患者脘腹胀闷,纳呆,眠差。舌质黯,苔薄白。脉左关盛。中医病名属痞满,证型为气滞血瘀。病因病机为气机阻滞,血行不畅。舌质黯,苔薄白,脉左关盛。腹胀痛,食欲不振,脉右关尚弦。
气滞血瘀肝气郁结食欲不振腹胀痛
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31岁女性,闭经1年余,月经周期正常,1992年游泳后闭经,肌注黄体酮可来潮。心烦易怒,白带偏多色黄,舌质暗苔黄腻,脉沉小。中医诊断闭经,辨证为肝郁气滞,下焦湿热。舌质暗,苔黄腻,脉沉小。
肝郁气滞闭经下焦湿热肾虚
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患者54岁,男性,主诉右胁痛、身目黄染、乏力倦怠、食少纳呆、厌油、大便灰白、小便深黄。病程4年,反复发作。中医诊断为胆系结石。舌红暗滞,苔黄,脉滑数。病机为湿热煎熬,蕴结成石。
胆系结石湿热蕴结肝胆管扩张胆总管结石
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37岁女性,月经3个月未至,性交后出血,腰痛,腹胀,大便干。舌红苔薄白,脉平缓。冲任失调,肝气郁结,气血不畅。舌象舌红苔薄白,脉象平缓。
气滞月经失调肝气郁结肾虚
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患者女性,48岁。胸部憋闷,心慌气短,心绞痛,痛时有恐惧感,被迫体位,连脖子也不敢移动。舌质澹,脉细弱。中医诊断为胸痹、真心痛。病因为心气心阳不足,气滞血瘀痰凝。
气滞血瘀冠心病胸痹真心痛
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患者51岁,女性。右眼视力骤降7天。玻璃体积血(云雾移睛)。证型为气滞血瘀,血不循常道,瘀久成痰,痰瘀互阻。右眼前节(-),晶状体轻度混浊,玻璃体可见大量絮状混浊物漂浮,眼底看不清。眼科B超提示玻璃体积血。舌澹红,苔薄白,脉稍缓。
玻璃体积血糖尿病视网膜病变痰瘀互阻视力下降
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65岁男性,右眼视力突然下降3日,伴头晕目胀、血压偏高、口干欲饮、心烦失眠。舌质红、苔少,脉弦数。右眼视网膜中央动脉栓塞,辨证为肝阳上亢,气逆血闭。右眼视乳头色淡,边缘欠清,视网膜色淡伴水肿,中央动脉极细如线,黄斑区樱桃红色,中心凹反光不见。血压160/100毫米汞柱。
血闭气滞肝阳上亢肾阴不足脉弦数
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患者年龄70岁,男性。主诉脾肿大6年,乏力、腹部胀闷2年。中医诊断脾虚肝郁,气滞血阻。舌质黯、苔白,脉弦。腹部检查脾肋下平脐,质软,上腹部胀痛不适,夜间常有刺痛。
气滞血阻脾肿大脾虚肝郁乏力
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患者年龄8岁,女性。左前臂疼痛不适,活动受限40天。左尺骨上段骨折并桡骨头脱位,陈旧性。气滞血瘀型。左肘部外侧可扪及一隆起。左尺桡骨关节近端正常,桡骨头无脱出。克氏针固定有效。左肘部功能明显改善。
气滞血瘀陈旧性孟氏骨折
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女,29岁,产后15天,乳汁不足。腰酸痛,乏力,偶感心悸,纳差。舌淡红,苔薄白,脉细弱。缺乳证属气血虚弱。舌淡红,苔薄白,脉细。
产后缺乳气血虚弱乳汁稀少乏力
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患者66岁,女性,盗汗半年余,乳房胀大异常3个月。主症为盗汗、乳房胀大,病程半年余。中医病名为盗汗、乳癖,证型为年老气阴两衰,湿热内生,热迫津为汗,热毒内结为乳癖,肝郁气滞,阳明经结热。舌质澹红,苔黄腻,脉沉滞。
肝郁气滞盗汗乳癖气阴两虚
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患者年龄14岁,男性。主诉外伤后右眼视力下降1个月。病程1个月。中医诊断外伤性脉络膜破裂、视网膜震荡、黄斑出血、瞳孔散大。证型热毒内侵,脉络瘀阻。舌象澹红、苔薄白。脉象沉细。眼底见视盘颞侧灰白色弧形脉络膜破裂,黄斑区出血,视网膜水肿,中心凹反射消失。瞳孔散大,对光反应消失。
气滞湿停外伤性脉络膜破裂视网膜震荡黄斑出血
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患者女性,51岁。主诉尿频尿急,腰酸困,乏力,病程7月余,加重1周。尿频尿急,尿道灼热感,小便黄赤,咽干。舌红苔黄腻,脉弦数。中医诊断热淋,证属湿热蕴结,气机不畅。病机为湿热下注膀胱,脾肾气虚。
热淋湿热蕴结脾肾两虚气机不畅
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女性,36岁,双侧甲状腺疼痛10余日,夜间发热,口干咽燥,肌肉酸痛,腰背痛,消瘦,便秘,舌红苔白,脉弦细。甲状腺炎,风热痰凝、阴虚血瘀证。舌红苔白,脉弦细。病情变化中仍有发热、肌肉酸痛、汗出、便秘、舌红苔白、脉细。甲状腺功能异常,血沉升高。诊断为瘿痈,后转为风热痰凝、阴虚气滞,最终为气阴两虚。
甲状腺炎阴虚血瘀风热痰凝气阴两虚
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患者33岁女性,主诉乳房疼痛、颈部不适、耳闷、双臂沉痛、肋间胀痛、眠差。病程3年。中医诊断乳癖。证型未明确提及。病因病机涉及情志内伤、肝脾郁结、气滞痰阻。望诊见舌质暗红,苔薄白或薄白腻。闻诊未提及。问诊见症状持续,眠差。切诊见脉弦细或沉细。
气滞血瘀乳腺增生肝脾郁结痰浊内阻
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患者28岁,女性,婚后2年未孕。月经量多,淋漓不已,带下多,纳少神疲,夜寐欠佳,气短心慌,倦软无力,腰背酸楚。舌澹红,脉弦缓。中医诊断为月经量过多、不孕症,辨证为脾肾两虚,带脉失约。患者28岁,女性,婚后2年未孕。月经量多,淋漓不已,带下多,纳少神疲,夜寐欠佳,气短心慌,倦软无力,腰背酸楚。舌澹红,脉弦缓。中医诊断为月经量过多、不孕症,辨证为脾肾两虚,带脉失约。患者28岁,女性,婚后3年未孕。月经后期,量少色黯,带下黏稠,面部烘热,腰酸乏力,颈部粗大,甲状腺肿大,舌红,脉弦细略数,苔薄腻。中医诊断为月经后期、不孕症,辨证为痰湿阻滞。
月经量过多不孕症脾肾两虚带脉失约
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患者38岁,男性。主诉为肝昏迷先兆,病程二年余。精神萎顿,上眼睑下垂,腹部膨隆,青筋显露,肝区隐痛,小便短少,大便干燥,纳食很少。舌苔白而厚腻,脉弦濡。病因病机为酒毒酿湿化热,湿热久戕肝脾,肝失疏泄,脾失健运,气滞血瘀。
气滞血瘀肝昏迷先兆湿热伤脾肝失疏泄
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70岁男性,发作性胸闷气短1个月。面色暗红,舌暗红,苔薄白,脉弦涩。胸痹,证属气血亏虚,心血瘀阻。心肌缺血,心界左下扩大,心音低钝。
气滞血瘀胸痹气血亏虚心气不足
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患者年龄77岁,男性。左膝冷痛2月,夜间痛醒,天气变化、遇冷时加重,活动或热敷后缓解。左膝关节活动自如。舌质澹,苔白,脉濡。中医诊断痹证,辨证寒湿痹阻证。左膝关节无肿胀,局部压痛不明显,屈伸活动正常。影像提示左膝关节轻度骨质增生,关节间隙变窄,关节面欠光整,为退行性变。
左膝骨关节炎寒湿痹阻证舌质淡苔白
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女,26岁。产后乳少难下,质清稀,无胀痛。面色苍白,头晕目眩,体倦无力,肌肤不润,胃纳不佳,大便溏薄,脘痞不畅,舌澹苔白,脉象细弦。气血虚弱,兼有郁滞。
气滞不舒产后乳少气血虚弱脾不健运
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