患者女性,40岁。左侧偏头痛20余载,痛发多值经期,常因吹风诱发。左颞部剧烈胀痛,食后益甚,频频呕吐痰涎,痛处灼热,面部痉挛,颈部欠柔,双手微颤,眩晕目胀,心烦易怒,饮食不思,夜寐不安,溲黄便干。舌质红,苔薄黄微腻。脉弦细略数。中医病名头痛,证型肝风夹痰,病因病机肝风夹痰,窜扰脑窍,致窍脉阻痹、清阳不升。
偏头痛肝风夹痰肝气郁结风热上扰
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患者男性,31岁。主诉腰痛9年,伴颈背部僵硬近2年。中医病名骨痹,证型肝肾不足证。舌边尖红,苔白根腻,脉沉细小;舌体稍胖,舌质红,苔薄黄,脉细滑;舌红,苔薄黄微腻,脉右细滑左弦;舌黯边尖红,苔白厚。脉沉细小,脉细滑,脉右细滑左弦。晨起及疲劳后眼睑浮肿,自汗多,纳食可,夜眠安,小便有时色黄,大便正常,平时偶有急躁。病因病机为肝肾不足,气血亏虚,兼有肝气不疏。
气血亏虚强直性嵴柱炎腰痛颈背僵硬
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23岁男性,浮肿,腰酸痛,乏力,气短,纳差,头晕,口干思饮,小便少黄,舌苔白腻,脉沉细滑。肾小球肾炎,尿蛋白(+++),尿比重1:020,管型2~3,红细胞15~20,白细胞1~3。舌苔白腻,脉沉细滑。
气血亏虚肾小球肾炎水湿内停表虚
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张某女,27岁,产后23日,右肩疼痛,自汗,乳汁少,身倦乏力,坐起头晕,纳差,口干饮正,二便正常。面色萎黄,舌正红,苔白腻,脉小。气血亏虚,腠理不固,外邪侵袭,导致肩痛及诸虚症状。病程23日,属产后气血虚弱,外感风寒,营卫不和。
产后气血虚自汗身倦乏力乳汁少
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患者56岁,女性,主诉反复腹痛10天,伴恶心呕吐。中医诊断腹痛,证型实热积滞。体征见面色无华,舌澹红,苔白厚腻,脉沉。腹部中上腹轻压痛,无反跳痛。皮肤可见红色疹子。病因病机为实热积滞,湿热内蕴,气机不畅。
急性胰腺炎实热积滞舌淡红苔白厚腻
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患者42岁,男性。四肢瘫痪,语言不利,病程3月余。面色晦暗,舌质暗红,苔薄白,脉细软无力。诊断为煤气中毒后遗症。中医病名为痿痹,证型未明确提及,病因病机为煤气中毒所致气血瘀阻,筋脉失养。四诊信息包括神志清楚,语言涩滞不清,四肢瘫痪无力,舌象及脉象异常。
气血亏虚四肢瘫痪语言不利肝肾亏虚
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患者63岁,男性。左半身不仁不用,左手肿胀,舌强言涩,二便调。中医病名中风,证型气血亏虚,瘀阻脉络。舌苔薄白,脉沉细缓。面色无华,舌质红,脉沉细弦。心烦少眠,言语迟涩,喉中有痰。左上下肢疼痛,活动不灵,夜眠不安。
气血亏虚脑血栓形成瘀阻脉络痰浊内阻
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陈xx,女,48岁;主诉两天前突然昏厥,四肢抽搐;昏迷不醒,喉间痰鸣,面白唇紫,四肢不温;舌淡苔白略腻,脉沉弦而滑;中医病名中脏之阴闭;证型湿痰滞心,神明被遏;病因病机痰浊上扰,蒙蔽清窍;舌淡苔白略腻,脉沉弦而滑;苔白略腻,脉沉细而弱;苔白略腻,脉沉无力;苔白,脉沉迟而缓。
气血亏虚脑溢血阴闭痰湿滞心
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患者女性,66岁。腹痛不适,肿瘤标志物CA125升高,妇科影像学提示卵巢占位。中医病名积证,证型气血亏虚、痰瘀互结。面色苍白,舌质淡,舌苔薄白,脉细弱。乏力,偶有咳嗽,无痰,无发热。腹痛,腹胀减轻,纳眠可,二便调。腹部B超示肝囊肿,盆腔未见异常。血常规正常。
气血亏虚卵巢肿瘤积证痰瘀互结
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患者年龄52岁,女性。主诉情绪不宁3月,加重2天。情绪不宁、多思善疑、失眠健忘、神疲乏力、时有头晕、面色无华、食欲减退。舌质澹,苔薄白,脉细弱。中医病名心脾两虚证,证型心脾两虚,病因病机为素体脾胃亏虚,忧思过度,劳伤心脾,致心脾气血亏虚,心神失养。
心脾两虚气血不足心神失养
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患者男性,52岁。主诉肾癌术后2月余。身热口渴,渴不多饮,腰酸,肢体困重,尿血,胃纳欠佳。舌质红,苔黄腻。脉濡数。中医病名未明确提及,证型为湿热蕴毒。病因病机为湿热蕴毒。望诊见舌质红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见身热口渴,腰酸,肢体困重,尿血,胃纳欠佳。切诊见脉濡数。
气血亏虚肾癌湿热蕴毒腰痛
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四十岁,臂痛,病程未明。寒痹,证属阳气不宜,屈伸不利,喜热恶寒。面色晦暗,舌苔白腻,脉沉迟。患者阴气自半,湿热素多,阳事早痿。因久卧竹榻,寒凉之气入筋骨,风寒湿气入于筋骨关节,经络不通。
气血亏虚寒痹阳气不足湿热内蕴
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王某,女,41岁。高烧不退,咳嗽阵作,咯痰色白,咽痛,口干喜饮,右腮肿大且痛,全身关节疼重。舌质暗红,苔白厚腻。脉沉弦数。证属身虚复感寒邪,风寒由表入里,化热伤阴。主要症状包括关节疼重、咳嗽、咽痛、腮肿。二诊见手指、腕肘、肩关节串痛麻木,局部红肿,纳差、心烦不寐,面色萎黄,舌质暗边齿痕,脉弦滑。三诊头痛,急躁,心烦易怒,腹胀,纳差,舌淡苔白,脉沉细。四诊关节痛遇风寒或夜间加重,舌边红、苔白,脉左沉滑,右浮大尺弱。五诊指尖麻木,喜暖畏寒,遇劳腰酸,偶有头晕乏力,舌质稍淡,苔薄黄,脉沉细有力。证属脾虚气滞、气血不足,气血亏虚,寒湿阻络,阳气不足,脉络被风寒侵袭。
气血亏虚红斑狼疮寒湿阻络阴虚内热
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16岁女性,反复发热9个月,伴关节皮疹。面色苍白无华,口唇苍白,精神委顿,关节处有皮疹,活动后发热,胃脘饱胀,便秘,夜寐不安。舌质红,舌苔薄腻,脉沉细。中医诊断为气血虚耗,筋脉瘀痹。病因病机为气血虚耗,不能营养筋骨,筋脉瘀痹,气机不通。
气血虚耗筋脉瘀痹关节皮疹面色苍白
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68岁男性,进食哽咽不适,病程自2009年8月起。呕吐,证属气虚血瘀。舌红苔黄厚腻,脉滑数。面色萎黄,口干,易汗出,大便稀,心慌气短,舌暗红苔薄黄少津,脉弦滑无力。病机为气虚欲脱,气血亏虚,癌毒未尽,气滞热毒血瘀。
胃癌术后气虚血瘀气滞热毒
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3岁2个月女童,发热、颈部肿胀、腹胀2周余。发热无规律,体温最高40.5℃,伴荨麻疹样皮疹,颈部淋巴结肿大,腹胀,肝脾肿大。神清神疲,急性重病容,皮肤瘀斑及疮斑,巩膜稍黄染,口腔白斑,咽红,扁桃体I°肿大,双肺呼吸音粗,可闻干湿啰音,腹膨隆,肝肋下4cm,脾肋下4.5cm,质稍硬。舌红,苔黄燥,脉数。中医诊断为温病,辨证为热蕴气营。
发热淋巴结肿大肝脾肿大热蕴气营
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女,43岁。神疲,乏力,消化不良,极度虚弱。舌淡,苔白。脉细弱。气血亏虚,脾胃虚弱。面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱。神疲乏力,消化不良,手脚软,脚肿,身瘦弱。脉细弱。脾虚证。脉沉弦,脉弦数,脉滑数。
气血亏虚脾胃虚弱脾虚证脉沉弦
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患者19岁,女性。左乳房肿物,质硬,表面光滑,手推能移动,压之不疼。舌质澹白,苔薄,脉浮短。辨证为思虑过度,忧思伤脾,气血亏损,痰气郁滞。病因为情志不舒,肝气不疏,痰阻乳络。
气血亏虚乳核肝气不疏
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53岁男性,颈后部胀痛伴双上肢麻木3月余。面色偏黄,发枯,颈后肌紧张,C3-7椎旁压痛,椎间孔挤压试验阳性,臂神经牵拉试验阳性。颈椎生理曲度消失,椎体退行病变,C3-7椎间间隙狭窄,左侧神经根管受压。诊断为神经根型颈椎病,病机为正气不足、气血亏虚。
气血亏虚神经根型颈椎病正气不足筋脉不荣
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患者7岁,女性。双下肢皮肤瘀点瘀斑1月,伴足踝肿胀。病程1月。过敏性紫癜。阴虚内热。舌尖部苔少,脉细数。双下肢陈旧性瘀点瘀斑,色黯红,分布对称,压之不褪色。咽部无充血。腹部平软,无压痛。二便正常,大便干。
过敏性紫癜肝肾阴虚阴虚内热
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