气阴两虚

患者年龄57岁，男性。主诉汗出半年，加重4天，伴有气短、乏力。刻下证见自汗、盗汗、气短、乏力。舌质偏暗，苔薄黄，脉细寸沉。中医诊断为汗证，证型为气阴两虚。病因病机为阳气亏虚致腠理不密，营阴不足不能敛阳，汗出过多耗气伤阴。望诊见舌质偏暗，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见汗出、气短、乏力。切诊见脉细寸沉。

患者51岁，女性。主要症状包括口干、口渴、小便量多、多食易饥、双手麻木、乏力、眠差、大便干。糖尿病肾病病史。舌体红，舌苔薄白而干，脉弦细。中医诊断为虚火内盛、气阴两虚之消渴（糖尿病肾病）。病机为虚火内盛、气阴两虚。舌澹红，苔薄白，脉弦细。

女性，55岁，间歇性发热1月有余，低热体温36.5℃～37.2℃，口干口苦，舌苔薄白质淡有齿痕，脉细弱，辨证为气阴两虚，以阴虚为主，病机为肺肾阴亏，心气不足，肺有伏热，津液被耗，水不涵木，肝气外泻。舌质淡，舌苔白厚体胖有齿痕，脉细弱而数。

患者51岁，女性，主诉反复尿频、尿急、尿痛、腰痛12年余。中医病名属淋证，证型未明确提及，病因病机与湿热下注、肾气不足有关。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示尿频、尿急、腰痛，病史长，反复发作。切诊未提及，尿常规示脓球(+++)、红细胞(++)、蛋白(+)，尿溶菌酶升高，B超示双肾盂间质性改变，右肾盂结石并积水，同位素肾图示右肾排泄延缓。

12岁男性，阵发性心前区疼痛，胸闷，心悸，乏力1周。舌质淡苔白腻，脉结无力。心音低钝，节律不整，早搏10～14次/分，心率100次/分。舌质红苔黄厚腻，脉濡缓。湿热内蕴脾胃，子实母虚。虚实挟杂。

患者55岁，女性。右耳下肿物半年，局部肿块4厘米×4厘米，边缘清，活动差，压痛明显，腮腺导管口红肿，挤压有脓液。全身症状包括头晕目眩、神疲乏力、失眠多梦、口咽干燥、大便燥结。舌红、苔薄而乏津，脉细数。证属气阴两虚，痰火挟瘀。

患者59岁，男性，主诉多年胃病史，左腮角肿痛反复，近十日影响进食。中医病名齿床结石，证型脾虚湿阻，浊毒逆冲。病机为浊毒殃及耳腮，毒聚日甚，积肿化脓，酿成脓毒内陷。望诊见面色青晦，舌淡嫩，舌体大而短促，舌边侧有暗沙点，舌根厚苔浊腐。闻诊声重浊，气促。问诊提示病程多年，反复肿痛。切诊六脉沉细微有代结。

80岁女性患者，胸腹胀大，浮肿气短，纳差，腹胀加重，疲乏无力，大便秘结。舌苔白，脉沉紧。辨证为痰饮凝积中上二焦。现症见高度浮肿，腹胀大，气短，呼吸困难，精神疲惫。舌苔白，脉沉紧。后期辨证为少阳枢机不利，痰饮凝积中上二焦。舌苔白，脉弦。辨证为气阴两虚，痰气郁结。舌苔白，脉沉缓。辨证为肝胃不和，痰饮壅郁。舌苔白，脉弦紧。

患者64岁，男性，主诉多食多饮多尿14年，左足小趾破溃2月余。神清，体温正常，双侧膝反射减弱，双下肢浅感觉减弱，痛觉尚可，双足背动脉搏动减弱，左侧明显。左足小趾末端缺损，创面黯红色血痂，少量血性渗出，无特殊气味，周围无红肿，皮温降低。空腹血糖9.4mmol/L，餐后2小时血糖12.4mmol/L。中医诊断消渴，脱疽，证属阳虚寒凝，痰瘀阻络。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄72岁，男性。左下肢肿胀40余天，呈非指陷性，浅表静脉充盈，皮色黯，朝轻暮重，大便干。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。诊断为股肿（左下肢陈旧性静脉血栓），证属血瘀型。病机为脾肾气阴两虚，气滞血瘀，水液外溢。

男性，49岁，右手不能抬起，语言謇涩，病程4个月。中医诊断：中风（中经络）。辨证：气虚血瘀，痰阻脉络。面色萎黄，舌苔薄，脉细弱。身困乏力，气短，手抖，口干，口渴。

女，57岁，胸闷心慌间作，嗳气，后背疼痛，腕关节疼痛，小溲乏力，血压130/60mmHg，心率84次/分，房颤律，下肢轻浮，心痹，气阴两虚，痰瘀痹阻，络脉失和，面色苍白，舌淡红，苔薄白，脉弦细，声音低微，气味无特殊，问诊见症状描述及病史，切诊见脉弦细。

患者年龄38岁，女性。主诉失眠伴心悸、气短八个月。主要症状包括入睡困难、睡后易醒、眠浅梦多、晨起疲倦、心悸气短、时自汗出、头昏头痛。舌红苔少，脉细而数。中医诊断为不寐，证型为气阴两虚型。

女，50岁，发热、腰痛、少尿、腹泻，病程4天。流行性出血热，阴虚，余热未尽。颜面浮肿，胸前及两腋下出血点，两球结膜出血，咽充血，两肾区叩击痛。血常规白细胞减少，血小板减少，尿蛋白(+++)，红细胞增多。舌黯红，苔薄黄，花剥，少津，脉沉弦细。

77岁男性，主诉大便干结、排便间隔长，偶有腹胀，食欲不振，双下肢无力，颈椎病，项背痛，头晕。体格瘦长，精神稍差，舌暗苔薄白，脉细滑。证属脾肾不足，气阴两虚。

患者女性，40岁。烦渴多饮、多尿月余，每日饮水20000~25000毫升，尿频量多，每日约20000毫升，伴食欲不振、消瘦、神疲乏力、头痛、失眠、大便干。舌质暗红，苔薄黄而干，脉细弦。中医诊断为肺胃燥热，气阴两虚，肾关失约之消渴。

患者男性，27岁。主诉双手痿软无力、肌肉瘦削近4年。形神疲惫，面色不华，口唇澹红，舌澹暗、苔薄白，脉浮数、左细尺弱。双手大小鱼际肌、骨间肌明显萎缩，可见双侧前臂肌肉颤抖，肌力3~4级。中医诊断痿证，证型为气阴两伤、肝旺脾虚、虚风内动型。病因病机为先天禀赋不足，肝肾阴虚，日久气阴两虚，虚风内动。

患者52岁，女性。主诉风心痛、心衰病史6年，心悸气短、不能平卧，形寒肢冷，脉沉细结代。唇色紫暗，颈静脉怒张，两肺底湿罗音，心界扩大，心尖搏动弥散，心律不齐有早搏，心尖区闻及收缩期及舒张期杂音，肝大压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹水征(+)。X线示二尖瓣型心影，肺门血瘀扩大，右心室扩大，肺动脉段隆凸。心电图示心房纤颤，偶发室性期前收缩。中医辨证为心肾阳衰，水瘀互结型。

女，45岁，胸闷、心悸10天，病程10天。中医诊断：心气阴两虚。病因病机：心阳虚损，心失所养，气血阻滞，阴血不足，虚火内生，虚热内扰。舌象：苔薄白，脉象：脉沉细或结代。

患者年龄66岁，男性。主诉心慌胸闷，心烦不安，疲乏无力，病程20余天。中医病名为心悸，证型为气阴两虚，心神失养。舌澹红、苔薄白而干，脉细而结。症状包括心慌胸闷、气短乏力、眠差不安。病机为气阴两虚，心失所养，气血紊乱。