气血不足

患者26岁，女性。颈右侧肿块两枚，持续两个月，逐渐增大，伴有头晕、乏力、纳减。体征示颈右胸锁乳突肌外侧上段及右锁骨上肿块，直径分别为5cm、2.5cm，坚硬，无粘连，按之隐作酸疼。望诊舌质正常，苔薄白。脉象弦滑。诊断为瘰疬，证属气血不足，气滞痰凝，阻于经络。

患者38岁，女性。主诉右胁胀痛，口苦咽干，夜眠多梦，晨起头晕，心烦易怒。中医病名属肝经郁热、胆火扰心。舌红，苔薄黄，脉弦。证型为肝经郁热、胆火扰心。舌象澹红，苔薄黄，脉弦。问诊见性情急躁，病程1个月。脉象弦，舌象澹红，苔薄。

女，73岁，右眼震颤伴口角流涎2个月，右鼻唇沟变浅。头颅CT示多发腔隙性脑梗死。面肌茎挛（血虚生风）。血虚生风，气血运行不畅，不能上荣于面。面色正常，舌象未提，语言清晰，脉象未提。

患者年未五旬，中风耳聋鼻塞，二便不通，四肢不随而厥，语言不出，言亡故之人。舌象未提，脉弦数无伦。见鬼目盲，手足不随，上下秘塞，脏腑兼中。病势危急，气血不足为本，九窍闭寒为标。

患者28岁，女性。产后全身骨节肌肉疼痛，畏风畏寒，病程10个月。产后乳汁稀少，经行时身痛加重，伴小腹胀痛。舌淡红，苔薄白，脉缓。诊断为产后身痛，辨证为血虚经络失养。

患者女性，52岁。右肩疼痛伴活动困难2个月。痛苦面容，右肩肌肉无萎缩，活动受限，上举40°，外展50°，喙突下及右肱二头肌长头肌附着处压痛明显。舌澹，苔白腻，脉弦。中医诊断为肩痹，辨证为风寒闭阻。影像检查示右肩关节骨质未见异常。

62岁女性，发作性胸闷心慌6个月余，形体偏瘦，性格内向，善思多虑，曾患高血压、高血脂。刻下症见胸痛胸闷、气短、心慌、乏力、四肢麻木、纳差，面色晦暗，神志倦怠，舌质暗澹，舌体偏大，舌苔薄腻，脉沉细弦。心电图示心肌缺血。中医诊断为胸痹心痛，证属心脾两虚、肝郁气滞。病因病机为心脾虚弱，气血乏源，肝郁气滞，心脉痹阻。

患者24岁，女性。发热，全身浅表淋巴结肿大，病程半年。舌质紫暗，有瘀斑，苔黄厚腻中微黑，脉虚滑而大。辨证为气血不足，痰瘀蕴毒。面色苍白，倦怠乏力，动则气短，肩背、嵴柱疼痛，淋巴结肿大如珠。胸片示少量胸水，右肺浸润灶。

患者71岁，男性，主诉上腹疼痛伴消瘦2个月，病程2个月。主要症状包括上腹胀痛、刺痛、夜间加重、纳差、嗳气、烧心、吐清水。舌质淡紫，苔薄黄腻，脉细缓。中医诊断为胃积，证属脾胃虚弱，瘀毒凝聚，兼肝热犯胃。舌象淡紫，苔薄黄腻，脉细缓。

女，24岁。头痛、呕吐、右下肢无力、右下肢发颤、下午发热、恶寒身颤、言语謇涩、便干、食欲不振、消瘦体质。结核性脑膜炎。身体瘦弱，营养不足，精神不振，面容苦闷，颜面苍白，脉弦细无力，舌苔灰白而干。

患者头痛有年，时休时发，伴眩晕、脑中空虚、眼睑微肿、颈项不适。舌红苔白，脉浮数。中医诊断为气血不足，经络不畅。病因病机为气血亏虚，清阳失养，风邪阻滞，血瘀筋急。望诊见舌红苔白，闻诊未提，问诊述头痛、眩晕、脑空、颈项不适，切诊脉浮数。

患者男性，48岁。主诉劳累后心悸气短8年，加重2月余。心悸气短而喘，动辄尤甚，高枕卧位，咳嗽咳白痰，肝区疼痛，纳差食呆，倦怠乏力，消瘦，尿少，双下肢水肿。舌质澹苔薄白，脉细不齐。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全，三尖瓣关闭不全，心脏扩大，心房纤颤，心功能Ⅳ级，心源性肝硬化。气阴两虚，血行瘀滞。面色晦暗，口唇发绀，颈静脉怒张，心界扩大，肝大，双下肢水肿，脉细不齐。

患者男性，42岁。头晕2年，加重1周，伴恶心、胸闷、视物不清，颈后部酸、重、疼痛、僵硬，左手手指麻木。项痹，瘀血痹阻证。面色苍白，舌质暗红，舌苔薄白。脉弦涩。颈椎CT示多节段椎间盘突出，硬膜囊受压，生理曲度改变。

患者28岁，女性。主诉颈项僵硬伴左上肢麻木1周。病程1周。中医病名项痹。证型气血不足、脉络瘀阻。舌质澹暗，苔薄白，脉细弦。颈曲变直，双侧颈部肌肉紧张，左侧C5/6关节突不对称，压痛明显，椎间孔挤压征左侧阳性，颈部拔伸试验阳性。

晏某，69岁，反复心悸、心累、胸闷10年，加重2月。精神不振，语音低弱，面色乏华，舌质澹，边有齿痕，苔白滑，脉细数乏力，参伍不调，脉率达110次/分。左室壁增厚，主动脉增宽伴反流。中医诊断为气阴两虚，痰瘀阻滞心动悸。病机为气阴两虚，痰瘀阻滞。

患者33岁，女性。经前及行经之时少腹胀痛拒按，遇寒更剧。经多而不畅，经色紫黯，夹有瘀块，块下痛减。两侧胸胁、乳房胀痛，头晕心悸，恶心作呕，面色少华，腰嵴酸软。舌质紫黯，苔薄，脉弦细。中医病名：痛经。证型：气滞寒凝血瘀。病因病机：冲任气血壅滞。望诊：面色少华，舌质紫黯。闻诊：无特殊描述。问诊：经期腹痛、经血紫黯有块、乳房胀痛、头晕心悸、恶心作呕、腰嵴酸软。切诊：脉弦细。

患者女性，32岁，病程15年。主要症状为夜晚突然昏倒，不省人事，四肢厥逆，牙关紧闭，口吐白沫，手足抽搐，面色苍白，口唇青紫，遗尿，苏醒后头晕、心慌气短，婴儿缺乳。脉象沉细无力，舌质暗淡，苔薄白微腻，面色萎黄，营养状况欠佳。辨证为气血不足，痰气上壅，阴气浊痰，上蒙清空，属阴痫。

患者56岁，女性，耳鸣2年，近2周加重。两耳蝉鸣，安静时及午后加重，伴头晕、胸中烦闷、气短乏力、腰酸膝软、纳谷不香、大便不畅。舌淡白，苔薄黄，脉沉细。辨证为耳鸣，证属气虚血亏，耳窍失聪，病位在肾，病因病机为气血不足，肾精亏损。

患者30岁，女性。主诉不孕4年。月经延后5天，量少色黯，小腹冷痛，腰嵴发凉，形寒肢冷，面色无华，不思饮食。舌质淡，苔白，脉沉缓。既往月经先后无定期13年。中医诊断为不孕症，辨证为气血不足，肾气虚弱，冲任失养，寒滞经脉。

患者15岁，女性。面色萎黄，形体瘦弱，下肢乌青块多处出现，有时鼻衄，胃纳不振。舌苔薄白，脉细软。血小板数值异常。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊面色萎黄，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊有血小板数值、下肢乌青、鼻衄、胃纳不振。切诊脉细软。