气滞

邱某，女，47岁。腰胁肋部疼痛伴腹胀4月余。左腰胁坠跌损伤，筋骨受损，震及内脏，气滞血瘀。腰酸腹胀，小便频数，神疲纳呆。胁肋部内伤。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。疼痛颇剧，不能咳呛转侧，局部肿胀。脉弦涩。

女，27岁，月经参差不调，经血量少而黑，少腹坠胀冷痛，闭经6年。面色萎黄不泽，神情倦怠，少气懒言，毛发稀疏而焦黄，头昏耳鸣，心中烦闷，日间困倦思睡，入夜不能安眠，口淡无味，不思饮食，腰臂酸痛，腿膝酸软无力，手足厥逆，少腹冰冷不适。脉沉涩，舌质淡嫩，色黯夹瘀，苔薄白而润。证型为元阳不足，冲任俱虚，血寒气滞，胞宫寒冷。

患者年龄43岁，男性。主要症状为咳嗽、胸闷。病程自1964年5月26日至1992年2月16日。中医病名为支气管肺癌。证型为肺经气滞血瘀，痰浊阻滞。望诊见面色紫暗，舌象绛紫。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象细滑略数。

患者年龄28岁，女性。主诉产后二月余经水复潮，伴有少腹疼痛。病程五年。中医病名痛经，证型产后体虚，肝郁不舒，气滞血瘀。面色黄白，体型体瘦，舌澹红，苔薄白，脉沉细弦。胁肋胀痛，腰痠乏力，带下增多，食欲不振，夜寐易醒多梦，大便时稀。

男，21岁，右胁肋刺痛，腹胀如鼓，腹壁青筋暴露，双下肢水肿，头昏纳差，神疲气短，面色晦暗，肝大质硬。肝硬化腹水，肝郁脾虚，气滞血瘀，水湿停滞。面色晦暗，舌象未提，声音低微，腹水征阳性，脉沉细。

患者40岁，阳痿不举1年余，症状加重半月。性欲澹漠，阴茎勃起困难，伴心烦、夜寐不宁、多梦遗精、精神萎靡、胸闷胁胀、嗳气、食欲减退、四肢疲乏。舌尖红，薄黄苔，舌质略红，脉细弦。病机为肝郁脾虚，郁而化火兼肾虚精关不固。肝气郁结，气血运行不畅，宗筋失养，致阳痿不举。

患者男性，44岁。主诉复发性口腔溃疡6年，性情急躁时发作，此次病程15日。舌尖灼痛难忍，舌边尖有3处溃疡，伴纳呆不饥，食后脘胀，肠鸣便溏，日2次。舌质红，苔薄白微腻，脉濡数。中医诊断口疮，证属脾气虚弱，湿热中阻，寒热错杂，升降失司。

患者52岁女性，声音嘶哑3个月余，伴咽喉干燥、喉中异物感、胸闷不舒、喜嗳气、月经前两胁胀痛、口苦、大便结。舌黯红，苔薄白，脉弦数。中医诊断慢喉喑（声带小结），辨证气滞痰凝证。望诊见舌黯红，苔薄白；闻诊未提及；问诊见声音嘶哑、咽喉干燥、胸闷、嗳气、胁痛、口苦、便秘；切诊见脉弦数。

女，47岁。胃脘疼痛，遇寒或饮冷而发，牵及背部，绵绵不已，吐酸泛漾，大便溏泻。寒凝气滞。舌苔白，脉迟。

患者年龄28岁，女性。月经周期30~40日，经量少，色红，经前两乳胀痛，性情急躁，口干。舌红苔薄黄，脉弦细数。中医诊断为肝脉郁阻，久而化热，后辨证为肝肾阴虚，肝郁化热，虚热证。病程为婚后6年未孕。

男，63岁，阵发性心慌20余年，加重伴胸闷半天。阵发性心房纤颤，房性早搏，冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压，糖尿病，血脂异常。舌暗淡，苔薄白，脉弦滑。食后腹胀，嗝气、反酸、烧心，咳嗽有痰，痰灰白易咯。心脾两虚，气滞血瘀。

患者32岁，女性。左锁骨上淋巴结肿大，右腋窝淋巴结肿大，疲乏，消瘦，头晕，脐周隐痛。舌苔薄白，脉小滑。中医诊断痰核、瘰疬。证型肝郁气滞，痰阻经络。

女，38岁。梦交，头痛，心悸而烦，胁肋及小腹刺痛，纳少，夜间潮热，月经量少，色紫黑，时夹血块。病程20年，22岁结婚后加重，近10年加重。面色晦暗，形体消瘦，头发稀疏微花白，两目黯黑，口唇发绀，舌暗红少苔，脉弦细微数。中医病名未明确，证型为气滞血瘀，瘀久化热，气郁化火。病因病机为欲求不遂，忧思气结，气滞血瘀，瘀久化热，气郁化火，扰乱心神及精室。

29岁男性 消谷善饥 心烦易怒 失眠 汗多 软弱无力 颈部稍粗 舌薄质红 脉弱细数 肝郁气滞 气阴两虚 甲状腺功能亢进

男，60岁，咳血，咳嗽，胸痛，多梦，睡眠差，气促，口苦，舌暗，苔白黄，脉细沉，血热毒结证

患者女性，38岁。主诉为情志忧郁，两胁闷胀，咽部不适，有如炙脔堵塞之感。病程3个月。中医病名属梅核气，证型为情志不疏，忧思郁结，气滞血瘀。病因病机为情志不疏，忧思郁结，气滞血瘀，瘀滞交阻。望诊见舌质紫暗，苔白。闻诊未提及。问诊见心烦、疲乏无力。切诊见脉沉弦涩。

王某，女，57岁。胃脘疼痛2年余，食后饱闷，口苦，泛酸烧心。舌质暗红，苔薄白。脉弦。胆汁反流性胃炎。肝胃不和，胆汁上逆。舌质暗红，苔薄白，脉弦。

患者咳嗽，痰黄臭，右胁痛，咳血，病程月余。肺痈病名，证属湿火熏蒸，痰热壅肺。面色晦暗，舌红苔黄，脉数。咳痰腥臭，咳血，胁痛，身热。脉象数。

患者39岁，男性。主要症状为头晕、胸闷、气憋，病程3月余。兼症包括疲乏无力、睡眠欠佳、口唇微黯。舌质黯红，苔薄白，脉细涩。辨证为气阴两虚，气滞血瘀，痰瘀互结。

患者40岁，女性。颈部疼痛伴活动受限2+小时。头颈部强迫体位，颈部肌肉紧张明显，压痛明显，肌紧张处可扪及条索状改变，颈椎活动受限。舌澹，苔白腻，脉浮紧。中医诊断落枕，证型风寒湿痹。病因病机为外感风寒湿邪，闭阻经络，气血运行不畅。