男,42岁,面色晦黄,形体消瘦,畏寒,腹胀,语音低微,息促气短,腰膝酸软,动则欲喘,脘闷纳呆,大便溏薄,小溲短少不利,色淡黄,舌体胖嫩,苔薄滑润,脉沉细无力。肝硬化腹水,脾肾阳虚,水湿内停。
肝硬化腹水气滞水停脾肾阳虚脾虚湿困
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65岁男性,主诉大肉日削、少气懒言、齿衄、口干多饮、五心烦热、腹胀、小溲少、大便稍艰,病程较长。面色黎黑,舌红苔剥见裂痕,虚中夹实,脉沉细。肝硬化合并消渴,肝肾阴虚,瘀水互结。腹部膨隆,腹壁静脉怒张,腹水征阳性,下肢浮肿,肝肋下及剑突下2cm,腹围89cm。实验室检查示肝功能异常,白蛋白降低,球蛋白升高,白球比例倒置,血糖升高,尿糖阳性。二诊后腹水消退,腹围78cm,症状明显改善。
肝硬化气滞水停消渴肝肾阴虚
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患者男性,48岁。主诉为呕血、低热、气急不能平卧、泛吐泡沫状痰、头汗、胃脘不舒、小便黄少。面色苍白,舌质偏红,边有齿印,苔薄白,脉弦细而数。诊断为术后三焦气化失常,肺失宣肃,水泛高源,胃失和降,水停中脘,膀胱失于气化,决渎不畅,肝脏微积,病传脾。
肝硬化气滞水停脾肾两虚肺失宣肃
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患者47岁,男性,反复乏力、纳差14年,加重伴皮肤、巩膜黄染2个月。神倦乏力,纳差,厌油,腹胀,右胁肋胀痛,下肢凹陷性水肿,小便黄如浓茶,大便稀溏,精神差,全身皮肤、巩膜轻度黄染,舌质黯红,苔薄黄腻,脉弦滑。中医诊断鼓胀,证属湿热疫毒蕴结,气滞水停。病程长,有慢性乙型肝炎病史,肝功能异常,B超提示肝硬化、脾大、腹腔积液。
肝硬化失代偿气滞水停湿热疫毒鼓胀
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患者75岁,女性。主要症状为腹胀、纳差。病程未明确提及。中医病名臌胀,证型脾虚血瘀、气滞水停。病因病机为脾虚血瘀、气滞水停。望诊见慢性肝病面容,舌质暗红。闻诊未提及。问诊未明确提及。切诊脉弦。
气滞水停臌胀脾虚血瘀
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24岁男性 腹胀3个月 腹围增大 腹部膨隆如孕状 下肢轻度浮肿 面容消瘦 小便短黄 舌光无苔 脉弦缓 肝硬化腹水 胀满 太甚 水湿内停 气机阻滞 阳气式微 水积腹中 痰瘀互结 气虚阳微 水湿不运
肝硬化腹水气滞水停脾虚湿盛肾阳虚
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患者51岁女性,肢体水肿15年,喘咳5年,加重1个月。全身重度水肿,腹大如鼓,两颧暗红,唇甲紫绀,极度呼吸困难,张口抬肩,不能平卧,咳吐大量泡沫清稀痰,语声低微,畏寒肢冷,额上汗出,手足冰冷至肘膝,大便3日未行,舌淡紫、苔白滑,脉沉细欲绝。中医诊断为肾阳虚衰,寒水射肺。病因病机为肾阳虚衰,寒水内停,上犯于肺,肺气失宣。
气滞水停心力衰竭肾阳虚衰寒水射肺
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患者男性,46岁。腹胀大如鼓,脉络暴露,右胁下痞块而痛,食少便溏,尿短赤黄,舌紫暗苔白腻,脉弦细涩。中医诊断为肝脾血瘀,气滞水停证。望诊见舌紫暗苔白腻,闻诊未提及,问诊见腹胀、食少、便溏、尿短赤黄,切诊见脉弦细涩。
气滞水停肝脾血瘀腹胀如鼓右胁痞块
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患者35岁,男性,反复体倦乏力,身目发黄1年余。主症为右胁肋胀痛、疲倦乏力、身目发黄、纳呆、脘腹胀满、睡眠差、口苦腻、小便黄如菜油、大便稀溏。中医病名鼓胀,证型湿热疫毒蕴结,气滞水停。舌质黯红,苔黄腻,脉弦滑。体征见全身皮肤、巩膜重度发黄,肝区叩击痛,脾脏可触及。
肝硬化气滞水停湿热疫毒鼓胀
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患者年龄63岁,女性。腹胀如鼓,腹围113cm,尿量较少,纳少,腹胀甚,憋气。舌苔少,脉细,肢端皮温偏凉。中医诊断腹水。西医诊断肝硬化,脾大,双肾慢性损害。腹水为红色浑浊液,黎氏试验阴性,腹水比重1.016。
肝硬化气滞水停脾大肾慢性损害
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患者51岁,女性。主诉食后腹胀1周。现病史见腹胀、口干口苦、足心发凉、面色黄、巩膜黄染、精神不振、饮食差、睡眠差、大便稀溏。既往史有肝硬化病史,曾行胆囊切除。中医诊断腹胀,证型为肝郁脾虚,气滞水停。望诊见面色黄、巩膜黄染。闻诊未提及。问诊见口干口苦、足心发凉、精神不振、饮食差、睡眠差、大便稀溏。切诊未提及。
气滞水停肝硬化肝郁脾虚腹胀
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60岁男性,反复腹胀、右胁隐痛3年,复发加重2个月。鼓胀,湿热内蕴,肝郁脾虚,瘀热互结,气滞水停。面色晦暗,舌质黯,苔黄厚腻。声音低微,有肝掌、蜘蛛痣。腹胀、右胁隐痛、纳呆、厌油、小便黄、双下肢水肿。脉弦滑。
气滞水停鼓胀湿热内蕴肝郁脾虚
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73岁男性,腹胀、纳差,病程较长。臌胀,脾虚血瘀、气滞水停型。慢性肝病面容,肝掌,腹部膨隆,移动性浊音阳性,下肢水肿。舌质暗红,苔薄白,脉弦。肝硬化失代偿期,气滞、血瘀、水停,脾肾阳虚,本虚标实。
肝炎肝硬化气滞水停臌胀脾虚血瘀
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患者50岁,女性,主诉目黄、肤黄、尿黄,伴肌肤瘙痒、腹胀腹痛、食少不运、大便不畅、恶心、口干苦、腹水。舌质暗红,苔黄腻,脉细滑。中医诊断为黄疸(阳黄)、症积、臌胀。辨证为瘀热郁于血分,湿热瘀毒久郁,肝脾两伤,气滞水停。
气滞水停黄疸阳黄症积臌胀
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53岁女性,上腹胀痛半年,黄疸2个月。极度乏力,纳差,恶心呕吐,上腹胀痛,巩膜及全身皮肤黄染,黄色晦暗,颜面及双下肢水肿,怕冷,大便干,小便黄。舌质澹,舌体胖大,苔白腻,脉细弱。阴黄,脾胃阳虚,气滞水停,胃失和降证。
气滞水停阴黄脾胃阳虚胃失和降
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患者32岁,男性,胁痛、腹胀、水肿4年余,逐渐加重。面色青黑,气短不能平卧,双下肢浮肿,肝大质硬,腹水征(+++)。舌质嫩胖,舌苔薄白,脉沉细无力。中医诊断为鼓胀,证属肝郁脾虚,气滞水停,上凌心肺。
气滞水停鼓胀肝郁脾虚脾肾阳虚
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63岁女性,腹水三度渗出,黄疸,肝硬化失代偿期,面色黯黄,腹胀如鼓,畏寒肢厥,大便溏薄,小便短赤,舌象浊腻,脉象沉弦,证型为肝阳不振,气滞水停,阴黄成臌
肝硬化失代偿期气滞水停肝阳不振阴黄成臌
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患者63岁,女性。腹胀、胁痛1年余,加重1个月。面色萎黄,腹胀,胁痛,尿黄,纳差,尿少,下肢水肿。舌红苔黄腻,左脉沉细弦滑,右脉沉细滑。中医诊断鼓胀,证属肝郁脾虚,气滞水停。病因病机为肝郁脾虚,气滞水停,湿热内蕴。
气滞水停鼓胀肝郁脾虚肝肾阴虚
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患者49岁,男性。主症为脘腹胀满,食后尤甚,胃纳欠佳,大便时干时溏。舌质淡红,脉细。B超示有少量腹水。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
肝硬化失代偿气滞水停脾虚湿阻
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