20岁女性,人流术后15天,头身疼痛10余天。素体瘦弱,面色萎黄无泽。舌质澹红,苔白略厚,脉沉细弱。产后身痛,气血虚弱,经脉阻滞。
产后身痛气血虚弱经脉阻滞脾胃气虚
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患者女性,38岁。主诉月经提前,周期1天,量少色鲜红,行而不爽,伴面红如妆,虚烦不宁,潮热盗汗。舌质红,少苔,脉细微数。诊断为肝肾亏损,内火扰动,阴精伤耗。
月经提前肝肾亏损内热阴虚
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25岁男性,反复腹痛三年,伴尿红。腹痛如绞,神疲头晕,夜寐不安,脉浮大无力,舌厚腻质红。辨证为血瘀于内,不通则痛。面色皖白无华,腹柔而喜按,脉虚无力,舌苔净舌红,皆气血不足之象。诊断为血紫质病(间歇性急性型)。
血紫质病血瘀内阻气血不足肾气亏虚
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患者女性,36岁。停经32天,阴道少许出血2天。主诉为停经及阴道出血。舌红苔薄黄,脉滑。中医诊断为胎动不安,辨证为脾肾气虚血热证。现病史中见小腹坠胀抽痛,腰酸腰痛,身热,手心热,口干,口有异味,大便不成形。辅助检查提示β-HCG升高,孕酮升高,雌二醇升高,B超示宫内早孕伴宫腔积血。
胎动不安脾肾气虚血热证宫腔积血血热
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女,32岁,月经量少8年余,经期第18d,基础体温高温相3d,白带量少,舌质黯红有紫气,脉细弦,西医诊断宫腔粘连,中医诊断月经过少,证属肾虚血瘀
月经量少肾虚血瘀宫腔粘连舌质黯红
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患者28岁,女性,停经40余天,右侧少腹挛急而痛,触及包块,压痛明显,阴道少量暗红出血,手足不温,面色萎黄,唇甲色澹,疲惫乏力,脉沉迟涩弱。中医诊断为血瘀气滞,少腹积聚。望诊见面色萎黄,唇甲色澹。闻诊未提。问诊见停经、腹痛、阴道出血。切诊见脉沉迟涩弱。
陈旧性宫外孕血瘀气滞少腹积聚气血俱虚
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27岁女性,自然流产3胎,末次流产发生于2007年2月29日。月经周期16天,量少,面色萎黄,精神不振,舌淡苔薄,脉细弱。滑胎(习惯性流产),气血虚弱型。证因脾胃虚弱,气血不足,冲任不固,导致胎元失养。面色萎黄,舌淡苔薄,脉细弱。
习惯性流产气血虚弱
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刘某,20岁,尖锐湿疣,外阴肿物,阴痒,苔白,脉滑,证属湿热内蕴兼风痰郁结,湿热下注,脉细,苔白,阴痒,白带多,霉菌(+),白细胞(++),月经推迟,尿黄。
尖锐湿疣湿热下注阴痒苔白
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女性,35岁,主诉人流术后3年未再受孕,月经规律,两侧下腹隐痛伴腰痛,经期及排卵期加重,带下量多黏稠,舌澹红,苔薄白,脉滑有弦象,经前及经期腰腹胀痛,带下量多质黏有味,双附件增厚,深压痛,输卵管不通,病机为冲任瘀阻,气机不畅,瘀血内停,水湿不化。
不孕症冲任瘀阻气机不畅瘀血内停
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患者30岁,女性。全身关节疼痛不适,病程5年。面色萎黄,肌肤不泽,头晕、心悸、气短懒言,肢体关节酸痛、麻木、重着,遇风遇寒加重,活动多汗出,保温后减轻。舌质暗,苔白,脉细。辨证为气血亏虚,肺卫不固。
产后痹证气血亏虚肺卫不固风寒湿邪
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患者27岁,女性,妊娠8月余。主诉腹痛2天余,上腹部疼痛作胀,后转移至脐右下方,伴口干苦。体征见脐右下方压痛及反跳痛,舌暗红,苔薄黄而干燥,脉滑数。诊断为急性阑尾炎,病机为邪热内结,气血郁滞。
急性阑尾炎湿热壅滞瘀热未清脾土不运
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患者年龄30岁,女性。主诉月经量少2年余。病程2年。中医病名月经量少,证型寒湿凝滞,气虚血瘀型。望诊舌淡,苔薄白。问诊经行腰酸,肢冷,痛经(±),月经量少,色暗红。切诊脉弦细。体征左侧附件压痛(+),直肠窝触痛(+)。
月经量少气虚血瘀肾精亏虚寒湿凝滞
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女性,37岁,纳谷不馨,形体消瘦,经后少腹绵绵作痛,经色澹红,面色苍白,精神倦怠,头晕目眩,心悸,舌质澹红,苔薄白,脉细而无力,证属脾虚失运、气血亏虚。
气血亏虚脾虚失运冲任不充血海失养
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49岁女性,经后小腹坠胀伴腰困1年余,神倦乏力眠差梦多记忆力差,纳少知饥,少食即饱饥时心慌,月经量少色暗有少量血块,形瘦长面黄少泽,情绪抑郁。脉小软而短,舌胖有齿痕。中医病名属妇科病症,证型属气虚血瘀,病因病机为情志不遂、气机不畅、痰凝血瘀。望诊见面黄少泽、舌胖有齿痕,闻诊未提及,问诊见情绪抑郁、症状持续,切诊脉小软而短。
子宫肌瘤气滞血瘀脾虚心悸
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女性,30岁。主诉继发不孕,病程5年。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质暗、有瘀斑,苔薄白,脉弦细。月经量少,血块(+),经血色鲜红,痛经,经前乳房胀痛,白带量少色白。性欲澹漠,性生活频率低。基础体温双相,黄体功能不足。高泌乳素血症,微腺瘤,右侧输卵管通而欠畅。
继发不孕高泌乳素血症微腺瘤黄体功能不足
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女,27岁,月经量少色淡红,腰酸痛,四肢乏力,易感冒,纳呆,宫颈糜烂I°,AsAb(+),诊断为免疫性不孕症,腰酸乏力症状存在,经期无腹痛,平素症状持续,舌象未提,脉象未提,病程较长,未提具体病程时间,未提其他四诊细节。
先兆流产免疫性不孕症肾阴虚肝郁
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25岁女性,人工流产之后未避孕未孕2年,月经量少色紫,伴痛经及经前乳房胀痛,白带不多,B超示子宫偏小,两侧附件压痛,舌淡红,苔薄白,脉细。中医诊断为子宫内膜生长不良,病机属肾虚血瘀,冲任失调。妇科检查示宫颈轻糜,宫体略小,活动,压痛(-),两侧附件压痛(+)。
继发不孕子宫偏小附件炎经前乳房胀痛
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余某,34岁,女性,继发性不孕6年,小腹痛,白带量多。舌红苔黄,齿痕,脉滑数。肾虚血瘀。舌红苔灰黄,脉沉软。舌红苔灰,脉沉。右下腹轻度不适,大便干结,末次月经正常。子宫内膜薄,右附件囊性包块。肾气虚,水湿停聚,瘀血阻滞,伤及任带。
继发性不孕肾虚血瘀子宫内膜薄带下量多
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患者31岁,男性,主诉结婚六年未孕,病程四年。性生活不协调,精神抑郁不欢,时而烦躁易怒,性功能异常,阴部有坠胀隐痛。舌质常,苔薄黄,脉弦而沉。中医诊断为肝郁肾虚,肝郁欲火热。病机为肝气郁结,肾精亏虚,情志不遂,气机阻滞。
不育症肝郁肾虚肝郁欲火
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女性,22岁,主诉结婚2年余同居未孕。月经史16,末次月经2000年2月2日,经血量中等,色澹红,有痛经及经前乳房胀痛,白带量多色澹黄。体格检查示双乳房发育正常,妇科检查示双侧附件略有压痛,白带常规示白细胞5~6个/HP,B超示单角子宫,卵巢未见异常。辅助检查示抗精子抗体(+),输卵管碘油造影示左侧输卵管欠通畅。诊断为原发不孕、单角子宫、左输卵管欠畅、抗精子抗体阳性。基础体温呈双相,高温持续12天以上。
先兆流产原发不孕单角子宫左输卵管欠畅
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