水蛭+高血压+中风

男，45岁，头剧痛，意识模煳，记忆力差，肢体感觉异常疲惫无力，左侧肢体动作不仁，病程未明，脑血栓，瘀血阻滞，脉络闭阻，脉弦劲有力，舌红有紫斑，苔黄腻，证型瘀血阻滞，脉络闭阻，舌质澹红，紫斑消退，脉弦虚

患者年龄63岁，男性。主诉左半身麻木、无力三月余，伴疲乏无力、气短、健忘、无精神。中医病名中风，证型气虚血瘀，风中经络。舌质淡、苔白，脉弦缓。

69岁男性，小便淋漓不尽，尿痛、尿频2周。主诉为小便异常。病史有脑梗死病史。现病史见情绪急躁，胃纳欠佳，口干口苦，小便淋漓欠畅，脉弦数，舌苔黄腻满布。中医诊断为前列腺增生急性发作，证属肝肾不足，瘀热交困。望诊见舌苔黄腻，闻诊未提，问诊见情绪急躁、口干口苦，切诊见脉弦数。

患者53岁女性，突发昏仆不语，右侧肢体瘫软无力2天。神志不清，双肺呼吸音粗，痰鸣音，右侧肢体肌力1级，右侧巴氏征阳性，双侧瞳孔对光反射迟钝，颈抵抗阳性。头颅CT示左侧丘脑出血并破入脑室。中医诊断中风病，出血性中风，中脏腑，证属风火相煽，痰热腑实证。面色赤，舌质红，脉弦数。

患者53岁，女性。突发右侧半身不遂，言语謇涩3小时。舌红，苔黄腻，脉弦滑。高血压病史5年，家族中有中风病史，吸烟20年。神清，右侧肢体肌力0级，肌张力增高，腱反射亢进，右巴氏征阳性。中医诊断为中风病，中经络。辨证为肝肾阴虚，风痰上扰证。

男，56岁，突发剧烈头痛，右侧肢体活动不利18小时，高血压病史3年，烟酒史20年。神志模糊，头痛剧烈，右侧肢体活动不利，言语不能，躁动不安，小便失禁色黄，大便便秘。舌质暗红有瘀斑，苔黄厚腻，脉弦滑。出血性中风，中脏腑，血瘀痰热腑实证。意识模糊，对答不能，右侧肢体肌力1级，肌张力减低，右侧腱反射减弱。舌质瘀斑，苔黄厚而干，脉弦滑有力。

患者年龄72岁，男性。主诉头痛如裂，脑涨难忍，右侧肢体厥胀麻木，颜面泛红，口干口苦，大便偏干，小便色黄。病程较长，有高血压病史十余年。舌红色黯，苔微腻色黄。脉弦数而涩。中医诊断中风先兆，证型为阴虚于下，阳亢于上，痰瘀互结，阻滞络脉。

患者57岁，男性。主诉头晕反复发作2个月。病程2个月。中医病名中风中经络（脑梗死恢复期），证型属气虚血亏、瘀血阻络证。望诊舌淡红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊有头晕、视物模煳、饮水呛咳、双下肢乏力。切诊脉弦细。

李某，64岁，男性。神志昏迷，右半身瘫痪，口眼歪斜，牙关紧闭，喉间痰响，小便自遗，色黄赤，大便7日未行，腹部拒按。舌红绛，苔黄厚而干，脉弦滑数有力。中医病名中风（中脏腑），证型阳闭，病机痰热内阻，腑实不通，清窍闭塞。

余某，62岁，男性。主要症状为左手麻木、头晕头痛、口角流涎、语言謇涩、左半身不遂、手不能持重物。病程1月。中医诊断为中风（脑卒中），证型为气虚血瘀，痰瘀阻络。舌暗红有瘀点，苔白腻，脉弦滑。体胖，神疲乏力，血压150/100mmHg，左上下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，CT示脑栓塞，双侧颈动脉粥样硬化伴斑块形成。

患者，58岁，女性。主要症状为头晕头痛，右侧肢体麻木无力，病程15天。中医病名为中风，证型为气虚血瘀，病因病机为素体亏虚，气血亏损，元气耗伤，脑脉失养，阴不制阳，内风动越，痰瘀上扰。面色苍白，舌质紫暗，脉沉细。语言不清，肢体活动受限，病史中有气血不足表现。

患者男性，61岁。情绪不宁，神志不清，烦躁不安，口吐白沫，小便失禁，头目不爽，思维迟钝。舌苔厚腻，脉小弦。气血失衡，瘀浊交阻于清阳之巅。

43岁女性，口渴近10年，伴半身不遂、神志恍惚、语言謇涩3周。形体偏胖，颜面潮红，舌暗红、苔厚黄腻，脉弦滑略数。糖尿病脑血管病，阴虚阳亢，痰热腑实，清窍不利。

患者年龄63岁，主诉高血压病史10余年，脑出血后遗语言不利、右侧肢瘫，神情呆滞，嗜睡。中医病名中风后遗症、脑血管性痴呆。证型舌紫暗瘀斑，脉沉细涩。望诊颜面老年斑，眼圈青滞。闻诊未见异常。问诊吐字不清，问答反应迟钝，口角流涎，近事记忆不清。切诊脉沉细涩。

男，70岁。右侧半身不遂，言语謇涩，头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软。病程15天余。中医病名中风病，证型肝肾阴虚，风阳上扰证。舌红，苔黄，脉弦细而数。神清，言语不利，右侧肢体肌力0级，右巴氏征阳性。高血压病史6年。

患者56岁，男性，主诉头痛、左侧半身不遂21小时。高血压病史4年，其父有中风史。临床表现包括左侧肢体活动不利、站立不稳、呕吐、舌红苔黄、脉弦滑。查体示左侧肢体肌力3级，偏身痛觉减退，左巴氏征阳性。头部CT示右丘脑出血并破入脑室。中医诊断为中风病，中经络，辨证为肝肾阴虚，肝阳上扰证。舌质红，苔少或薄白，脉弦滑或滑有力。

患者49岁，女性。右侧肢体活动不利，伴语言謇涩4年余。高血压、高脂血症病史。伸舌右偏，右上肢肌张力增高，左侧肌力4级。舌质红，苔黄腻，脉细数。中医诊断为出血性中风（中经络，后遗症期），证型为痰热腑实证。

男，83岁，神昏、右侧肢体偏瘫1天，病程1天。中风，证属瘀热阻窍、腑实内盛。面色晦暗，舌红苔少，脉弦细。浅昏迷，双瞳等大等圆，对光反射存在，右上下肢肌力0级，双侧巴氏征（+），体温38.6℃，血压210/106mmHg，呼吸25次/分钟，心率88次/分钟，两肺呼吸音粗，可闻及罗音。

患者60岁，男性，主诉高血压中风急诊入院2天，仍深度昏迷。现症包括息粗痰鸣，口臭，4天未大便，舌红苔黄，腹绷急，右手足瘫痪，溲赤浊。舌象红苔黄，脉弦硬，右手足瘫痪。中医诊断中风闭证。

患者67岁，女性。左侧肢体活动不利3个月。舌质淡红，苔白腻，脉细数。中医诊断为缺血性中风（中经络，恢复期），证型为痰瘀阻络证。病程3个月，既往有高血压病史，脑梗死病史，头部CT示右侧颞顶叶脑梗死，双基底节脑梗，脑萎缩，颈动脉硬化并右侧斑块形成，脑动脉硬化，供血不足。