气阴两虚

女，63岁，声音嘶哑月余，咳嗽无痰，气短，口干，饮水作呛，胸部手术部位有牵引感，食纳平平。舌暗红、苔中部薄黄腻，脉弦滑。肺癌术后，证属痰热蕴肺，气阴两虚，络气不和。

9岁男性患者，主诉咳嗽持续，伴胸憋闷、呼吸气粗、喉中痰喘声，纳食减少，睡眠不实。舌红，苔黄腻，脉细数略滑。中医诊断为咳嗽（痰热壅肺）。病程较长，有肺炎病史，平素易发扁桃体炎。

女，62岁，胸痞，纳少，神疲，胃痛，时吐绿水，身有寒慄，口干不思饮，左胁下痛，肢麻，眼胀，尿热，气阴两虚，肝脾不调，舌淡，脉细弱。

刘某，44岁，肛旁肿胀、破溃、流脓水反复发作十年，伴有低热。面色萎黄，气弱神疲，语音低怯，纳食少，消瘦，午后潮热，举步困难。舌质澹，苔白厚腻，脉沉细无力。肛周两侧瘘管外口十余处，瘘口与瘘口之间肤色晦黯，面积15×15平方厘米，脓水清稀。肛门指诊示截石位六点齿线部有凹坑内口，与诸瘘管外口相通，肛门括约肌弹力减弱。证型为湿热下注，经络瘀阻，成瘘蓄脓，气阴两虚。

女，49岁，夜难入寐2个月，烦急易怒，口干口渴，言语乏力，手心灼热，四肢发麻，自汗盗汗，怕热畏风，纳可便调，停经1年，本次月经量多。舌质略淡、尖红，苔薄白，脉沉细。证属气阴两虚，心神失养。

21岁男性，恶心发热，头痛咽痛，偶有咳嗽，心悸气短，胸闷不舒，体温38.9°C，咽充血，右侧扁桃体Ⅱ°肿大，心率134次/分，律不齐，第一心音弱，两肺呼吸音稍增粗，血白细胞总数14.5x109/L，中性75%，淋巴22%，血沉24mm/h，胸透正常，心电图示窦性心动过速伴心律不齐，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段轻度压低，风温、心悸，热毒之邪袭表侵肺，致肺失宣肃，进而热毒侵心，气阴受损

患者40岁，男性，主诉畏寒发热、咽喉疼痛3天。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。舌鲜嫩红、无苔，脉微细欲绝，大便清稀、无腥臭。病情危重，血压下降，伴头晕、面色苍白、冷汗，心律不齐，心电图示心室颤动，心跳、呼吸暂停多次。

女，60岁，左侧肢体麻木发凉4个月，口干多饮，胸闷失眠。舌淡苔薄白，脉沉细弱。消渴、血痹，病属气阴两虚、血虚受寒，病因病机为寒邪凝滞，气血运行不畅，肢体失于温养。

患者33岁，男性，鼻塞、流涕反复发作10余年，加重1年。中医诊断鼻鼽，证型为卫气虚弱，肺气不宜。病程长，阴冷天加重，早间症状较重。面色少华，舌体暗，舌尖偏红，苔薄白，脉滑重取无力。病机为肺气不足，卫表不固，营卫失调，气血不足，肺气不宣，鼻窍不通。

患者，女，41岁。寐差，左胸不适间作年余。气阴两虚，痰瘀互阻。面色萎黄，舌体偏胖，苔厚腻，脉弦滑。情绪不佳，工作压力大，睡眠不佳时易发，脘腹胀，寐不实，夜寐鼾声响大。血压130/80mmHg，心率72次/分，律齐。既往有睡眠呼吸暂停综合征，血红蛋白水平偏高。

患者年龄17岁，男性。主诉入睡汗出，醒后汗止半年。症状包括夜寐汗出，醒后自止，偶有自汗，五心烦热，口渴不欲饮，大便稍结，小便短黄。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为阴虚火旺。病因病机为阴虚则火旺，虚火内灼，逼津外泄。

男，31岁，颈枕后部发际处反复发作小脓疮2年余。舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。疖病，内郁湿火，感受外毒热之邪，热毒侵淫肌肤。枕后发际疮，丘疹高突，上有小脓点，部分形成脓疡。口干，饮水多，大便稍结。

李某，女，70岁。发作性心慌伴心前区针刺样疼痛3年余，加重3天。心前区疼痛，轻微活动诱发，向左肩放射，含化硝酸甘油可缓解，伴心慌、胸闷、气短、乏力、头晕、大便干燥。面色紫黯，鼻尖耳尖紫，神疲倦怠，形体较瘦，舌质黯澹，舌体正常，舌苔薄白乏津，脉沉细无力。中医诊断为胸痹心痛（冠心病心绞痛），气阴两虚兼血瘀证。

患者4岁，主诉脑外伤昏迷后遗语言不清、四肢瘫痪、抽搐、不能正坐、左眼视力差、纳食减少。面色苍白，营养状况极差，形瘦如柴，左眼略外斜，视力检查不合作，语言能力差，四肢肌力弱，肌张力偏亢，肌肉轻度萎缩。CT示左颞顶不规则低密度软化灶，左大脑半球萎缩（外伤性）。诊断为髓海不足，证属肝肾不足，气阴两虚。

患者44岁，女性。主诉头晕头痛，乏力疲倦，咳无痰，心情压抑，肢凉怕冷，睡眠极差。面色稍苍白，神疲，血压偏低，舌质暗，苔薄黄，脉沉细小滑尺弱。证属气虚毒瘀。

张某女，42岁，阵发性心悸6个月，夜间发作为主，寐差。情志不遂，性情急躁，肝失调达，气郁化火，上扰心神。舌澹红苔薄黄，脉弦。中医诊断为心悸（肝郁化火）。

91岁男性，咳嗽1月，咯铁锈色痰2周。神清，体弱消瘦，咯黄稠痰，体温正常，大便干结。舌质红，苔少。脉浮。高龄体虚，肺卫受邪，痰热伤络，病后气阴两虚。咯血（痰热蕴肺），心悸，虚劳（气阴两虚）。大叶性肺炎恢复期，冠心病，心律失常。

患者21岁，男性。主诉心率异常，夜间憋醒，心悸、气短、胸闷伴濒死感。病程15年。中医病名病毒性心肌炎。证型气阴两虚，余邪不尽。舌质红紫，苔薄白，脉沉迟。心肌损伤，心肌缺血，心肌抗体阳性，心肌酶升高。

患者年龄45岁，男性。主诉为血糖升高1年，现症包括口干多饮、周身乏力、手足麻木、大便干结、夜尿频。舌质黯澹，舌苔白腻，脉弦。中医诊断为消渴病，证属气阴两虚，痰湿阻滞。病程1年，血压140/90mmHg，空腹血糖11.4mmol/L，尿糖1000mg/dl，尿酮体5mg/dl。

女性，69岁，恶心、纳少1个月余。糖尿病病史6年，肾功能异常，血Cr升高，BUN升高，血Hb降低。关格。脾肾亏虚、湿浊内蕴。面色皖白，舌红，乏力，腰痛，口干，心烦汗出，脉沉细。