气阴两虚

患者7岁，主诉尿血反复发作3年，尿色深。中医诊断尿血，辨证气阴两虚。舌红苔薄白，脉细尺滑大，后诊脉细弦、细数。病程长，易外感，尿常规示潜血反复，小便泡沫多。

患者70岁，男性。主诉为胸前区不适、头晕眼黑，病程20天。临床表现包括心前区隐隐作痛、牵引背部、心悸气短、神疲乏力、头晕失眠。面色不华，舌质红，有齿痕并有紫斑，脉象细弱。中医诊断为气阴两虚兼血瘀型胸痹。病因病机为气阴两虚，气滞血瘀，心失所养。

患者年龄67岁，女性。主诉便秘40余年。病程漫长，需依赖通便药。舌质澹，苔薄白，脉细。中医诊断为便秘，证型为气虚血亏，肠腑失濡，气机郁滞。望诊见舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见大便4~5天1次，无便意，无力排便，大便秘结难下，时常腹胀。切诊见脉细。

患者，52岁，右耳听力下降10月，伴耳鸣、头昏思睡、视力模煳、口干、便秘。舌澹红苔黄，脉细弦。诊断为耳聋，气阴两虚，兼肝肾阴虚。肾通乎耳，精气调和则耳聪，劳伤气血，风邪袭虚致精脱肾惫而耳聋。舌薄腻，脉细弦。血压110/70mmHg，肝肾阴虚之象明显。

患者年龄2岁，主诉咳嗽持续14个月，日轻夜重，晨起加剧，痰少，伴面色皖白，纳呆，乏力，盗汗，大便干结，小便色黄。中医病名咳嗽，证型气阴两虚，病因病机为禀赋不足，感受外邪，耗伤肺气，血行不畅。舌质红，舌苔花剥，指纹紫滞。肺纹理增粗，有条索状及点状阴影，红细胞3.6×10^2/L，血红蛋白102g/L，白细胞4.1×10^9/L，中性粒细胞0.39，淋巴细胞0.57，单核细胞0.4。心率88次/min，肺部呼吸音粗。

哮病 发作突然 喉中哮鸣有声 胸憋气短 呼吸困难 风邪犯肺 气道挛急 鼻痒 咽痒 喷嚏 流涕 胸闷 先兆症状 风性挛急 善行数变 风邪致病 外感风寒 过敏史 致敏原接触史 舌苔薄白 脉弦

患者15岁，女性。主诉腰以下紫癜反复发作近3年。中医诊断紫斑。证属阴虚内热，气虚不摄血。舌尖红，边有齿印，苔薄白，脉细弦。尿蛋白(+)，潜血(+)，红细胞(++)。血压110/80mmHg。

患者46岁，男性。胃脘灼痛近20年，加重2年。形体消瘦，面色萎黄，胃脘胀痛，饭后烧灼感，疲乏倦怠，头晕，双眼干涩，夜间耳鸣，多梦，面部色素斑。舌质暗，舌体胖大，边有齿痕，苔薄腻，脉细弦。中医诊断胃脘痛（气阴不足）。西医诊断慢性浅表性胃炎，反流性食管炎。舌象舌质暗，舌体胖大，边有齿痕，苔薄腻；脉象细弦。

患者43岁，男性，主诉尿频尿多、浑浊如脂膏、口渴多饮、腰膝酸软、乏力、头晕耳鸣、口干舌燥、皮肤干燥。中医病名为下消，证型为肾阴亏虚，病因病机为素体肾阴亏虚，阴虚则燥热内生，上犯心肺，中灼脾胃，肾失濡养，开阖固摄失权。望诊见皮肤干燥，舌象未明，闻诊无特殊，问诊提示口渴多饮、腰膝酸软、乏力、头晕耳鸣，切诊未提脉象。

47岁，功能性子宫出血，病程自1981年起，月经量多，经期延长15天，本次就诊月经来潮14天未净，血量时多时少，腰痛困倦，舌质红、苔厚黄，脉弦数，中医诊断气阴两虚，内挟湿热

患者女性，40岁。主诉慢性胃炎，呃逆不止，脘闷不适。伴随症状包括五心烦热，口干舌燥，大便干结。舌红苔少，脉细数。辨证为素体阴亏，胃气上逆，后转为气阴两虚。

34岁，腰腹疼痛3年，左侧为甚，经期后延，量少夹紫块，带下多，色黄质稠，有腥臭味，胸闷，心烦易怒，手足心热，目昏干涩，左侧少腹可扪及鹅卵大结块，稍有压痛，便干尿赤，面色憔悴，神情困乏。中医诊断气滞血瘀，气阴两虚。舌象未见描述，脉象未见描述，病机为瘀阻胞宫，正虚瘀滞。

患者年龄18岁，男性。主要症状包括乏力神疲、气逆作咳、痰中带血、恶寒阵热、下肢微肿、咳引肩背痛、小便赤浊短、大便秘结、口干纳呆。病程自2007年夏秋期间开始。中医病名为肺结核，证型为浊毒伤脾肾、湿饮停胸肺。舌质淡，边尖胖剥，有瘀点及溃疡，六脉细弦紧。辨证为浊毒伤脾肾、湿饮停胸肺。

患者38岁，男性。主诉咳嗽、便溏、睡眠欠佳。病程八个月。中医诊断咳嗽，证型脾肺气虚。舌象澹红，苔薄白，脉细。病机为脾肺气虚，久病伤正，肺气不足，脾运失常。

杨某，女，50岁。腰痛、尿频、尿道灼热感、倦怠乏力、口干不欲饮、手足心热。病程10余年，近半年发作频繁。中医诊断：劳淋。证型：气阴两虚，湿热下注。病因病机：湿热之邪蕴结下焦，暗耗气阴。望诊：舌质澹红。闻诊：无特殊。问诊：倦怠乏力、手足心热、口干不欲饮。切诊：脉细无力。

女性，心律失常、房性早搏、阵发房颤，病程2年余，阵发房颤7月余。心悸、胸闷、气短、乏力、口干、胃脘堵闷、反酸、大便干。舌红暗尖有瘀点，苔薄黄。脉细涩兼数。辨证为心阴血虚，血脉瘀阻，瘀而化热。

靳某，女，48岁。食欲不振、鼻塞咳嗽4个月。形体消瘦，面色晦暗，舌暗澹，苔黑，干燥少津，脉沉细。中医诊断为鼻咽癌，辨证属气阴两虚，毒热蕴结。病程中见乏力，鼻塞，咳嗽咯白黏咸痰，咽痒口干，头部怕冷，感冒月余未愈。

患者年龄64岁，男性。主诉肩背疼痛8年，麻木、心悸1年，牙痛3天。既往有心肌梗死病史。舌苔白，脉虚弦。辨证为气阴两虚，湿郁不化，升降失职。

男，73岁，反复咳嗽伴咯血2个月，发现肺癌3年。面色白稍带灰滞，痰色白质清，伴咯血，双下肢轻度水肿伴无力，小便点滴，纳差。肺积，气阴两虚，痰瘀滞留，正不达邪。舌象未提，脉象示双侧关脉弱。

患者23岁，男性。主诉春秋季节口干、眼鼻干数年，喷嚏流涕2个月。既往病史提示干燥综合征。舌苔薄白，脉弦大紧数。辨证为气阴两虚，湿热内蕴，升降失常，外感风寒。二诊见腰困、口渴喜冷饮、臀部疖肿，舌白，脉弦紧而数，辨证为胃热阴伤。三诊见口唇皲裂，舌薄白，脉弦细，辨证仍为胃热阴伤。四诊见喷嚏、眼痒、流涕流泪，舌苔黄，脉大而滑数，辨证为胃热灼肺，肺气不足。五诊见舌苔灰，脉滑数，辨证为痰火郁结。