患者年龄80岁,男性。反复晕厥2年余,加重3个月,伴头痛、身困乏力、纳呆、腹胀,大便7~8天1行。舌胖大,边有齿痕,苔白厚腻,脉大。中医诊断为老年厥证,证型为气虚痰蒙证。舌象提示脾虚湿盛,脉象提示气虚湿阻。
气血不足老年厥证脾肾亏虚痰浊内阻
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患者年龄59岁,男性。主诉发作性胸闷伴心慌1个月余。现病史提示平素思虑劳累,性格内向,喜食咸辣。面色晦黄,舌质暗澹,舌苔厚腻,脉沉细无力。中医诊断为胸痹心悸,证属心气不足、肾阳虚弱型。病因病机为思虑劳累伤及心脾,肾气不足,阳气亏虚,气血运行不畅,瘀血内阻。
气血不足心气不足肾阳虚弱胸痹心悸
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患者年龄62岁,女性。主诉腰痛伴右下肢痛,间歇性跛行5月余。病史提示1992年10月腰部扭伤后逐渐出现症状。舌淡,苔薄腻,脉平。中医辨证为肝肾亏损,脾运失健,气血不足,腰督失固。辨证演变提示肝肾阴亏,后转为脾肾亏损。
气血不足腰椎椎管狭窄症肝肾亏损脾运失健
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患者55岁,女性,反复纳差、乏力1年余。面色不华,神疲易倦,舌淡黯,苔薄白,脉沉细。血压160/110mmHg,肾功能异常,血肌酐388μmol/L,血红蛋白96g/L。中医诊断脾肾亏虚,气血不足,兼浊毒内停。病机为脾虚运化失司,肾虚气化失常,浊毒内停。
气血不足慢性肾衰竭脾肾亏虚浊毒内停
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张某,54岁,男性。右侧半身不遂,下肢肌力I级,上肢肌力Ⅱ级,语言謇涩,喉间痰鸣,咳痰不爽,睡眠不安,心烦自汗,小便黄,大便3~4日一行。舌淡苔黄腻,脉右弦,左弦大而滑。证属肝风挟痰热上蒙清窍,阻滞经络。
气血不足脑溢血肝风内动痰热上蒙
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患者25岁,女性。月经周期正常,末次月经2006年1月31日,基础体温升而不降,尿HCG阳性。少腹两侧胀痛,经未行,腰酸头晕乏力,下红少许,色澹。诊断为胎漏(先兆流产),证属体虚不足,胎元欠固。面色淡,舌象未提及,脉象未提及。病因为体虚不足,胎元不固,肾气亏损,冲任损伤。
气血不足胎漏肾气亏损冲任亏虚
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59岁女性,发作性胸闷胸痛伴心慌2年余,眩晕耳鸣、视物旋转30年,双手发麻,失眠多梦。面色晦暗,舌质暗尖红,舌苔薄白,脉弦细无力。中医诊断为胸痹、眩晕,证属气阴两虚,肝郁气滞型。病程长,情志不畅,喜食辛辣甜咸,高血压病史6年,劳累思虑易诱发症状。
气血不足胸痹眩晕气阴两虚
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患者年龄30岁,女性。主诉全身乏力,胸闷心悸不适。病程自4月初开始。中医病名为室性早搏,证型为气阴不足,病机为气阴不足。望诊见舌质稍澹,苔白薄润,舌质澹嫩苔白润。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉细弱而参伍不调,脉细弱无力而参伍不调。
气血不足气阴不足心悸胸闷
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患者48岁,男性,主诉右胁疼痛数周,伴发热、纳差、神倦、乏力、便溏。面色菱黄,颜面浮肿,神疲,右胁疼痛,口苦口干。球结膜黄染,肝肋下约2cm,边锐质硬,舌淡体胖,边有齿痕,苔薄白腻,脉弦。中医诊断为脾虚湿困,气血不足证。
气血不足右胁痛发热纳差
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华某,24岁,女性。主诉经期不准,右下腹时痛,临经尤甚,低热尿频。病程未明确。中医病名为症瘕,证型为湿热瘀阻下焦之证。舌质红,苔薄,脉细弦带数。二诊见面色萎黄,周身乏力,头晕目眩,脉细,苔薄黄。三诊下腹疼痛轻微,肿块消失。辨证为气血不足,瘀结下焦之症。
气血不足症瘕湿热瘀阻下焦
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34岁,多产体虚,经期先后无定,行则量少即止,隔10日复行,胸闷腹胀,纳谷不香,周身骨节酸楚。肝郁脾虚,气血不调。脉虚细而弦,舌苔薄白。复诊脉虚细而数,舌质绛而苔薄黄。肝郁化火,阴虚内热,肾水不足,不能涵木。
气血不足月经不调肝郁脾虚多产伤肾
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患者43岁,女性。主证为痛经,经期愆后,乳房胀痛,少腹冷痛坠胀,痛不可忍,经行不畅,色紫黑有块,块下痛减,淋漓不断。伴随症状包括头眩耳鸣,纳呆食少,倦怠乏力,腰膝酸软,面色不华,眼周晦暗。中医病名为痛经,证型为肝郁气滞、胞寒血瘀。辨证依据为痛经伴乳胀,少腹冷痛,经来有块色紫,血行不畅,淋漓不断,舌有紫气,脉涩。望诊见面色不华,眼周晦暗。闻诊未提及。问诊包括月经病史及伴随症状。切诊见脉涩。
痛经肝郁气滞胞寒血瘀血瘀
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女,78岁,双下肢水肿反复发作5年,再发加重3个月,双下肢水肿,按之没指,腰膝酸软,头晕,耳鸣如蝉,咽干,多汗,少寐多梦,视物昏花。舌绛紫,无苔,脉弦。水肿,眩晕,耳鸣。肾虚肝旺,气血不足。
气血不足慢性肾炎高血压肾虚肝旺
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患者年龄24岁,女性。主诉妊娠56天,腰痛、腹痛3天。病史为结婚3年流产3胎,均在50天左右。中医病名胎动不安(滑胎),证型肾阴虚。病因病机为肾虚失养,脾虚气陷。望诊面色晦暗无华,舌象舌尖红、苔薄白。闻诊烦躁,眠差多梦。问诊腰酸痛,小腹抽痛,大便量少,3~5天1次。切诊脉细数。
气血不足胎动不安肾阴虚脾虚
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患者42岁,女性,主诉月经淋漓不断,病程半年,反复发作。月经色黑有凝块,伴头晕、神疲力乏、气短、腰痛、睡眠差、小便夜多、大便干、口干喜热饮、怕冷。舌质淡,苔薄白,脉弦细。中医病名为月经淋漓不断,证属脾肾阳虚、气血不足,病因病机为脾虚失摄、肾虚失藏,气随血耗,瘀血内阻。
气血不足月经淋漓不断脾肾阳虚瘀血内阻
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胁痛,病程5月余,右侧胁肋及脘腹胀痛,头晕,右耳闷痛,口渴喜冷饮,反酸,大便干结。舌质暗红,舌苔白,脉弦细。面色萎黄,形体消瘦,精神欠佳。中医诊断胁痛(肝胆郁滞),病机为肝胆郁滞,木郁化热,脾虚失运。
气血不足胁痛肝胆郁滞肝火上炎
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56岁,反复腹痛10天,伴恶心呕吐,中上腹隐痛,纳呆,大便不畅,舌淡红苔白厚腻,脉沉。腹痛(实热积滞),病因病机为饮食过量,损伤脾胃,气机停滞,腑气不通。面色无华,全身皮肤红疹,腹软,中上腹轻压痛,血压正常,心肺未见异常,肝脾未触及。
急性胰腺炎实热积滞舌淡红苔白厚腻
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男,左侧偏瘫1.5年,神志清楚,言语正常,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌张力高,霍夫曼征阳性,左下肢活动障碍,踝关节以下活动受限,行走偏瘫步态明显。脑血栓形成后遗左侧不全偏瘫。
气血不足中风后遗症左侧偏瘫肝阳上亢
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患者33岁,女性,神疲体倦,头晕耳鸣,面色晦黯,大便溏泄,性欲减退,性交痛,带下少,月经量多色黯夹血块,痛经进行性加剧,腰酸,经后少腹隐痛。肾气不足,瘀血内停。舌苔薄,脉细。子宫前位,后穹窿触及结节,触痛明显。诊断为原发性不孕症,痛经(子宫内膜异位症)。
原发性不孕症肾气不足瘀血内停痛经加剧
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患者23岁,男性。主诉心悸5、6天。病程短。中医病名心悸。证型气血两虚。病因病机脾胃素虚,气血不足,劳累伤气,心失所养。舌淡,苔薄白。脉结。面色无华,精神欠佳。消瘦。既往有胃脘痛证。心电图示房性早搏。
气血不足心悸脾胃虚劳累伤气
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