气滞血瘀型+气滞血瘀

患者34岁，女性。主诉2年未孕，未避孕，左附件巧克力囊肿，月经周期28～32天，经期7天，月经量中，色黯，有血块，痛经(+)。舌质紫暗有瘀点，脉弦紧。中医诊断气滞血瘀型。病因病机为气滞血瘀。

患者28岁，女性。主诉月经量多，伴经期腹痛1年余。月经量多夹有血块，经期8~9天，伴行经腹痛、腰胀、头晕、乏力。舌质澹，苔薄白。脉沉细。诊断症瘕，辨证气滞血瘀证。子宫肌瘤，宫底后壁等回声肿块，边界清晰，无包膜。

患者年龄8岁，女性。左前臂疼痛不适，活动受限40天。左尺骨上段骨折并桡骨头脱位，陈旧性。气滞血瘀型。左肘部外侧可扪及一隆起。左尺桡骨关节近端正常，桡骨头无脱出。克氏针固定有效。左肘部功能明显改善。

张某，女，40岁。闭经2个月，伴胸胁满闷，乳房胀痛，小腹下坠痛。中医诊断为闭经，证型为气滞血瘀型。舌澹，脉沉弦。气滞血瘀，冲任不通，故闭经。气滞不畅，见胸胁满闷，乳房胀痛。

李某，男，47岁。左胸胁部疼痛，活动受限1天余。左第7、8肋骨骨折。气滞血瘀型。病因为跌伤，病位在胸胁，病机为气滞血瘀。神清合作，痛苦面容，左胸胁部疼痛、压痛，胸部挤压征(+)，呼吸24次/分。舌澹红，苔薄黄，脉弦。

女，69岁，胃脘疼痛3个月余，加重3日。胃脘疼痛，清晨加剧，伴堵闷、灼热感，口干鼻热，大便偏稀。舌质澹暗，苔薄黄。胃痛气滞血瘀型。面色正常，舌质澹暗，苔薄黄，脉象未提及。症状描述包括胃脘疼痛、堵闷、灼热、口干、鼻热、大便稀。病史提示因情志诱发，饮食不慎加重。

6岁男性，右髋关节疼痛，活动受限2天。右下肢较长，右髋腹股沟压痛，右髋关节活动受限。舌澹红，苔薄白。中医诊断气滞血瘀型。

患者年龄67岁，女性。左腕部疼痛，活动受限2小时。左桡骨远端骨折，粉碎性，关节面凹陷。气滞血瘀型。左腕部肿胀明显、环形压痛，活动受限，局部“餐叉样”畸形。左腕部X线片示骨折线模煳，有少量骨痂生成。左腕部无疼痛，肿胀减退，活动功能明显改善。左桡骨远端骨折位线好，骨折线消失。

患者年龄40岁，女性。主诉闭经2个月，伴胸胁满闷，乳房胀痛，小腹下坠痛。舌红稍青紫，苔薄白，脉沉弦。中医诊断闭经（气滞血瘀型）。病因病机为情志所伤，肝气郁结，气滞血瘀，冲任不通。证型为气滞血瘀。舌象青紫，脉象沉弦。

20岁女性，经行腹痛1天，病程2年。经血量少色黯，有瘀块，月经后愆4~5天。面色青白，唇青，苔白薄，舌面隐见瘀斑，少腹拒按，喜热敷，脉沉弦。痛经，气滞血瘀型。

患者年龄65岁，男性。主诉尿不畅伴腰骶部疼痛半年，尿频每日10~15次，夜尿3~5次，尿等待、尿余沥不尽，偶有尿白浊如膏状，下腹及会阴部憋胀及针扎样疼痛。脉沉涩，舌暗苔黄腻。肛门指诊前列腺增大，质地硬，有结节，压痛。B超提示前列腺增生症，淋浊。病机为下元虚弱，湿热内蕴，气滞血瘀。中医病名前列腺增生症，证型气滞血瘀型。

患者女性，64岁。反复右上腹疼痛一年，再发3天。胁痛，气滞血瘀型。病因病机为饮食不节，嗜食肥甘厚味，损伤脾胃，气机阻滞，肝失疏泄，邪结胆腑，气滞血瘀。舌暗红，脉弦涩。胆囊区轻压痛。

患者27岁，女性，主诉经行胸胁、小腹胀痛2年。病程2年，经期紊乱，经前心烦易怒，乳房胸胁胀痛，痛甚连腋窝。经色紫暗，经量开始量少，夹肉膜样血块，小腹胀痛剧烈拒按，血块排出后腹痛减轻。舌质暗有瘀斑，脉弦涩。中医诊断为痛经（蜕膜样痛经），证型为气滞血瘀。病因病机为气滞血瘀，肝气失于条达，致经行不畅，瘀阻脉络。

32岁，经行腹痛，经量少，经色暗，夹血块，经前乳胀，腹坠感，舌质澹暗，苔薄白，脉细弦，痛经，气滞血瘀，经行腹痛，经色暗，夹血块，舌质澹暗，脉细弦，经前乳胀，腹坠感，脉细涩

患者年龄68岁，男性。主诉发作性心慌、胸闷、胸痛3年余，加重1个月。中医诊断胸痹、心悸，心脾气虚，气滞血瘀型。刻下症心慌不安，胸闷胸痛，气短乏力，头晕神疲，汗出肢冷。面色萎黄，精神倦怠，体态肥胖，声音低沉。舌质黯澹，舌体偏大，舌苔薄腻。脉象沉细结。心率44次/分，心律不齐，有早搏。血压90/50mmHg。心电图示下壁、前侧壁心肌缺血，频发房性早搏，窦性心动过缓。

赵某，52岁，右上背痛，颈项腰膝酸软，头晕目眩，四肢不举，筋脉弛缓，肌肉萎缩，病程未明确。中医病名颈椎病，证型脾肾两虚。病因病机脾肾不足，气血亏虚，风寒入络。望诊未提，闻诊未提，问诊见症状描述，切诊未提。

27岁男性，腰部疼痛，活动受限1周。腰部疼痛，活动受限，纳少，夜寐不安。腰部筋伤，气滞血瘀型。舌质红，苔白，脉数。L1~L3椎棘突两旁压痛明显，腰椎前屈、后伸、旋转活动受限。X线检查腰椎诸骨未见明显异常，MRI检查提示腰部肌肉软组织挫伤。

女，27岁，经行腹痛数年，月经规律，经量中等，血色偏暗，夹血块，经期腹痛剧烈，伴腹泻、腰酸、乳房胀痛、情绪烦躁易怒。舌质黯红，苔薄白，脉沉弦。痛经（气滞血瘀型）。

患者年龄72岁，女性。主诉发作性胸痛胸闷6年，加重1个月。刻下症见胸痛胸闷，气短乏力，头晕倦怠，面色晦暗，舌质暗澹，苔薄腻，脉弦细滑。中医诊断胸痹心痛，眩晕，消渴。证属心脾气虚，气滞血瘀型。望诊见面色晦暗，舌质暗澹，苔薄腻。闻诊声音清晰。问诊见劳累过度，性情急躁，饮食肥甘咸辣。切诊脉弦细滑。

患者年龄66岁，女性。主诉精神抑郁，表情澹漠，反应迟钝，健忘易恐，寡言少语或妄思离奇，胸闷失眠，多疑烦躁易怒，性格改变。舌质紫黯有瘀点瘀斑，苔薄白，脉沉涩。脑CT示轻度脑萎缩，脑实质点状栓塞9处，脑血流图示血管阻塞。中医诊断为脑痴呆，证型为气滞血瘀型。