气血亏虚

患者女性，59岁。主诉头晕耳鸣，头重如裹一月余。症状包括记忆力减退、疲乏无力、饮食减少、两目干涩、心烦易怒、失眠多梦、腰膝酸软、潮热盗汗、大便溏薄。中医诊断为眩晕，证属气血两虚，肝肾不足。舌质干红，苔少，脉弦细弱。病位在清窍，病机为脑髓空虚、清窍失养及肝肾功能失调。

患者45岁女性，主诉双小腿红斑结节疼痛12年，病程较长。诊见两小腿胫骨双侧有暗红色结节，触痛明显，脚踝肿胀，口干苦，小溲短黄，舌暗紫边有齿痕，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为瓜藤缠，辨证为湿热下注，络阻血瘀。

女，44岁，未避孕未孕1年，月经量少，色黯，有血块，痛经，乳胀，腰酸，舌淡苔薄白，脉细，高龄不孕，肝郁气滞，气血运行不畅，肾精亏虚，脾胃运化不足，既往多次人流致气血亏虚，胎停育病史，精神压力大，月经期间乳房胀痛。

患者男性，62岁。主诉双手震颤3年余，伴反应迟钝2个月。神疲乏力，气短懒言，面色无华，头晕眼花，口角流涎，动则汗出，双手颤动，手指节律性震颤，步态慌张，肌肉强直，反应迟钝，失眠，纳差，大便3日1次。舌质澹暗、苔白，脉弦细。中医诊断颤病，证属久病体虚，气血亏虚，风痰内扰为主。

23岁，产后2月余，头晕气短胸闷6天。产后郁冒，胸窒，气虚。舌淡红，苔薄白，脉细。头晕不适，偶有胸闷，心悸气短，胃纳欠佳，夜寐欠安。血压90/65mmHg。

患者男性，62岁。右腿疼痛麻木伴腰痛2年。舌红，苔白腻，脉弦细。CT示腰椎第3、4、5椎间盘突出。中医诊断为痹证。辨证为正气不足、肝肾亏虚、寒湿凝滞。舌质暗红，苔白，脉沉。舌质澹红，苔薄黄，脉滑有力。血尿酸升高。

女性，35岁，头发脱落，发际内有脱光区，发色萎黄，头发稀疏，伴有面色萎黄，头晕胀，心烦而悸，失眠多梦，纳谷无味，经期缩短，量少色黑，脉沉细，舌胖淡苔薄，病因由生活失宜致淤血脱发，后因思虑过多致心脾两虚。

患者女性，48岁。主诉小便黄，刺痛3周。现病史包括体瘦、失眠、胸闷、纳呆、乏力，每逢换季全身不适。舌尖红，苔薄白，脉弱。中医诊断为淋证，属气血亏虚，湿浊下注。病因为气血不足，湿浊内蕴，影响膀胱气化功能。舌象舌尖红，苔薄白，脉象弱。

患者24岁，女性。左乳肿块，状如鸡蛋，胀痛、红肿、触之发热。舌质红，舌苔薄黄，脉弦数。证属阳明热盛，热毒蕴结。面色正常，无发热恶寒，平素心烦急躁，纳眠、二便正常。病程产后10天。

60岁男性，心慌、胸痛、头昏闷胀、失眠健忘、神疲乏力、大便秘结。中医病名：胸痹，证型：痰热瘀血阻滞脉络，病因病机：痰凝血滞，气机不畅。舌赤苔黄，脉弦滑。三诊见脉细弱有结代，舌赤苔黄，咳痰多。四诊见苔黄微腻，脉有力。五诊见苔黄，脉细滑。病程中见痰湿、瘀血、气机不畅、正气不足。

患者33岁，女性。主诉头晕胀、腰酸、失眠反复1年余。病史提示1年前生育后过早劳作，出现头胀头晕、腰酸乏力、健忘、耳鸣。舌苔薄，脉细弱。中医诊断为郁证，病因病机为产后气血大伤、下地操劳、情志失畅。舌象苔薄，脉象细弱。

患者37岁，男性。右中下腹隐痛，大便溏，2~4次/日，不成形。舌淡红，苔薄白，脉细滑。中医诊断为脾气亏虚，瘀毒内结。病因病机为饮食不节，食积痰湿阻于肠道，致气血失运，瘀积成病。术后肠道气机未复，气血亏虚，不荣则痛，肠道功能失调，影响脾胃运化。

患者27岁，女性，产后13天出现盗汗，夜间汗出如浴，晨起汗止，伴午后潮热、头晕心烦、腰酸乏力、口燥咽干、小便短少、恶露量少色红、乳汁不足。面色潮红，形瘦神疲，舌红无苔，脉细数。中医诊断为产后盗汗，证属气阴两虚，阴津妄泄。

女，32岁，双下肢瘫痪半年。痿证（脊髓炎后遗症），气血亏虚，阴虚阳亢型。舌质澹，苔薄白，脉细数。身体消瘦，下肢凉，不能站立。发病无明显诱因，伴纳食减少，身体消瘦。

患者35岁女性，主诉失眠1月余，伴乏力心悸、月经不调。入睡困难，易醒多梦，急躁易怒，食少气短，大便干燥，月经量少色淡。舌淡红边尖红，苔薄白，脉细无力。中医诊断为不寐，证型为心脾两虚，病机为脾血亏虚，心神失养。

女，45岁，双眼无时流泪，天冷遇风时泪下如雨，病程7年。体质素差，头昏心慌，动作汗出，饮食欠佳，带下清稀。舌质澹红、苔薄，脉细而弱。诊断为双眼流泪症，辨证为气血亏虚，泪窍不固。

患者55岁女性，主诉多关节疼痛、肿胀4年余，加重4天。双掌指关节、近端指间关节、腕关节、双踝关节肿胀压痛，晨僵超过1小时。舌澹暗，苔白腻微黄，脉弦细。中医诊断尪痹，证属肝肾亏虚、瘀血阻络，后转为肝肾亏虚、湿热血瘀。

患者女性，68岁。主要症状为咳嗽、气促、心悸心烦、夜不能平卧、右额颞区及太阳穴区疼痛、恶心呕吐、纳少。病程自2006年5月确诊左肺低分化腺癌，2009年4月初出现咳嗽、胸痛、发热，2009年6月确诊肺转移、脑转移。中医病名为肺癌，证型为气阴两虚、气血亏虚、瘀毒内结。望诊见舌淡，苔薄白；闻诊无特殊；问诊见症状描述详尽；切诊见脉细弱无力。

患者女性，40岁。主诉大便秘结5年。月经量过多，身体虚弱，饮食依赖蜂蜜及番泻叶，近期工作忙碌致便秘加重，4~5日无大便，排便无力，腹胀，纳差，急躁易怒，精力不集中，形体消瘦，面色萎黄。舌质澹红，苔薄黄微腻，脉细弦。病机为气血亏虚，劳倦伤脾，大肠传导无力。

女，18岁，精神失常数月，精神萎靡，目光呆滞，不能言语，不能行走，身体强硬，下肢拘急，微微身颤，洒淅恶风。脉弦滑略紧，舌黄厚而润。中医诊断为痖痱症，病因内为气血亏虚，经隧不畅，外因风邪闭肺，声道被拒。