气虚血瘀

63岁男性，主诉右侧肢体活动不灵活、言语欠流利、口中流涎、饮水呛咳。病程约10个月。中医病名中风后遗症，证型气虚血瘀。舌澹，苔白、水滑，脉沉涩。病机为气虚血瘀，痰瘀阻络。

男性，49岁，肝硬化，面色晦暗，肝掌，胸腹胀满，舌苔薄黄少津，脉缓，B超提示肝硬化、肝脏缩小、脾大、门静脉高压，证型为气虚血瘀，痰浊凝聚

患者69岁，男性，主诉眩晕头昏，伴恶心欲吐，病程1年。高血压、脑梗死病史。疲倦乏力，腹满不欲食，耳鸣如蝉，纳少，大便不畅。舌黯苔腻微黄，脉弦滑。辨证为风痰上扰，肝肾阴虚。舌象黯，苔腻微黄，脉弦滑。

男，70岁，突然右侧肢体无力，语言不清5天。脑梗死，血管性痴呆。舌暗，脉细弦。气虚血瘀证。

女性，33岁，反复下腹痛2年，经期、劳累或同房后加重。月经量少色黯夹血块，痛经(+)，白带量多色淡黄质稀，偶有异味。精神不振，疲倦乏力，纳差，大便溏薄。舌质暗红有瘀点，苔薄白，脉细弦。慢性盆腔炎，气虚血瘀型。子宫后位，宫体压痛(+)，左侧附件区压痛(+)。盆腔积液2.0cm，白带清洁度Ⅲ度。

64岁男性，气短乏力伴头晕半年馀，舌暗红苔白，脉弦滑，舌下静脉迂曲。辨证为气虚血瘀，痰蒙清窍。主症为气短乏力伴头晕，兼见时呕噁，口不渴，二便调，夜眠可。脉弦滑，舌暗红，苔白，舌下静脉迂曲。病机为阳虚痰盛阻遏气机，清阳不升。

患者年龄73岁，男性。主诉为双上肢疼痛，伴四肢麻木。病程1天。中医病名未明确提及，证型为气血壅滞，脉络不利。病因病机为外伤导致瘀血阻络。望诊未提及，舌苔白厚、白满，脉象涩、弦。问诊包括臂肢不利、言语不清、口歪、大便困难等。切诊脉象涩、弦。

患者23岁，女性。主诉月经量多一年余，经血色黯，夹块。既往有经前腰痛、小腹剧痛。现症见纳呆，食而无味，带下较多，色白不臭，能寐多梦。面色淡黄，神情倦怠，舌淡红，苔薄白，脉细。中医诊断月经过多、痛经。辨证气虚血瘀。四诊见舌淡红，苔薄白，脉细。

患者女性，37岁。主要症状为心前区疼痛、心悸气短、胸闷、疲乏。病程迁延不愈。中医病名属心痹，证型为脾肾阳虚，心阳不振，寒凝络阻，心脉痹阻，病机为气虚血瘀，痰浊阻滞。舌紫暗，脉结代。

32岁，婚后3年未孕，月经后期，经量少，经期腹痛，经前乳胀，舌苔澹黄稍腻，脉细，不孕症，气虚血瘀证，舌质红苔黄，脉细数。

56岁男性，间断胸闷憋气5年，时有心前区疼痛，活动后气短喘息加重，夜间偶有憋醒。胸痹，证属气虚血瘀。舌暗红苔白，脉弦缓。心电图示T波低平、q波、S-T段压低及T波倒置。

女，57岁，胸闷、胸痛反复发作7年，双下肢无力、麻木，周身疲惫，下午明显，舌体胖、边有齿痕、舌苔薄白，脉沉细，冠心病，高血压，胸痹，胸阳不振，气虚血瘀，舌体胖、边有齿痕，舌苔薄白，脉沉细。

患者年龄53岁，女性。主诉头痛半年。病程半年。中医诊断头痛，证型气虚血瘀。舌象暗红，舌下脉络迂曲青紫。脉象细涩。头痛隐隐，夜间尤重，伴气短乏力，上肢麻木。

患者年龄36岁，女性。主诉为发现蛋白尿近一年。乏力易疲，腰酸腰胀，双膝酸痛，遇风雨天气加重，双下肢轻度浮肿，月经夹有血块。舌质暗，苔薄白，脉细涩。中医诊断为肾风，辨证为气虚血瘀，风湿入络。病因病机为气虚血瘀，风湿入络扰肾，肾精不固，精微泄漏。四诊信息包括舌质暗、苔薄白、脉细涩。

患者63岁，男性，胸前区闷痛1个月。胸阳衰微，气滞血瘀。面色澹漠，反应迟钝，毛发稀疏，皮肤粗糙，形寒肢冷，舌紫而肿大，脉沉迟。心音低钝，心界扩大，肝大，双下肢肿胀，EKG示QRS波低电压，缺血改变，胸部X线示心脏显著扩大，心胸比例大于60%，少量心包积液。T3、T4降低，TSH升高，三酰甘油、胆固醇升高。

患者44岁，男性。主诉形体消瘦，气短乏力，左耳突发耳鸣伴听力下降，耳胀。舌质淡紫，脉弦涩。中医辨证为气虚致耳窍气血瘀阻。西医诊断为突发性耳聋。纯音听阈示感音神经性聋，中度听力损失，听力曲线呈下降型。无发热、眩晕、恶心呕吐。

女，38岁。两小腿后侧出现结节，按压或轻触有疼痛。病程2个月，每年春季节复发加重。瓜藤缠。气虚血瘀，瘀阻经络。面色无华，舌澹苔光，脉细无力。两下肢屈侧足踝上方有黯红色硬结斑块，中等坚硬，轻度压痛，左小腿有黯褐色色素沉着。月经后期，有瘀块，痛经明显，营养不良。

患者50岁女性，双膝关节刺痛20余天，右膝肿胀1周。右膝肿胀，皮温稍高，压痛阳性，研磨试验阳性。舌黯红，苔薄，脉弦紧。中医诊断为痹证，证属气虚血瘀证。

患者年龄63岁，男性。主诉左半身麻木3月。既往史有脑梗死、颈椎病、高血压。症状包括左半身麻木、无力、神疲气短、头部麻木、颈项不舒、精神差、记忆力减退、语言不利、左手功能差、握力弱。舌质澹，苔薄。脉弦缓。中医辨病为中风、中经络，证属气虚血瘀络阻、肾亏风动痰生。

患者年龄51岁，女性。主诉颈、肩部疼痛5年，加重伴头昏乏力，上肢麻木。病程5年，反复发作，半月前着凉诱发病情加重。舌黯澹，苔白薄，舌下静脉瘀紫。脉细涩。体查头颈向患侧歪斜，颈项板硬，活动受限，左6~7椎间隙及棘突旁压痛，压颈试验阳性。中医诊断颈痹证，辨证气虚血瘀证。