气阴两虚

69岁男性，两下肢浮肿1年，腹部胀大，伴咳嗽少痰，叩诊移动性浊音。舌红苔少，脉细数。病程10余年，Ⅱ期尘肺和结核。肺病日久损及脾肾，三脏气阴亏虚，水液失制。

患者年龄57岁，男性。主诉汗出半年，加重4天，伴有气短、乏力。刻下证见自汗、盗汗、气短、乏力。舌质偏暗，苔薄黄，脉细寸沉。中医诊断为汗证，证型为气阴两虚。病因病机为阳气亏虚致腠理不密，营阴不足不能敛阳，汗出过多耗气伤阴。望诊见舌质偏暗，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见汗出、气短、乏力。切诊见脉细寸沉。

女，63岁，多饮、多尿、消瘦、乏力，病程6年，伴腹泻，大便水样，日10~20次，完谷不化，神疲乏力，面色萎黄，脘痞纳呆，头昏蒙，双下肢麻木疼痛。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断消渴（气阴两虚），泄泻（脾胃气虚，水源下注）。

患者51岁，女性。主要症状包括口干、口渴、小便量多、多食易饥、双手麻木、乏力、眠差、大便干。糖尿病肾病病史。舌体红，舌苔薄白而干，脉弦细。中医诊断为虚火内盛、气阴两虚之消渴（糖尿病肾病）。病机为虚火内盛、气阴两虚。舌澹红，苔薄白，脉弦细。

男，70岁，活动后胸闷、心悸、头晕十余年。冠心病（心绞痛型）不稳定型心绞痛心脏扩大，高血压病3级、极高危，高心病。舌淡脉虚。舌苔黄厚，脉弦。

男，1岁9个月，咯血5小时，咳嗽反复发作半年，发热、咳嗽、痰中带血丝1周，大咯血伴呼吸困难。面色苍白，口唇紫绀，舌质澹红，苔黄厚，脉细数。气阴两虚，热伤肺络。双肺底可闻及痰鸣音及中小水泡音，肺底叩诊浊音，心率106次/分。血红蛋白60g/L，白细胞升高，X线胸片示两肺下野斑片状阴影，痰液细胞学检查见含铁血黄素巨噬细胞。

患者57岁，男性，主诉心慌间断发作1年，加重2个月，伴胸闷、气短、后背不适、嗳气、手足发凉、多汗、畏寒、口干、口苦、视物模糊、听力下降、大便不成形。舌红苔薄，脉细缓。证属气虚血瘀，上热下寒。二诊见舌红少苔，脉弦细。三诊见舌暗红，苔薄白，脉结。诊断为气阴两虚，肝肾阴虚。

刘某，女，41岁。口渴喜饮、多尿3年。口渴引饮，尿频量多，小便清长，头晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，形体消瘦，大便干结，舌红少苔，脉象细数。气阴两亏。病机为气虚津亏，肺气虚不布津，肾阴虚开阖失权。

患者年龄11岁，男性。主诉便血、上腹隐痛、身潮热、汗自出、口渴欲饮、神疲乏力、少气懒言。病程4天。中医病名便血，证型气阴两虚，病因病机饮食失节，邪热亢盛，灼伤胃络。望诊面色皖白，两颧微有潮红，舌澹红苔薄白。闻诊未提。问诊有身潮热、汗自出、口渴欲饮、神疲乏力、少气懒言。切诊脉细略数。

23岁女性，全身肌肉肿胀酸痛，持续2周，发冷发热，咽喉疼痛，四肢关节酸痛无力，颜面和四肢潮红发斑、瘙痒，双手握力差，双上肢上举吃力。舌红，苔薄白，脉弦数。诊断为痿证，证型为风邪袭表，风水相搏，邪郁化热，熏蒸肌肤。

80岁女性患者，胸腹胀大，浮肿气短，纳差，腹胀加重，疲乏无力，大便秘结。舌苔白，脉沉紧。辨证为痰饮凝积中上二焦。现症见高度浮肿，腹胀大，气短，呼吸困难，精神疲惫。舌苔白，脉沉紧。后期辨证为少阳枢机不利，痰饮凝积中上二焦。舌苔白，脉弦。辨证为气阴两虚，痰气郁结。舌苔白，脉沉缓。辨证为肝胃不和，痰饮壅郁。舌苔白，脉弦紧。

患者51岁，女性。主诉子宫肌瘤10余年，月经周期紊乱，量多，伴头晕口苦、失眠便秘。舌苔薄黄腻，边有齿痕，脉细滑数。中医病名子宫肌瘤，证型气阴两虚，痰气郁结。病因病机为气阴两伤，痰气郁结，虚实夹杂。

女，57岁，胸闷心慌间作，嗳气，后背疼痛，腕关节疼痛，小溲乏力，血压130/60mmHg，心率84次/分，房颤律，下肢轻浮，心痹，气阴两虚，痰瘀痹阻，络脉失和，面色苍白，舌淡红，苔薄白，脉弦细，声音低微，气味无特殊，问诊见症状描述及病史，切诊见脉弦细。

陈某，女性，50岁。反复胃脘闷痛2年，喜按，痞满，嗳气，偶有反酸，食欲减退。舌淡红，苔灰黄腻稍厚，脉细缓无力。诊断为脾虚胃弱，气滞不舒，湿热内蕴，黏膜损伤。慢性萎缩性胃炎，重度肠上皮化生，异型增生，Hp（+++）。舌淡红有紫气，苔薄黄，脉细缓。湿热余邪未清，久病脾胃气阴两虚。

女，51岁，主诉左胸逼闷时痛，自汗，头昏眼花，神疲肢倦，晨起面浮，入暮脚肿，少寐多梦，纳差脘胀，大便先硬后溏，腰痛，尿浮脂膏。舌质晦暗，脉细缓弱。中医病名冠心病，证型属气血不足、痰瘀互结。病因病机为气虚血瘀、痰浊内阻。

女性，53岁。恶心呕吐反复发作4个月，加重4天。慢性萎缩性胃炎病史1年。恶心、呕吐、胃脘隐痛、嘈杂、嗳气、乏力、口干口渴、大便秘结、小便量少色黄。舌质红，苔黄，脉滑数。呕吐病，胃阴亏虚，通降失职。

77岁男性，主诉大便干结、排便间隔长，偶有腹胀，食欲不振，双下肢无力，颈椎病，项背痛，头晕。体格瘦长，精神稍差，舌暗苔薄白，脉细滑。证属脾肾不足，气阴两虚。

患者女性，40岁。烦渴多饮、多尿月余，每日饮水20000~25000毫升，尿频量多，每日约20000毫升，伴食欲不振、消瘦、神疲乏力、头痛、失眠、大便干。舌质暗红，苔薄黄而干，脉细弦。中医诊断为肺胃燥热，气阴两虚，肾关失约之消渴。

患者52岁，女性。主诉风心痛、心衰病史6年，心悸气短、不能平卧，形寒肢冷，脉沉细结代。唇色紫暗，颈静脉怒张，两肺底湿罗音，心界扩大，心尖搏动弥散，心律不齐有早搏，心尖区闻及收缩期及舒张期杂音，肝大压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹水征(+)。X线示二尖瓣型心影，肺门血瘀扩大，右心室扩大，肺动脉段隆凸。心电图示心房纤颤，偶发室性期前收缩。中医辨证为心肾阳衰，水瘀互结型。

男，54岁，面浮肢肿，少气乏力，腰膝酸软，尿频，口干，口苦，身痒，心悸寐差，尿蛋白(+++)，脓细胞(0~1)，舌红苔白滑，脉弦，辨证属气阴两虚型