气血不足+腰酸

47岁女性，经期异常，经血色黑量少，第二日色鲜似崩，腹痛剧烈，腰酸，发热38℃，少腹两侧胀，患冠心病高血压。左侧卵巢囊肿大于乒乓球，两侧输卵管积水，宫颈管后壁有结节。主诉经期腹痛、经血异常。瘀结积水，脉虚，苔薄，气血虚，脉细，苔薄边有齿印，舌偏红边有齿印。

14岁女性，月经初潮后阴道出血淋漓不净，持续数月或仅几天，伴头昏、腰痛、纳差、大便干、心烦。形体消瘦，面色萎黄，舌质红，苔中心微腻，脉细数。脾肾亏虚，气血不足。舌质红，苔中心微腻，脉细数。舌稍红，苔薄，脉细数。舌质偏澹，苔薄，脉细数。舌质澹，苔薄，脉细数。

患者年龄39岁，女性。主诉月经后期，40余日一行，经量涩少，伴有凝块，行经一二日自觉寒热，腹痛恶心，月经逾期数天未行，寒热又作，少腹疼痛，腰酸。中医病名未明确提及，证型为厥阴气滞，寒湿不化，营卫不调。望诊见舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见月经异常及寒热腹痛症状。切诊脉细弦。

患者30岁，女性，主诉结婚1年未避孕未孕，病程1年。月经后期，周期4~5天/1~2月，量偏少，色鲜红，有小血块，无痛经。舌澹，边有齿印，苔白厚，脉细弦。中医诊断为月经后期，证型为肝郁脾虚。妇科检查无明显异常，西医诊断为多囊卵巢综合征。体征见舌澹红边有齿印，苔薄腻，脉细。

患者27岁，怀孕5个月未感胎动，腹部未见膨大。胸闷纳呆，精神不振，腹痛阵作，秽带连绵。脾肾两虚，气血不足。舌澹苔薄腻，脉虚弱而稍带滑，后转细滑，再转滑数，舌薄黄、薄腻。病因病机为脾肾两虚胎失养。

77岁男性，主诉尿蛋白及血肌酐升高，病程半年。面色不华，舌质黯红，脉细数。中医辨证为脾肾亏虚，气血不足，湿浊瘀毒蕴阻。肾功能异常，肌酐清除率降低，B超示双肾缩小。血红蛋白降低，红细胞减少。

17岁女性，痛经四载，初潮12岁，月经量多色黑有块，周期不定，小腹冷痛坠胀，喜温喜按，腰酸腿软，经色紫黑有凝块，经量渐减，痛经剧烈伴晕厥，手足不温，呕吐腹泻，纳差腹胀，面色㿠白，眠差梦多，舌质淡紫，脉沉细而缓涩。中医诊断原发性痛经，病机为寒凝血滞，冲任受阻，不通则痛。

患者30岁，男性，主诉面色苍白，身疲腿软，心慌7个月。面色苍白，满月脸，下颌部有成片小痤疮，舌质澹白，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为虚劳，证型为脾肾两虚，气血不足。主要症状包括头晕、胸骨作痛、口干不思饮、食少、鼻衄、身倦喜卧、下肢酸软、大便溏稀。病程7个月。

女，32岁，低热1年，右胁及胃脘疼痛，纳呆恶心，小便热，带下量多，腰酸痛。胆囊腺瘤。气血不足，脾气虚弱，湿热下注。舌质澹红，苔薄白，脉细。

38岁男性，主诉头昏乏力、腰府酸痛，病程较长。中医病名肾劳，证型气血不足、肝肾两虚。病因病机为肾劳、气血阴阳俱虚、脾肾功能衰退、肝阳上亢。面色红润，舌象未提及，脉象细弦、细缓。尿检异常，蛋白(++)，血尿素氮升高，血压170/100mmHg。病史有慢性肾小球肾炎，长期存在腰酸、头昏、乏力、便稀等症状。

女，27岁。月经稀发、量少10年，经色黑紫，挟血块，伴腹痛加剧，腹部冷感，带下量多。不孕症，癥瘕。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。月经周期6~10个月，Lmp3月7日。B超提示右附件巧克力囊肿。冲任虚弱，肝郁气滞，气血不足，血行不畅，瘀滞成积。

38岁男性，头昏乏力，腰府酸痛，苔色澹嫩，脉象细弦，血压170/100毫米汞柱，尿蛋白，血非蛋白氮升高，诊断为肾劳，证属气血不足，肝肾两虚。面色苍白，舌质淡，脉细弦。病程较长，有慢性肾炎病史，病情反复，肾功能受损。

杜某，女，30岁。主诉痛经，经行腹冷胀痛，喜热喜按，经水将尽时腹痛加剧，经净后缓解。少腹常冷，白带量多，无气味。周身乏力，精神疲倦，头昏晕，眼睛干涩，两耳常鸣，心烦意乱，眠差梦多，心悸气短，口干喜热饮，大便干。脉沉细而弱弦，舌质澹，舌尖微红，苔白稍腻，面色萎白。中医病名：宫寒痛经，证型：虚寒内生，血海空虚，胞宫寒冷。病因病机：中阳不足，血虚木旺，脾衰湿盛，肾水不濡，经事失调。四诊信息：面色萎白，舌质澹，舌尖微红，苔白稍腻，脉沉细弱弦。

王某，女，41岁。高烧不退，咳嗽阵作，咯痰色白，咽痛，口干喜饮，右腮肿大且痛，全身关节疼重。舌质暗红，苔白厚腻。脉沉弦数。证属身虚复感寒邪，风寒由表入里，化热伤阴。主要症状包括关节疼重、咳嗽、咽痛、腮肿。二诊见手指、腕肘、肩关节串痛麻木，局部红肿，纳差、心烦不寐，面色萎黄，舌质暗边齿痕，脉弦滑。三诊头痛，急躁，心烦易怒，腹胀，纳差，舌淡苔白，脉沉细。四诊关节痛遇风寒或夜间加重，舌边红、苔白，脉左沉滑，右浮大尺弱。五诊指尖麻木，喜暖畏寒，遇劳腰酸，偶有头晕乏力，舌质稍淡，苔薄黄，脉沉细有力。证属脾虚气滞、气血不足，气血亏虚，寒湿阻络，阳气不足，脉络被风寒侵袭。

患者36岁女性，主诉心悸伴头晕、胸闷2年。病程始于1992年春，症状包括心悸、心律不齐、停跳感、头晕、目昏、胸闷憋气，劳累或生气后易发。舌象暗澹，脉象沉细无力，脉律不整。中医病名心悸，证型心血亏损，心阳不足，心肾不交。病因病机为心血亏损，心阳不足，心肾不交。望诊颜面晦暗不华，舌象暗澹。闻诊未提及。问诊包括心悸、胸闷、乏力、头晕、月经来潮症状加重、腰酸膝软、小腹隐痛。切诊脉象沉细无力，脉律不整。

患者28岁，女性，颜面四肢浮肿持续2年，产后加重。尿蛋白(+++)，血尿素氮升高，血压正常。面色无华，舌苔薄白、质暗有瘀点，脉沉细。中医诊断为水肿，证型属脾肾阳虚，兼有血瘀。病因为产后气血亏虚，脾肾失职，湿邪内蕴。浮肿主要见于下肢，伴腰酸怕冷，纳差，小便短少。

患者31岁，女性，结婚4年未孕。月经后期，量少色褐有块，经行下腹痛、腰酸、纳少。舌糙黄微垢，脉细软。舌黄腻根垢，脉细弱。舌澹苔黄腻，边尖刺，脉细软。舌黄根垢，脉细软。舌澹黄腻，边尖刺，脉沉细软。脉沉细软。主要症状为月经异常、腰酸、纳差、下腹痛、畏寒、尿频、头晕、心悸、夜寐多梦。中医病名不孕症，证型涉及肝郁、血瘀、肾虚、脾弱。病因病机包括气滞、血瘀、肝郁、肾虚、脾弱、胃呆、外感风寒。望诊见舌象异常，闻诊无明显描述，问诊涉及月经、纳差、腰酸、畏寒、尿频、头晕等，切诊脉象细软、沉细软。

男，70岁，泡沫尿8年，加重1月，面目浮肿，腰酸乏力，头晕。舌淡白，边有齿痕，苔腻，脉细弱。中医诊断：尿浊、水肿。证属肝脾肾俱虚，水湿浊毒内停。

25岁女性，月经不调，婚后7年未孕。面色萎黄，精神疲乏，胸闷头眩，腰酸肢软，月经三月一转，已二月余未来，情绪不佳，夜寐欠安。舌质澹，苔白，脉细弦。诊断为肾虚肝郁，气血不足。后续辨证为肾虚血少，冲任虚寒，脾湿阻滞，气血凝滞。舌质澹，苔薄白或薄腻，脉细缓或细迟。

15岁女性患者，乏力、食纳一般、恶心、小便有臭味，病程自1965年起，持续约十年。面色黄白，疲乏无力，食纳不香，腰酸嗜卧。肝在肋缘下1厘米，质软光滑，脾未触及。中医辨证为肝肾阴虚，气血不足。舌象未提及，脉象未提及。