气血不畅

患者年龄34岁，女性。主诉腰痛，起坐行走困难，生活不能自理。中医病名为骨痹，病位在腰脊椎第2~4节。病因病机属骨质增生所致。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示症状严重，影响日常生活。切诊未提及。

患者男性，49岁，职业为泥瓦工。主诉右侧手臂疼痛一年，加重后肘节不能伸直，仅能伸屈30度，上举受限。苔白，脉弦。诊断为寒邪客于筋脉，气血不通，筋脉挛急。病因病机为风寒侵袭皮毛腠理，久入筋脉，气血流通不畅，导致疼痛不愈。

患者年龄2岁，性别女。主诉为腮腺部红肿痛，发热，张口咀嚼胀痛，咽痛，吞咽困难，恶心欲吐，食欲不振，口渴欲饮，大便干燥。病程4月。中医病名痄腮，证型表邪未解，热毒蕴结。舌质尖红，苔薄黄，脉细数。

患者38岁，男性。肢体关节酸痛，偶有重滞麻木感，遇冷加剧。中医诊断为痹证。病因病机为风寒湿邪侵袭，气血运行不畅。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示关节酸痛、麻木、遇冷加重。切诊未提及。证型未明确。

患者年龄61岁，男性。主诉头晕耳鸣，腰酸乏力。病程2年。中医诊断为消渴、腰痛、眩晕，证型为肝肾阴虚。望诊见舌质红苔少，舌质澹红苔薄。闻诊未提及。问诊包括腰酸头晕、糖尿病病史10年。切诊见脉细数，脉弦细。血压异常，尿蛋白阳性，肾功能正常，双肾B超示轻度弥漫性病变及右肾囊肿。

患者41岁，男性。胸部闷痛，心前区压抑感，两下肢浮肿，睡眠不稳，易惊，登高目眩，怔忡。病程1年半。中医诊断为心痹、怔忡，证属心阳不振，气血流行失畅，虚中夹实。面色晦暗，舌苔垢厚微黄，脉略数。血压120/85毫米汞柱。舌象垢厚微黄，脉象略数。

患者48岁，男性，主诉腰骶部伴左下肢疼痛1年余，加重1周。腰骶部酸痛向左下肢放射，伴左下肢麻木，喜按喜揉，卧则减轻，面色无华，手足不温，夜则遗精，舌澹，脉沉细。中医诊断为腰痛，证属肾精亏虚、风湿痹阻证。腰椎间盘突出伴变性，左侧神经孔狭窄，双侧神经孔及椎管狭窄，椎间盘膨出并变性，腰椎骨质增生。

患者女性，40岁。主诉遍体关节酸痛，游走不定，怕冷，恶风出汗，咽痛充血，胃纳欠香。舌苔薄腻，舌边尖红。脉细。诊断为风湿留恋经络，气血流行不畅。病因风邪盛，兼有内热。

患者年龄27岁，女性。主诉产后半月乳汁不行，乳房胀痛，胸闷，大便时硬。病程半月。中医病名产后乳汁不下。证型外感后期，肺气壅遏，宣降失司。病因病机外感后期，肺气壅遏，经脉气血失于宣畅。望诊面色微赤。闻诊声高息粗。问诊产前曾患外感，缠绵月余，时闭时通，间有咳嗽，食纳尚佳，精神亦可。切诊两寸脉沉而有力。

患者58岁，男性，主诉头痛近二年，以后枕部为重，波及两耳，伴头昏、肢麻、记忆力减退。中医诊断瘀血头痛，证型瘀血阻络，气血不畅。面色晦暗，舌质暗有瘀斑，舌苔白，脉弦。

女，34岁，头晕头痛1周，左侧颞部胀痛，偶伴恶心。眩晕，寒湿证。舌质红，苔薄，脉弦。颈椎生理曲度变直，两侧颈部肌肉紧张，左侧为甚，C2、C3双棘旁压痛，旋颈试验可疑。

男，48岁，心前区闷痛，动则气短出汗，喜温恶寒，病程未明确提及。中医病名：胸痹，证型：阳虚阴乘，病因病机：胸阳不展，气血运行不畅，外寒侵袭，阴寒凝滞，痹阻脉络。面色苍白，舌苔白腻，脉沉迟。

患者年龄64岁，女性。右髋部疼痛，不能站立，病程7天。右股骨颈骨折。面色苍白，舌澹，脉沉细数。右下肢缩短、外旋、稍屈曲畸形，右髋部压痛明显，纵向叩击痛阳性。X线片示右股骨颈中部骨折，远断端向后上方移位，骨折线倾斜角约40°。

7岁男性，两下肢瘀点紫癜，轻度水肿，病程约2个月。过敏性紫癜，肾炎型。水肿，面圆腹大，腹壁静脉怒张，小溲量少，舌紫癜隐，脉细数，苔白。尿蛋白(+++)~(++++)，红细胞(++)~(+++)/HP，颗粒管型(++)/LP，血胆固醇升高。痰湿郁滞，气血不畅。

患者48岁，男性。主诉胃中不舒3周。面色发黄。舌淡苔白，脉沉弦无力。中医诊断痞满，属脾胃气虚，心神失养。主症为胸闷、胃中不舒、睡眠不安、纳食不香、大便稍秘。病程3周。

患者年龄58岁，女性。右足疼痛，影响步行2个月。无外伤史，疼痛发作前有活动增多，晨起或休息后走动时疼痛加重，活动后好转，但久站久行后加重。右跟骨结节内侧及足底中部压痛明显，患侧足底较硬，足趾、踝关节被动背伸时加重。舌淡，苔薄白，脉弦滑。跟骨X线摄片示跟骨结节处骨刺。中医诊断为肝肾不足，气血不畅。

患者男性，59岁。上腹疼痛间作2年余。胰腺癌根治术后出现上腹痞胀不适，时有隐痛，畏寒肢冷，午后低热，大便溏泄，神倦乏力，食欲不振，夜寐欠佳。面部色素沉着，舌质暗红，舌苔薄腻、黄白相间，脉小弦而数。病位在中焦脾胃，病性为脾虚湿热，气滞血瘀。

35岁男性，阵发性左眼视物模糊半年余，加重半个月，左眼视物远处模糊有重影，左眼外转受限，脾气暴躁易怒，汗出多，手脚发凉，耳鸣，寐差，大便不规律。舌暗红、苔黄微腻，左脉沉，右脉稍数。左眼外展不可，畏光，瞳孔对光反射灵敏，头颅CT未见异常。中医病名为眼肌麻痹，证型为肝火上炎，病因病机为长期熬夜致肝火上炎，肝经气血不畅。

患者男性，50岁。主诉慢性前列腺炎，症见尿频、尿中断及分叉、余沥不尽、小腹疼痛、腰痛。舌淡红，苔薄黄。脉濡弦。病机为肾虚精藏失密，湿热下注，逆犯精室。二诊时尿余沥减轻，无腹痛腰痛。舌象同前，脉弦。三诊时小便通畅，无不适。

田某，男，27岁。全身瘙痒3个月。纳差，体倦神疲，大便时而溏薄。面黄无华，皮肤干燥欠润泽，散在搔抓痕及结痂。舌质澹，苔薄白。脉弦细。脾虚失润顽湿结节。脾虚不运，湿阻于络，气血凝滞，风毒虫邪凝聚，血瘀痰凝，肌肤失养。