气阴两虚

患者年龄57岁，女性。主诉周身乏力伴纳差1个月。病程1个月。中医病名虚劳，证型气阴两虚。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。主要症状包括周身乏力、纳差、口干、恶心、呕吐、夜眠梦多。病因为术后体虚，劳欲久病，手术损伤。

患者年龄38岁，女性。主诉久患胃下垂，平素中气不足。病程较长，低热持续不退，体温37—38℃，畏寒，口腔糜烂，白膜覆盖，腹泻便秘交替，疲乏消瘦，语言低微，进食少，口干口苦，小便短赤。舌质略红，苔微腻。中医诊断为时邪类疟，属暑湿内困，气阴两虚型。望诊见舌质略红，苔微腻。闻诊见语言低微。问诊见疲乏、消瘦、口干口苦、腹泻便秘交替。切诊见脉象未提及。

8岁女性，腹泻1周余，大便稀水样，日行3~4次，伴有胃脘痛、腹胀、干呕、纳差、咳嗽有痰、头晕、夜间腹痛腹泻、寐欠安，面颊皮肤干燥脱屑，手脚发凉，面色少华，舌苔薄黄，脉象未提。中医诊断为泄泻寒湿困脾证，病因病机为寒湿困遏脾阳，运化失职，升降失司。

9岁男性患者，发热、皮肤黄染16天，咳嗽气促5天。急性热性重病容，巩膜皮肤中度黄染，右胁胀痛，腹部胀满，咳嗽气促，吐白色泡沫夹黄色稠痰，不思饮食，口干喜冷饮，大便溏薄，小便黄赤。舌苔黄腻，舌边尖红，脉左沉弦、右弦滑。中医诊断为痰热交阻，气阴两虚。病因病机为湿热蕴结脾胃，熏蒸肝胆，胆液外泄，湿热交蒸，气机不畅。

男，34岁。反复镜下血尿3年。颜面及下肢轻度浮肿，腰酸痛，头晕耳鸣，心烦少寐，小腹重坠不适，乏力纳少，口干渴。舌红，苔薄黄稍腻，脉细。中医诊断尿血，证属气阴两虚，湿热下注。舌红，苔薄黄稍腻，脉细。

患者56岁，男性。胃脘部隐痛10余年，近三月加重。食冷热不适，腹胀纳少，吞酸，疲乏无力，口干唇燥，大便时干时溏。舌胖质红，苔白少津。脉沉细弦。中医辨证为气阴两虚。

患者24岁，男性，主要症状为右髋困痛，活动受限，病程近1年余。右髋关节结核。面色苍白，体形消瘦，乏力、自汗、肢冷。右大转子叩击痛，右髋外展受限。血沉86mm/h。X线片示关节间隙模煳，股骨头外有虫蚀样破坏，密度不均。

患者女，10岁。主诉瘰疬起始于幼年，两侧颈部发散，左侧已连成串，推之可动。形瘦体弱，手心灼热，口干易汗，大便干结如栗。舌质红，苔黄薄腻，脉细数。诊断为素体阴虚，痰火交结。病程较长，属阴虚瘰疬，痰瘀互结。舌质红，苔薄腻，脉细数。

患者50岁，女性，主诉经潮量多，下肢瘀斑10余年。现症见口干口臭，身半以上发热，腿足发冷，面色萎黄不华，舌质淡偏暗，苔薄腻，脉细弱。中医诊断为气阴两虚，阴阳俱损，冲任不固。四诊信息包括面色萎黄不华，舌质淡偏暗，苔薄腻，脉细弱。病史显示血小板低下，长期服用泼尼松。

患者56岁，女性，偏头痛20余年，左侧剧痛，右侧亦痛，痛如锥刺，太阳穴跳动，夜痛甚，局部不能触摸，烦躁失眠，眼冒火星，恶心呕吐，大便秘结，病程长，发作持续2~3天或10余天。舌嫩而暗，苔薄黄腻，脉细而弦。性情急躁，声高气粗，面有火气，时见气怯神疲。中医诊断为风火头痛，病机为风阳上逆，肝火犯胃，久痛入络，经络梗阻，气阴暗伤，虚实错杂。

女，71岁，发作性胸骨后疼痛10年，加重半月，伴心悸、乏力、自汗出。冠心病、糖尿病病史。舌黯红，苔黄厚，脉细涩。中医诊断：气阴两虚兼血瘀。

女，25岁，声音嘶哑3个月，咽喉干，饮水不多。舌质暗红，舌苔白，脉弦虚。中医诊断为失音，证属气阴两虚，阴津亏损，痰瘀互结。

患者35岁，男性，神疲倦怠5个月。舌质淡红，苔薄白，脉细。中医诊断为神劳，证型为气阴两虚证。病史有胆道蛔虫、肝脓疡（已愈）、脂肪肝（未愈）。辨证为气阴两虚，病因病机为气阴不足，清气不升，神气失养。

患者男性，43岁。盗汗2个月。左上肢麻木、酸胀，手足心热，嗜睡乏力。舌红，苔薄，脉小弦。有重症肌无力病史。汗证。气阴两虚。阴虚阳亢，热迫汗出，久汗致气阴两虚。舌红，苔薄，脉小弦。

女，56岁，心悸、气短、乏力、头晕5个月，周身乏力，手颤，盗汗，口干，水肿。中医病名髓毒劳，证型气阴两虚。舌质紫，苔薄白或白，脉沉细。血常规示白细胞1.7×10⁹/L，血红蛋白41g/L，血小板24×10⁹/L。西医诊断为骨髓增生异常综合征。

患者年龄47岁，女性。主诉干咳，咳少量白痰，胸闷，气短，易疲乏，手足凉。舌淡暗，苔薄白，脉濡。中医病名为肺癌，证型为肺气阴虚。病因病机属气阴两虚，毒瘀互结。四诊信息包括舌淡暗、苔薄白、脉濡。

患者68岁，男性，主诉脘部嘈杂，似饥非饥，似痛非痛，终日不知饥，不思食，口干，面部轻浮。舌红质裂，苔薄，脉细。中医诊断为气阴不足，脾胃运纳失健，后转为中阳不健，阴阳两虚。望诊见舌红质裂，闻诊未提及，问诊见不思食、口干，切诊见脉细。

患者年龄32岁，女性。心悸气短，胸闷痛，劳累或情绪变动时加重，面色苍白，自汗怕风，神倦乏力，五心烦热，易怒，失眠，两下肢轻度浮肿，舌质澹红、苔薄白，脉象沉细弱结代。诊断为I度房室传导阻滞，频发室性过早搏动。证型为气阴两虚，心神不宁。望诊见面色苍白，舌质澹红、苔薄白。闻诊未提及。问诊见心悸气短、胸闷痛、自汗怕风、神倦乏力、五心烦热、易怒、失眠、下肢浮肿。切诊见脉象沉细弱结代。

8岁女性患者，发热3天，体温38.8℃，伴头晕、纳差。舌苔薄白，脉虚大数。辨证为气阴俱虚，湿热内郁，升降失常。复诊时病情变化，头晕、恶寒发热、咽喉痛、大便秘结，舌苔白，脉浮紧而数，辨证为三焦郁热，表里同病。

患者38岁女性，产后4月恶风自汗3月，病程5个月。主诉为恶风自汗，动则尤甚，双上肢关节酸痛。中医病名产后自汗，证属气阴两虚，日久及阳，阳亦不足，营卫失和，卫表不固。舌暗红，苔薄白腻，脉细弦。月经周期30天，量中等，色暗红，无血块。系统性红斑狼疮病史5个月，长期服用激素治疗。