患者年龄27岁,男性。主诉口腔溃疡病史三年,近期复发,症见口腔溃疡,疮面灼热疼痛,口中黏腻不爽,伴发热、胃纳不佳、腹泻。舌红偏胖,苔黄腻,脉濡数。诊断为口疮,证型为湿热蕴结证。
口腔溃疡湿热蕴结舌黄腻脉濡数
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患者40岁女性,主诉头痛咳嗽、寒热、咽痛、腮腺作痛,病程从3月12日至3月26日。中医病名痄腮,证型风温蕴热、湿郁蕴热、郁阻少阳络脉。病因风温蕴热在肺卫,病机误服寒凉药致卫气不宣、湿邪遏阻、三焦不通。望诊未提及,闻诊未提及,问诊有头痛、咳嗽、寒热、咽痛、腮腺痛、浮肿、胸闷气短、小便短少、头晕、周身酸痛,切诊脉沉涩带弦转滑数。
痄腮风热蕴热湿邪遏阻热郁于内
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女性,60岁,形体消瘦,面色欠华,头昏乏力,胸闷易烦,纳谷不香,舌质暗红、苔白腻,脉弦细,乳腺癌,肝郁痰凝,脾弱湿困。
乳腺癌肝郁痰凝脾弱湿困正气虚弱
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患者29岁,女性。舌苔厚腻内垢,舌尖赤少津,脉弦肢酸。湿热伤津。舌苔黄厚而腻,肢酸略减,偶有心悸。舌苔黄滑而腻。舌苔渐化渐薄而白腻,质红,脉右寸关滑大有力。咳嗽,胸中作样,后腰疼痛。月信2月来行,舌苔厚腻,质红,脉弦滑有力。舌红苔黄稍腻,脉滑盛。痤疮增多,小腿沉。舌苔厚腻,有时心悸,血压偏高,下肢酸疲。苔白,脉弦滑有力,易热易汗。
湿热伤津心悸血压偏高下肢酸疲
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患者年龄65岁,男性。主诉气喘20多年,慢性咳嗽,晨晚加重,动则加剧,咯痰清稀或泡沫样,呼气易、吸气难,夜不能平卧。中医诊断肺肾气虚。舌澹少苔,脉沉滑。证属肺肾气虚,虚寒挟水饮。主症包括胸闷声微、喘促气短、吸气困难、自汗、痰多清稀、头晕、口干。病程长,既往有支气管扩张病史。
支气管扩张肺肾气虚痰饮内停肺气虚
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女,21岁,胃脘部不适、胃痛、胃胀、恶心欲呕、纳差、少寐、精神倦怠、大便不成形、不爽、小便黄。舌质红润,苔薄黄腻,脉濡。中医证型为湿热阻滞中焦,肝胃不和。
慢性胃炎湿热阻滞肝胃不和
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36岁男性,胃脘隐痛半年,食后及夜间加重,与家人生闷气后出现,气短乏力,两肋胀痛,睡眠欠佳,纳谷不香,善太息。脉沉弦,舌边尖红,苔白微腻。中医诊断胃脘痛,证属肝郁脾虚,肝木克害脾土。
胃溃疡肝郁脾虚胃脘痛两胁胀痛
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患者年龄2岁半,男性。主诉为口腔手足疱疹3天,发热2天。现症见轻度发热、无汗、皮肤瘙痒、不欲进食、鼻塞流涕、轻咳有痰、大便溏烂。查体见口唇澹红,口腔疼痛,咽部红肿有疱疹,手足疱疹疱液清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数,指纹紫滞见于风关。中医诊断为手足口病邪犯肺脾证。病因病机为风热夹湿,犯于肺脾,热重于湿。
手足口病风热夹湿肺脾失调舌苔黄腻
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患者女性,25岁。心悸多汗,两手颤抖,颈前结块渐大,两眼微发胀,体质渐瘦,大便溏泄。甲状腺肿大Ⅱ度,局部听诊可闻血管杂音,基础代谢率升高,诊断为甲亢。中医诊断为气瘿,证型为肝郁化火,灼伤阴津,阴虚火旺,痰凝血瘀。舌红,苔薄白,脉沉细微数。
气瘿肝郁化火阴虚火旺痰凝血瘀
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女,63岁,胃脘隐痛多年,畏食生冷辛辣,胃部有咕噜声。慢性浅表性糜烂性胃炎。舌红苔薄白,脉结。脾虚胃弱,运化无力,痰饮留滞。舌淡青,苔白厚,脉仍结。中虚卫弱,风湿乘虚,内外同病。舌红苔薄白,脉弱而不细。躁动阳亢,倦怠阳虚,纳呆脾虚。
胃痛脾虚风湿留饮
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8岁8个月女童,发热4天,高热无汗,口臭,干呕,纳呆,大便稍稀臭秽,小便短赤。咽部充血,扁桃体红肿有分泌物,浅表淋巴结肿大。舌质红,苔黄腻,脉滑。中医诊断为温病,辨证为痰热流注,肝胆湿热。病因为外感时邪,邪犯肺卫,湿热内蕴,肝失疏泄。
温病痰热流注肝胆湿热高热无汗
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患者56岁,女性,主诉胃痛多年,胃脘部灼痛,时泛酸,口苦,纳少。舌红,苔黄腻,脉弦。中医诊断肝胃郁热证。四诊信息:舌红,苔黄腻,脉弦。
胃痛肝胃郁热
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患者,女,68岁。呼吸困难,活动后气促1年,加重10余天。咳嗽、咯黄色黏痰,口干,胸痛烦闷,喘息气急,活动后呼吸困难加剧,身倦无力,睡眠欠佳,唇色轻度紫绀。唇色轻度紫绀,舌红有瘀点,苔黄腻,脉滑数。胸部CT示双肺弥漫网格状影,肺功能检查示限制性通气功能障碍,弥散功能下降,血气分析示PO2:65mmHg。中医诊断为肺痿,证型为痰热互结,瘀阻肺络。
特发性肺纤维化痰热互结瘀阻肺络气阴不足
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患者年龄2岁7个月,男性。主诉身发红疹,瘙痒流水月余。病程1个月。中医病名风湿疡,证型湿热蕴结,脾胃虚弱。望诊胸背皮肤轻度潮红,散在红色丘疹,部分融合成片,夹杂小水泡,部分丘疹顶部抓破,有渗出液及结痂。舌象嫩红,苔中厚黄白。脉象弦细。病机为湿热蕴结,脾胃虚弱。
急性湿疹湿热蕴结脾胃虚弱风邪犯表
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患者年龄15岁,主诉胃脘部时痛一年余,5天前曾呕血、黑便3次。中医病名胃脘痛、血证,证型中虚胃热,病因病机中气虚馁、胃中热蕴、热伤血络。望诊面色苍黄,舌苔微黄。闻诊未提及。问诊有胃脘部疼痛、空腹痛甚、食后胀、便色黑质软。切诊脉细。
胃脘痛中虚胃热便血呕血
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患者26岁,女性。左乳房肿痛10天。左侧乳房外上限可触及1cm×3cm大小条索状肿块。性情急躁,口干,大便秘结。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断乳痈,证属肝气郁滞、胃热蕴盛。
乳痈肝气郁滞胃热蕴盛
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患者年龄26岁,男性。主诉结婚3年未育,性欲亢盛。病程3年。中医病名精子畸形。证型肾阴亏损,阴虚火旺,痰瘀交阻。病因病机手淫过繁,损伤肾阴,精虫失养;阴虚火旺,炼液成痰,痰瘀交阻。舌红少津少苔,脉细而微数。
精子畸形肾精亏损阴虚火旺痰瘀交阻
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患者女性,60岁。全身骨痛半年,活动受限。多发性骨髓瘤病史。高热,体温最高达40.6℃,伴呕吐、抽搐、意识不清。头颅CT示骨髓瘤颅骨表现,胸部CT示多发骨质破坏。血常规示白细胞升高,中性粒细胞比例高。意识障碍,颈部轻度抵抗。辨证属痰热蒙窍。舌象未提及,脉洪滑而数。
多发性骨髓瘤痰热蒙窍高热昏迷
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患者22岁,女性。主诉颜面及背部丘疹3年余。病程较长,伴有口干、口苦、夜眠差、尿黄、大便干结。舌质红、苔黄腻、脉弦数。中医诊断为肺经郁热,脾胃湿热蕴结。舌象红、苔黄腻,脉弦数。
痤疮肺经郁热脾胃湿热舌红苔黄
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患者66岁,男性。主诉胸闷、气短、咳嗽频作、痰黄夹血、乏力、纳呆、便溏、小便频数。病程自1983年10月肺癌术后,持续至1984年12月。中医病名未明确提及,证型为脾虚气馁、痰热毒邪蕴肺、肺络损伤、宣肃失常。望诊见面色苍白、舌质暗澹、舌体胖大、苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽、痰血、乏力、纳呆、便溏。切诊见脉沉无力。
肺癌脾虚痰热肺络损伤
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