气血亏虚

男，67岁，头晕，呕吐，头部闷重，视物旋转，卧床休息，站起时头晕加重，恶心欲吐，食欲差，胃脘胀闷，夜寐差，大便干，舌质澹，苔白腻，脉滑，眩晕，证属痰湿内蕴、上扰清窍。

患者年龄36岁，男性。主诉胸闷不适1月余。中医诊断胸痹，证属气虚血瘀，络脉失养。病程1月。面色澹暗，舌体大，苔薄面大，脉小滑数。无发热、咳痰等症。气虚血瘀，络脉失养，肝气不疏，木不疏土，脾失健运，精微失布，心神失养，宗气失濡。

女，31岁，右侧头顶疼痛1年，发作性掣痛、胀痛或刺痛，伴头胀、烦躁、口苦咽干。头痛（风阳阻络），舌偏红，苔黄，脉弦。面色急躁，头痛貌。

患者59岁，男性，主诉右侧半身不遂，右手发胀疼痛，右脚软无力，行走内翻，活动后胸闷气短，腹泻，纳呆，舌质紫红，苔黄厚腻，舌下静脉青紫，脉细滑结代。中医病名属中风后遗症，证型为气虚血滞，脉络瘀阻，病因病机为气虚血瘀，脾虚湿邪内蕴化热。望诊见舌质紫红，苔黄厚腻，舌下静脉青紫。闻诊未提及。问诊见身软无力，纳呆，腹泻，口干。切诊见脉细滑结代。

患者54岁，男性，主诉皮下瘀斑伴倦怠2个月。舌质淡黯紫，苔薄黄白，脉濡，面色少华，全身皮肤多处紫斑。中医诊断紫斑，证属气血亏虚，瘀热交阻。

患者40岁，女性，主诉月经量多、经期延长伴腹痛8个月。月经量明显增多，经期持续10余天至20余天，经期常提前，伴全身乏力、心悸、气短、面色苍白、唇白。中医诊断月经过多、经期延长、症瘕。辨证为气虚瘀热。望诊见面色苍白、唇白。舌脉为血虚夹热之征。切诊见脉象未明确描述。病机为胞宫症积，血不循常道，阴血伤则内热生，瘀热互结，冲任不宁，经血不止。

25岁男性，双下肢疼痛、乏力1年2个月。腰椎椎管内占位病变术后，双下肢疼痛、乏力、小腿发凉出冷汗、左踝隐痛、左脚大趾不能向上翘动。舌质稍红，苔薄白，脉细缓。辨证为痹证，病机为肾阳亏虚，气虚血瘀。病因病机为嵴髓手术后损髓伤肾，精血亏损，阳气虚弱，寒邪侵袭，阳虚寒凝，气血不荣。

患者男性，35岁。主诉避孕3年未育。平素乏力，略腰酸，纳眠可，二便调。舌红苔薄黄，脉弦。中医诊断不育症。证属肾虚精亏。舌象红，苔薄黄，脉弦。

患者38岁，主诉口腔溃疡2年余，每遇劳累或经期复发，影响进食和睡眠。症状包括牙龈、舌下、颊部粘膜多处溃疡，表面灰白色，口舌生疮，疼痛心烦，伴四肢乏力，少气懒言，饮食乏味。舌淡胖嫩，苔薄白，脉细弱。中医诊断为口疮，证型为中气不足，清阳不升。

患者男性，37岁。主诉失眠、头痛、胸闷伴恐惧感2月余。病程2月余。中医病名心悸、郁证。证型肝火扰心。病因病机情志不遂，肝气郁结，脾失健运，气血亏虚。舌象质澹红，苔薄白。脉象弦细。

女性，37岁，纳谷不馨，形体消瘦，经后少腹绵绵作痛，经色澹红，面色苍白，精神倦怠，头晕目眩，心悸，舌质澹红，苔薄白，脉细而无力，证属脾虚失运、气血亏虚。

男性，1岁，发热、皮疹伴淋巴结肿大，病程未明确。中医病名：温病，证型：血分热盛。舌红少苔，脉细。发热，纳差，寐安，大便每天3～4次，全身皮疹，颈部、腋窝淋巴结肿大。

患者23岁，女性。产后5天出现癫狂证，表现为沉默独语、彻夜不眠、登高而歌、狂言骂詈。面色萎黄，倦怠食少，舌质澹，苔薄白，脉弦细稍数。中医诊断为产后癫狂，病因为产后气血亏虚，神失所倚。

患者66岁女性，主诉发作性心慌、气短、胸闷胸痛伴乏力4年余。刻下症见心慌气短、畏寒肢冷、胸背闷痛、指端疼痛、眠差、大便干结。面色晦黄，神志倦怠，体态偏瘦，声音清晰。舌质暗红，舌体适中，舌苔薄白。脉象沉细结，心率48次/min，律不齐。中医诊断为胸痹心悸，证型为气阴不足，心阳虚弱型。病因病机为气阴不足，心阳虚弱，气血不畅，心神失养。

患者年龄72岁，女性。反复头昏乏力伴面色晦黯20年余，加重伴四肢紫斑半个月。头昏乏力，胸闷心悸，面色晦黯，皮肤青紫瘀斑，肌肤甲错，口干纳呆。舌黯澹有瘀点，脉沉涩细弦。中医诊断为气血亏虚，瘀血阻滞。

患者女性，36岁，主诉Ⅱ型糖尿病8年，伴乏力、倦怠、消瘦、双手麻木、头晕、眼花、便溏、月经量少。舌澹红，苔薄白或白，脉细弱或细或沉有力。中医诊断为脾虚运化失司，气血生化乏源，头目四末失养。病因病机为脾虚、气血不足、阴液亏虚。

患者28岁，女性，主诉月经持续半月，伴疲乏、心悸、面生红色疹点。舌红，苔薄黄，脉细。辨证为气血亏虚。

76岁男性，全身皮肤瘙痒十余年，冬季加重，伴皮肤干燥、脱屑、抓痕及血痂，夜寐差，大便干。舌红，苔薄，脉细数。中医诊断为风瘙痒，证属血虚风燥。病程长，气血亏虚，肌肤失养，血虚生燥，外感风邪。

74岁男性，腹胀便秘不能食，形体消瘦，贫血，浮肿。舌苔厚灰黑，脉沉滑。诊断为元气大伤，气血已亏，夹湿热瘀滞，脾胃升降失常，本虚标实。病程较长，病情复杂，涉及气血亏虚、湿热瘀滞、脾胃功能失调。

患者75岁，女性。主诉言语不利，右侧肢体活动不利6天。现病史示头晕、头胀痛，纳食欠香，既往有高血压病史。舌质淡，舌尖红，苔薄黄，脉结代。中医诊断为血虚风热、肝肾不足证。病机为气血亏虚，脉络空虚，外邪入中，风痰上扰。