患者44岁女性,中上腹部胀满疼痛,易饥饿伴全身乏力,头晕,嗳气,舌紫黯,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为胃脘痛病肝郁脾虚、浊毒内蕴证。病程较长,症状反复,因饮食、情绪、操劳等因素加重。病因病机为肝气不舒,气郁脾虚,脾胃气滞,脾不升清,胃不降浊。
肝郁脾虚气滞血瘀脾胃气滞胃脘痛
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53岁女性,头痛、头晕、失明,病程未明确。脑瘤,失明,头痛,气阴不足,风痰上扰。表情澹漠,反应迟钝,善忘,神疲乏力,肢体麻木,大便溏薄,舌质澹红,苔薄黄腻,脉细弦。神疲乏力,大便溏泻,舌质澹红,苔薄黄腻,脉细弦滑。舌质澹紫,苔薄黄腻,脉细弦。气虚痰郁。舌质澹紫,苔薄黄腻,脉细弦。头痛,视物不清,肢体麻木,口苦,舌质澹紫,苔薄黄腻,脉细弦。头晕,耳鸣,恶心欲吐,右足肿胀,舌质澹紫,苔薄黄腻,脉细弦滑。
脾虚脑瘤气阴不足风痰上扰
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患者47岁,女性,右胁憋胀不适5年,加重1个月,口苦,纳差,胃酸,头晕,多梦,两腿酸软,便溏,性情急躁易怒。脉滑稍弦,舌质稍红,苔黄根厚。中医诊断为绝经前后诸证,证属肝郁脾虚,气滞血瘀。
肝郁脾虚气滞血瘀更年期综合征肝胆不和
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患者28岁,女性。月经停止三月余,伴胸胁、乳房及少腹胀痛,表情澹漠,夜卧不安,腰膝酸软,头晕目眩,神疲体倦,纳呆便溏。舌质澹黯,苔薄白,脉弦沉细。中医病名为不孕,证型为脾肾两虚兼肝郁证。病因病机涉及肝气郁结、脾肾虚弱、气血亏虚。望诊见舌质澹黯,苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示月经失调、情绪低落、乏力、食欲不振、大便溏泄。切诊脉弦沉细。
血瘀不孕肝郁脾肾两虚
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患者男性,60岁。主诉便秘反复发作10余年。排便2~3d1次,质干成球状,排便困难。伴口干口苦、渴喜热饮、时有头晕、口中有异味、纳呆、神疲乏力、失眠多梦。舌淡暗,苔薄黄,脉细滑。辨证为脾虚肠燥、气滞血瘀型。
脾虚肠燥气滞血瘀便秘
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患者男性,42岁。胃脘部胀痛2年余,加重半月。胃脘部胀满疼痛,纳差,头晕,睡眠差,大便稀。舌澹红,苔白厚,脉细。中医诊断胃痛,气滞血瘀证。萎缩性胃炎,胆汁反流。病因为酗酒引发,病情逐渐加重。病机为脾胃素虚,寒邪客胃,饮食不节,寒凝气滞,胃失和降,胃络阻滞。
气滞血瘀证寒凝气滞脾虚气滞
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70岁女性,憋气间作6年余,伴心慌、心前区刺痛、头晕头胀、双目干涩、口干喜热饮、四肢蚁行感、腰痛、双下肢酸软无力、畏寒喜暖。胸痹心痛病,气滞血瘀、心神失养证。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。头晕头胀,双目干涩,腰痛,双下肢酸软无力,畏寒喜暖,寐欠安,夜尿频,大便黏腻。脉弦涩。
气滞血瘀脾虚胸痹心痛病心神失养
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19岁女性,自汗、盗汗、失眠2月。情绪抑郁,寡言少语,夜寐梦纭,善忘,食少便溏,腹胀,月经不调,白带清稀。舌澹有瘀点,苔薄白,脉细。中医诊断为盗汗,证属心脾两虚、气滞血瘀。
气滞血瘀心脾两虚失眠自汗
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患者年龄80岁,男性。主要症状包括头晕、胸闷痛、心悸乏力、上肢麻木、进食少、睡眠差、大便溏。病程未明确提及。中医病名为心脾两虚,血脉瘀阻。病因病机为心脾两虚,气滞血瘀,血脉瘀阻。舌象为舌胖暗、苔白腻,脉象为脉细弦。体征包括双下肢轻度凹陷性水肿。
头晕胸闷气滞血瘀心悸乏力上肢麻木
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患者50岁,女性,主诉眼睑及下肢浮肿,腹胀纳呆,左半身麻木,头晕目眩,胸闷刺痛,尿少短涩。中医病名水肿,证型肝肾不足,脾失健运,气滞血瘀,湿浊泛滥。望诊舌质暗,苔白。闻诊未提及。问诊有高血压、脑血栓、冠心病、肾萎缩、肾功能不全病史。切诊脉弦细尺弱。
气滞血瘀肾功能不全肝肾不足脾失健运
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患者45岁,女性。反复头晕头昏10余年,又发2个月。高血压病史10余年,血压波动较大。头昏、头晕,后枕部与四肢时感麻木,口澹且苦,食无馨味。舌苔黄中根腻,脉细。中医诊断眩晕,证属气滞血瘀,脾湿内蕴。
气滞血瘀脾虚湿蕴头晕高血压
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患者男性,26岁。水肿,腰膝酸软,神疲乏力,自汗,易感冒。脾虚湿蕴夹瘀之水肿。面色白,舌淡胖有齿痕,脉沉细。面色无华,舌淡,脉沉细。水肿,按之没指,身体困重,脘腹闷胀。皮肤瘀斑,腰部刺痛。
脾虚湿蕴夹瘀头晕耳鸣慢性肾炎水肿
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患者年龄43岁,女性。主要症状为心跳异常、胸闷胸痛、头晕心烦。舌红,苔薄白,脉结代。中医诊断为心悸,证型为心脾两虚。病因病机为气阴两虚,脾虚生痰,气滞血瘀。
心悸心脾两虚气阴两虚脉结代
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女,40岁,头晕,食纳差,左侧少腹痛,肿块,腰痛,白带多,舌红苔白,脉弦滑,附件炎,脾虚肝郁,湿浊下注,气血瘀结
气滞血瘀脾虚肝郁头晕附件炎
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患者年龄60岁,男性。主诉心悸、胸闷、乏力,动则加重,下肢欠温,头晕、纳差。病程未明确。中医病名心悸,证型心阳虚伴血脉瘀滞。病因病机心阳虚,气血运行不畅致血脉瘀滞。望诊未提及。闻诊未提及。问诊描述症状及病史。切诊脉象初诊为44次/分,二诊心率波动,三诊恢复至77次/分。
心阳虚血脉瘀滞心脾两虚痰浊内痹
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9岁女性患者,主诉右胁肋疼痛、头晕乏力、腹胀、纳呆、便溏、溲黄。面色萎黄,形体消瘦,精神不振。舌澹红、边微瘀,苔白。肝功能异常,HBsAg阳性。辨证为肝郁脾虚,气滞血瘀。
肝郁脾虚气滞血瘀脾虚血瘀
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患者年龄38岁,女性。主要症状包括形体逐渐肥胖、眩晕耳鸣、步履不实、肢体重滞、手握不紧、心悸、咯吐白色稠粘痰、口干欲饮、月经延期或闭经、二便量少。病程五六载。中医病名为肥胖,证型为脾胃不健,水谷成痰,痰凝气滞血瘀。望诊见苔薄、质隐紫,闻诊未提及,问诊包括症状及病史,切诊见脉沉滑。
脾虚气滞血瘀肥胖
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患者33岁,男性,主诉右胁疼痛,双目及皮肤发黄,小便深黄,口干口苦,纳差1周。病程1周。中医病名:急性黄疸型肝炎。证型:阳黄,湿热俱盛。病因病机:湿热内蕴。望诊:舌白。闻诊:无描述。问诊:乏力,腹胀,小便黄。切诊:脉细数。患者35岁,男性,主诉纳差、乏力、尿黄、厌油、恶心、腹胀,黄疸进行性加重。病程5年。中医病名:亚急性重症肝炎。证型:湿热渐盛,阴寒犹存,肝郁脾虚,气滞血瘀。病因病机:肝脾肾功能失调。望诊:巩膜轻度黄染,舌质澹红,苔黄厚腻。闻诊:无描述。问诊:精神委顿,口渴少饮,心烦易怒,口苦口臭,右胁疼痛,纳差恶心,夜寐甚差,小便发黄,大便色白,全身关节酸冷。切诊:脉洪大虚数。
肝郁脾虚气滞血瘀急性黄疸型肝炎湿热俱盛
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34岁女性,主诉月经不调6年,闭经5个月,低热心烦,疲乏无力,心慌胸闷,头晕腰酸。面色澹黄,舌质澹,苔薄略黄,脉弦细数。中医诊断闭经,证属脾气亏虚,肝血不足。病机为脾虚不运,血虚冲任失养,血海空虚。
头晕腰酸闭经脾气亏虚肝血不足
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女,69岁,小腹胀痛反复2年余,中上腹胀痛1周。腹痛,脾气虚弱,运化失司,寒湿内阻,气滞血瘀。舌质暗,苔薄腻,脉小弦。脐周、少腹胀满,左下腹疼痛拒按,得温较舒,嗳气、矢气后略减,入夜刺痛加重,头晕,呕吐涎沫,半身出汗,畏寒怕冷,手足欠温,口甘口黏,二便量少欠畅。类风湿性关节炎病史多年。
脾虚气滞血瘀寒湿内阻虚实夹杂
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