海桐皮

患者18岁，女性。双下肢反复出现针帽大小出血点，病程半年。中医病名过敏性紫癜，证型脾不统血，血不归经。面色皖白少华，精神疲惫，气短懒言，纳谷不香。脉虚细，舌质澹红，苔少。

56岁男性，面色黧黑，形体瘦弱，四肢浮肿，腹大青筋暴露，肠鸣气滞，大便软每日3~4次，小便黄，口澹无味，舌质稍红，苔薄，脉缓稍弦。病史有血吸虫感染。初诊诊断为血吸虫病肝硬化腹水。B超示肝硬化、中度腹水、脾肿大、胆囊壁粗糙，胃镜示十二指肠球部溃疡。二诊腹胀减轻，下肢浮肿消退，舌澹红苔黄白略腻，脉缓。五诊时自觉无症状，饮食二便正常，面色清亮，脉舌正常。复查B超示肝硬化、脾肿大、胆囊壁毛糙。

男，38岁，全身肌肉关节酸痛5年，气候变化时加重，左脚踝关节红肿疼痛，按之灼热。脉细数，舌红，苔黄燥。风寒湿痹，久治不愈，风寒化热，湿热蕴结，阴虚体质，久服温燥之品，阴气更伤。

患者步履不稳，舌澹，脉弦细，脾肾之阳不振，肝肾精血内亏，脾气虚弱，舌苔薄腻，脉濡细，舌质澹而苔薄腻，脉弦细。

六十二岁男性，每届春秋二季下肢关节痛胀，行走无力。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示气候变化诱发症状，切诊未提及。

患者手足肿痛，痛处觉热，饮食减少，面青肌瘦。脉弦细数。病名周痹，证型血虚受寒，营卫不行。舌象未提及，面色青，肌瘦。声音未提及，气味未提及。问诊提示饮食减少，病程未明确。脉弦细数。病因病机为阴血亏虚，感受寒邪，营卫失调，经脉气血运行不畅。

患者男性，45岁。主诉遍身隐疹，疹块焮红肿胀，奇痒难忍。症状包括紫斑遍身，瘙痒剧烈，精神烦躁，呻吟不已，恶寒身烧，头面焮肿，红斑紫黑斑遍及四肢后背，奇痒不可名状，热敷致手腕起泡流水，胃不思纳，口渴引饮，大便二日未行，小溲短赤，脉数急而长大，舌苔黄燥。中医病名为荨麻疹，证型属阳明热盛，病因病机为温热之毒抵于阳明，发于肌肉而为斑。望诊见头面焮肿，舌苔黄燥。闻诊有呻吟声。问诊见瘙痒难忍，口渴引饮，精神烦躁。切诊见脉数急而长大。

十九岁男性 面浮油赤，无汗，胸闷，溲赤不行，面色萎痹，身痛神煳 病程约八日 暑湿 湿热流窜经络，阳明积滞未清，阴虚湿甚 面色萎痹，舌苔腻白 声音低微，气味无异常 症状包括面浮油赤、无汗、胸闷、溲赤不行、面色萎痹、身痛神煳 脉数苔腻，左数右濡

患者30岁，女性。右足畸形、肿胀、疼痛，前足不能着地。舌质暗，脉弦滑。右足第2、3、4跖骨骨折，骨折远端向外侧移位。局部明显压痛，有骨擦音，皮下可见瘀斑。

患者49岁，男性，车祸致全身多处活动受限两月余。舌澹红，苔薄，脉细涩。骨折（气滞血瘀）。气滞血瘀型骨折。外力损伤致骨断筋伤，血溢肌腠，瘀阻气机，不通则痛，活动受限。舌澹红、苔薄、脉细涩为气滞血瘀之征。

患者女性，43岁。双肩关节疼痛半年，左轻右重，上抬受限，局部皮肤凉感无汗，遇寒痛剧。舌稍澹，苔薄白，脉细弦。中医诊断为寒湿痹，证型为寒凝络脉，筋经痹阻。病因为寒邪侵袭，导致经络痹阻，气血运行不畅。

患者主诉嗜酒伤中，食少，腹胀成鼓，小溲短少。病程较长，反复发作。中医病名为鼓胀，证型为脾虚湿袭。病因病机为脾虚湿盛，湿邪内蕴，气机阻滞。望诊见腹胀，舌苔腻。闻诊无特殊描述。问诊见腹胀、小溲短少、食少、疝气、频咳。切诊见脉濡小。

1岁男童，后背、腹部及下腿遍生丘疹，色泽红，瘙痒，抓破后流黄水，病程十余日。舌苔薄白，脉稍数。内蕴湿热，外受风邪，郁于肌表。

患者62岁，女性。主诉类风湿性关节炎30余年，右手色红肿胀灼痛，右手腕部骨膜炎一年有余，浅表性胃炎2年，胃内有息肉，寐差纳呆，尿频数十年。舌淡红，脉弦细。辨证为痛痹。病因病机为风寒湿邪侵袭，阻滞经络，气血运行不畅。

患者64岁，女性，主诉后遗左侧偏瘫已一年。左侧手足偏废不用，舌斜向左，语言謇涩，口涎常流，患侧肌肉萎缩、肢软乏力，左手大拇指僵硬不能曲伸，左下肢关节活动不灵，左足内翻，左臂、左腿不能上抬。脉弦缓滑，苔白中厚。中医诊断中风左侧偏瘫，病因风痰阻于左侧肢体经络，久延失治，气血痹阻，精血耗伤，致左偏枯。舌稍向左偏，脉弦滑，舌澹红，苔薄白。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为两手及两足肿痛，痛处发热，饮食减少。病程三年。中医病名周痹，证型阴血虚，筋失养；寒束气机，百骸拘挛。病因禀气虚弱，下虚多寒。病机阴血虚，筋失养；寒束气机，百骸拘挛。望诊面色青，体质肌瘦，小腿肌肉削瘦。闻诊未提及。问诊症状为肿痛、饮食减少。切诊脉象弦细而数。

十二岁患者，行痹病程。面色淡白，舌苔白腻，脉沉迟。主症为肢体酸痛，活动受限。病因属风寒湿邪侵袭，阻滞经络，气血运行不畅。中医诊断为行痹，证型属寒湿阻络。

26岁男性，踝关节红肿热痛，反复发作，伴发热，关节皮下结节，压痛，怕冷怕累。体温37.6℃，关节肿热痛，活动受限，舌红苔厚腻，脉沉滑。中医诊断湿热壅于关节。

患者年龄68岁，女性。主诉左肩关节疼痛，病程4天，疼痛加剧，不能活动，稍触即痛，午后加重。口干口苦，心烦齿衄，饮食少进，大便稍结，小便色黄。舌红苔黄，脉细数。证属肝肾阴虚，感受外邪，筋脉失养。

患者49岁，女性，颜面及下肢浮肿反复发作4年余，伴手臂麻胀痛。舌澹红，苔薄白，脉缓。中医诊断肺脾肾气虚之水肿。病因为饮食不节，劳倦过度，天癸将竭，肺失通调，脾失转输，肾失开合，水液代谢紊乱，水湿内停。