气喘，喉间漉漉有声，咽痒，咯痰稀薄色白，鼻塞，流清涕，头痛，发热，恶寒，无汗，舌苔薄白，脉象浮紧，痰饮，风寒袭肺，肺气不宣，痰浊壅肺，肺窍不利