气阴两虚

患者年龄74岁，女性。主诉右肩及胸部起水泡半月余。病程半月。中医病名带状疱疹。证型湿热毒邪上犯、阳明热盛、气阴两虚。望诊舌质红嫩少津。闻诊未提及。问诊周身乏力，食欲不振，头痛，身热，疼痛难忍，如火燎、针刺，大便干燥，食欲乏味，尿色深黄。切诊脉象浮滑。

陈某 男 36岁 主要症状为腰膝酸软、乏力、小便短赤。中医病名属腰痛，证型为肾虚湿困。病因病机为肾气不足，湿邪内蕴。望诊见面色晦暗，舌苔白腻。闻诊无特殊。问诊提示病程较长。切诊见脉沉细。

患者69岁，女性。主诉喉部疼痛，吞咽加重，右扁桃体及舌根部肿物，呈紫黑色。初诊见咽喉肿痛、口干、白细胞低、咳嗽、便干。舌质红，薄白苔，脉细数。辨证为气阴两虚，瘀毒内结。三诊见舌质黯红，黄腻苔，脉细滑。四诊见舌质黯红，黑褐腻苔，脉沉细数。辨证为湿热邪毒，气虚血瘀；后辨证为气阴两虚，阴损及阳，脾肾阳虚，余毒未尽。

4岁男性患者，低热不退，干咳不止，精神不振，病程20天。体瘦肤干，精神委顿，咳声低微，脉细数无力，舌红无苔。诊断为气阴两虚证，病因病机为久热伤肺，正气被耗。

患者男性，46岁。慢性咳嗽10余年，近4年加重，伴气急，晨起为剧，冬春易发。痰黄稠而黏，量多，咯吐尚爽，头晕眼花心悸。舌尖稍红，苔薄黄，脉细缓。面色潮红，两肺呼吸音低粗，心律齐，心率86次/分，叩诊轻度高清音。诊断为慢支伴肺气肿。证型为痰热蕴肺，气阳不足，阴亦耗伤，肺肾俱病。

患者女性，42岁。面部生红色肿块8年余，伴痛、痒、发热。中医诊断为颜面疗疮（皮肌炎），证型为气阴两虚型。面部满月样，双眼睑下有红色斑块，触痛，舌苔白稍厚，脉沉。病程始于1978年，主要症状为面部红肿块，伴痛、痒、发热。病因病机为脏腑蕴热，毒从内发，或邪毒外侵，气血阻滞。

患者男性，68岁。主要症状为咳嗽，以干咳为主，病程较长。诊断为右上肺癌，纵隔淋巴结转移。中医病名为肺癌，证型为肺阴亏虚，瘀毒内阻。舌质红，苔黄厚腻。患者有长期大量吸烟史，房颤、高血压病史，辨证属血瘀体质，湿毒郁结。

患者女性，37岁。主诉咽痛、颈前疼痛7天，发热3天，突发颈前肿块伴头晕。右颈前肿块约2cm×2.5cm，表面光滑，质地中等，触痛明显，随吞咽活动。白细胞增高，B超提示右甲状腺结节，甲状腺腺瘤可能，穿刺提示亚急性甲状腺炎。T3、T4、FT3、FT4、TGA、TM均高于正常。咽痛、发热、颈前疼痛，肿块触痛明显，动则易汗。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄70岁，女性。低热2周，寒战、高热1日，原有胆囊炎、胆石症病史。头晕乏力，胸闷气短，语声低微，动则自汗，口干，纳呆，低热，全身骨节酸痛，两颧潮红，口唇四周及口腔内多见溃疡。舌质嫩红边有齿印，苔光剥，脉细数。中医诊断为内伤发热，证型为气阴两伤，虚阳浮越。病因病机为内伤杂病，热盛耗伤津液，真阴亏损，阴不制阳，虚阳浮越。

患者45岁女性，主诉腰痛、晨起面部浮肿，病程2年。中医诊断为阴阳两虚。临床表现畏寒肢冷、手足心热、口干喜热饮、大便干结、夜尿多色清。舌体胖大，舌质略红，脉象沉细。

患者45岁男性，主诉面色萎黄，面部轻微浮肿，精神疲惫，声低气怯，纳差，口干，头痛，眩晕，腰腿酸痛，溺黄短。舌质红，舌苔薄黄，脉弦大数。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。病程自2004年11月起，持续至2005年9月。

患者38岁，男性。主诉胃脘痛反复10多年，加重伴恶心呕吐2周。胃胀痛，进食则加重，恶心呕吐，胃有振水声。舌质澹红、苔厚腻微黄。脉弦滑。证属湿热中阻，胃失和降。

患者50岁，女性，发热一月，咳嗽痰多，黄脓腥臭，粘稠如胶，挟血，胸痛，形瘦，口燥，渴不多饮，小溲短赤，大便燥秘，身热午后更甚。舌白浊腻，脉滑数。中医诊断肺痈，病因病机为风热壅肺，痰因热起，郁而不宣，蒸腐气血，变成痈脓。证型属痰热壅肺。望诊见舌白浊腻，闻诊未提，问诊见发热、咳嗽、痰血、胸痛、口燥、便结，切诊脉滑数。

7个月女婴，咳嗽20天，气喘7天，发热6天。肺部炎症，气阴两虚，中气下陷。面色灰白，舌无苔，舌质澹红，脉细数无力。体温波动在39℃以下，喘憋呼吸浅短，轻度鼻扇，口鼻周发绀，唇色澹，双肺中小水泡音密集，左侧最多，肝脾肿大，血红蛋白89g/L，白细胞计数9.3×10°/L，中性0.46，淋巴0.54。外邪闭肺，气阴两伤，肺气不固，中气下陷。

患者年龄80岁，女性。主诉胸闷心悸，气短乏力，头昏，活动后加重，休息后可缓解。病程10年。中医病名为心悸病，证型为湿热之邪毒犯心，痰热内扰。望诊见舌质红，苔黄腻。闻诊无明显异常。问诊见恶寒，乏力，口苦咽干、咽痛，腹胀，食淡无味，睡眠欠佳、易醒，大便干结，小便黄。切诊见脉滑数，寸脉浮。

女，35岁，反复咳嗽4年，冬季加重，痰中带血，咳嗽痰少色黄白相兼，鼻塞涕清浊时作，短气乏力，自汗，口微渴，舌澹红，苔薄白，脉虚数。肺气阴虚，痰浊内阻，风邪外袭。

59岁女性，主诉心悸、气短、乏力、心烦、善太息、头晕、右侧头胀痛、耳鸣、目干、口干、口苦、咳嗽、痰少质黏、难咳出、胃胀、打嗝、纳少、眠差、夜尿频、大便不成形。既往有高血压病史3年，胆囊炎病史2年。中医诊断为胸痹心痛，证属气阴两虚夹痰瘀。望诊见目干，闻诊无明显异常，问诊见症状多样，切诊见脉弦。

患者年龄18岁，男性。主诉为病毒性心肌炎后室性早搏不除，心肌酶持续不减。主要症状为心悸、胸痛、咳嗽无痰、咽干、尿黄。舌瘦红，苔薄黄干。脉细数偶有歇止。中医病名为心肌炎，证型为气血亏损，余热未尽。病因病机为余热未尽。望诊见舌瘦红，苔薄黄干。闻诊无特殊描述。问诊见心悸、胸痛、咳嗽、咽干、尿黄。切诊见脉细数偶有歇止。

患者年龄34岁，男性。主诉泡沫尿3个月。中医病名肾着，证型气阴两虚，热毒伤肾。病因病机为气阴两虚，邪毒化热，热毒血瘀，肾体受伤。望诊见舌质红，苔黄。闻诊未提及。问诊见疲乏无力，口干口渴。切诊见脉细数，两尺不足，复诊脉沉细，两寸弱。

患者52岁，女性。双下肢、双眼睑浮肿，纳呆，脘腹胀满，腰酸，口黏不渴，头晕乏力，肢体麻木、挛急，皮肤瘙痒，夜寐较差。尿毒症维持性血液透析2年。舌淡，苔白腻，脉细。诊断为尿毒症维持性血液透析并周围神经病变。