气血不畅

29岁 女性 经行腹痛 近半年因家庭不睦情怀不畅出现经行腹痛 月经初潮时有经行腹痛史 小腹胀痛连及腰骼部酸痛 经血涩滞夹紫暗血块 乳房胸胁胀闷 痛 月经周期规律 舌暗淡 苔薄白 脉沉涩 气滞血瘀 瘀阻冲任 经血不畅

患者48岁，男性，主诉腰骶部伴左下肢疼痛1年余，加重1周。腰骶部酸痛向左下肢放射，伴左下肢麻木，喜按喜揉，卧则减轻，面色无华，手足不温，夜则遗精，舌澹，脉沉细。中医诊断为腰痛，证属肾精亏虚、风湿痹阻证。腰椎间盘突出伴变性，左侧神经孔狭窄，双侧神经孔及椎管狭窄，椎间盘膨出并变性，腰椎骨质增生。

患者49岁，男性。左侧面瘫3天。左面侧麻木，眼睑无力，闭合差，抬眉受限，额纹变浅，鼻唇沟稍浅，鼓腮左侧漏气，左眼看东西流泪，左口角旁麻木，皮肤感觉差，伸舌向左偏。舌苔薄白，脉弦。外感风寒面瘫。病因病机为风寒之邪犯少阳阳明，瘀阻经络，气血运行不畅。

患者50岁，男性，主诉下腹及脐周阵发绞痛、腹部胀满、恶心、大便不通、小便黄浊。病程3天。中医病名腹痛，证型瘀热互结。病因病机为外伤诱因，脏腑气机阻滞，气血运行不畅，瘀热互结。望诊见舌质红，苔黄偏燥。闻诊无特殊描述。问诊见腹部胀满、阵发性绞痛、恶心、大便不通、小便黄浊。切诊见脉沉略涩。

患者年龄33岁，男性。主诉脱发4年余。病史中提及入睡较晚，不易且浅，晨起倦怠，汗出不畅。舌暗胖、边有齿痕，苔薄白腻，脉浮紧。辨证为寒湿凝滞，气血不畅，发失濡荣。二诊舌淡胖、边有齿痕，苔白腻，脉滑紧。三诊舌淡、苔薄白，脉细紧。

女，34岁，头晕头痛1周，左侧颞部胀痛，偶伴恶心。眩晕，寒湿证。舌质红，苔薄，脉弦。颈椎生理曲度变直，两侧颈部肌肉紧张，左侧为甚，C2、C3双棘旁压痛，旋颈试验可疑。

45岁男性，主诉胃脘痛、泛酸、嘈杂、大便干结、口干不思饮、倦怠乏力。舌澹红，苔薄黄，脉弦。辨证为肝胃郁热，气血运行不畅，兼脾胃虚弱。病程自1997年首次发病，2000年复发，经中药治疗后症状缓解。

患者女性，40岁。主诉心悸、气短半年。病程半年。中医病名心悸，证型气阴两虚，邪毒瘀阻。病因病机为感受风热邪气，邪毒扰心，心气不足，心阴受损，温邪未尽，阴液已伤。望诊舌红苔薄黄。闻诊自觉鼻出热气。问诊有心悸、气短、活动后加重、全身乏力、善惊易恐、睡眠欠佳、纳差、多食后心悸加重。切诊脉结代。

男，48岁，心前区闷痛，动则气短出汗，喜温恶寒，病程未明确提及。中医病名：胸痹，证型：阳虚阴乘，病因病机：胸阳不展，气血运行不畅，外寒侵袭，阴寒凝滞，痹阻脉络。面色苍白，舌苔白腻，脉沉迟。

患者年龄45岁，男性。右肩关节酸痛、活动受限，病程历年余。中医诊断为肩痹。病因病机为劳累过度，风寒湿邪侵袭肩部，导致经络阻滞，气血不畅。舌苔白腻，脉象浮缓。右肩关节轻度漫肿，压痛，活动受限，手臂不能上举和外展，酸痛异常，朝轻暮重。

患者年龄3岁4个月，主诉打鼾20天。中医病名腺样体肥大，证型外邪犯肺、痰热郁结、气血不畅。望诊舌红，苔白。闻诊无特殊。问诊打鼾、张口呼吸、鼻塞、厌食、大便偏干。切诊脉细。病机为肺卫不固，外感风寒风热，痰湿凝聚，气血不畅。

郑某，47岁，右侧肢体瘫痪3天。形盛，面红赤，大便秘结，小便黄赤。舌红，苔薄白。脉弦滑。缺血性中风，证属风痰瘀血，闭阻脉络。病因病机为嗜食酒肉肥甘，致痰瘀互结，上犯脑脉，窍络失利。

患者42岁，男性。左足疼痛，行走困难，每行10余步则左足胫跗部疼痛难忍，需蹲下揉捏缓解，起行10余步又如是，伴足部麻木。脉迟而涩。瘀血阻滞，经络不通。面色晦暗，舌质紫暗，脉涩。足部麻木，疼痛反复，活动后加重，休息后缓解。

患者年龄67岁，男性。两下肢关节红肿热痛伴发热4个月，左踝关节起病，蔓延至左膝及右膝关节。血尿酸升高，尿尿酸偏高，伴咳嗽及快速型房颤。面色苍黄不华，舌质淡红，苔薄白，脉弦滑。关节红肿热痛，体温39.6℃，血沉升高。中医诊断为痹病，证属瘀热互结，耗阴伤津。

女，35岁，经水后期，白带多，经闭不行，腰腿酸痛，病程未明。痰湿凝滞、气血不畅。舌苔白滑，脉象濡缓。面色晦暗，舌质淡，舌苔白滑。声音低微，无特殊气味。经水后期，白带多，经闭不行，腰腿酸痛。脉象濡缓。

患者右膝骱骨缝筋膜损裂，瘀血凝结，肿胀作痛，不能动弹，形寒身热，胸闷纳呆。脉细弦数。大筋损伤。肝旺痰湿之体。面色无华，舌象未提。声音低微，气味未提。症状包括肿胀作痛、形寒身热、胸闷纳呆、大腑不行。脉细弦数。

患者年龄62岁，女性。主诉糖尿病病史10余年，近2个月出现头晕、眼困、视物不清、精神不振、夜寐梦多。舌质嫩红，舌边齿痕较多，苔白厚腻，脉沉细无力。中医辨证为肝肾阴虚，气血不畅，虚阳上越。

患者年龄34岁，女性。主诉腰痛，起坐行走困难，生活不能自理。中医病名为骨痹，病位在腰脊椎第2~4节。病因病机属骨质增生所致。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示症状严重，影响日常生活。切诊未提及。

患者27岁，男性。主诉阳痿不起1年余。精神抑郁，面色灰暗，心烦失眠，乏困无力，饮食减少。舌淡红、苔薄，脉弦弱。中医病名为阳痿，证型属肝气郁结，病因病机为情志不遂，肝失疏泄，气血运行不畅，宗筋失充。望诊见面色灰暗，舌淡红苔薄。闻诊未提及。问诊见精神抑郁、心烦失眠、乏困无力、饮食减少。切诊见脉弦弱。

女，26岁。眼痛、眠差、疲乏、思睡、经前烦躁不适、经量不多、四末凉。舌略暗，边有齿痕，苔右厚左薄，脉沉细。舌暗，边有齿痕，苔白，脉沉细。舌暗，脉沉细。舌舌尖红，舌质暗，边有齿痕，苔薄黄，脉沉细。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。