海桐皮

患者年龄59岁，男性。主诉头部外伤后左侧偏麻、呆滞7个月。左侧肢体瘫痪、麻木，左侧手足温度觉、痛觉消失，持续头晕头痛，活动后加重，伴旋转感，呆滞，恶心欲呕，心烦多睡。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。智能检测异常，计算能力下降。中医病名为呆病，证型为肾虚血瘀证。脑白质缺血变性灶。

患者女性，27岁。主诉关节疼痛发作次数增多，日趋加重。病程8年，产褥期受凉后关节疼痛复发作。现症见双手指关节梭形肿胀疼痛，双腕及肘、膝关节肿痛，右膝较重，右肘鹰嘴处有发红硬结，张口时左颞颌关节酸痛，肿痛关节灼热红肿，晨僵明显。口咽干苦，喜饮清凉。舌尖边红，苔粉白根黄。诊断为尪痹，属风湿热郁型。望诊见舌质红，苔粉白根黄。闻诊见口咽干苦。问诊见关节肿痛、晨僵、喜饮清凉。切诊见脉象未详述。

患者54岁，男性。身发高热，体温39℃，两手指红肿强直，肘膝关节红肿热痛，周身疼痛，不能转侧，头昏晕，心跳甚剧，眼赤，口苦而渴，小便短赤。风湿热痹。舌苔白微黄，脉弦数。

左小腿筋腱及踝关节陈伤，步履作痛时发，按压酸楚，关节筋络暗伏风湿。病程较长，寒湿痹留，筋络酸楚，感受寒湿或疲劳后加重。面色晦暗，舌苔薄白，脉弦细。病因病机为寒湿侵袭，气血不畅，筋骨失养。中医病名属伤筋，证型属寒湿痹阻。

80岁女性，左侧偏瘫、偏麻3年，伴右侧面瘫11天。舌质澹红，苔白腻，脉细滑。中医病名：面瘫、中风。证型：风痰阻络证。望诊：舌质澹红，苔白腻。闻诊：无特殊描述。问诊：左侧半身不遂，左足步履艰难，左手痉挛，持筷困难，偏麻，口不苦，纳食可，大小便正常，睡眠可。切诊：脉细滑。

患者年龄20岁，男性。主诉左足趾、足背肿痛反复发作性6年。中医诊断证属湿热阻络。主要症状为左足背及左姆趾红肿热痛，功能受限，伴口渴不欲饮水，咽干，大便干，小便黄。体征见面红，跛行。局部检查见左足背及姆趾红肿、发热、压痛。舌质澹红，苔薄白。脉象未提及。病程6年，复发与饮酒、受凉有关。病因病机为湿热阻络。

患者66岁，女性。主要症状为两手掌、前臂及胸部脱屑瘙痒，病程较长，症状向全身蔓延。诊断为剥脱性皮炎。病因病机为老年阴虚血燥，外受风袭。面色晦暗，舌质红，苔薄。脉细数。患处干燥脱皮，手掌皱裂，奇痒难忍，夜间影响睡眠。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为两手及两足肿痛，痛处热，饮食减少，长期卧床三年。中医病名为痛风，证型未明确提及，病因病机为禀气弱，下虚多内，伤其阴，血虚则筋失养，营不营于中，气为寒束，百骸拘挛，卫不卫于外，名周痹。望诊见面色青，肌瘦。闻诊未提及。问诊见饮食减少，长期卧床。切诊脉象弦细而数。

患者主诉鹤膝疽已久，漫肿疼痛，皮色不变，难以步履。证候为风邪痰湿稽留络道，营卫闭塞不通。舌象未提，脉象未提。中医病名为鹤膝疽，证型为风邪痰湿稽留络道，营卫闭塞不通。病程长短为已久。

女，46岁，全身皮肤疼痛一周，疼痛如锥针刺、水火烫燎，衣物摩擦加重，气候较冷仍着薄衣。舌苔白腻，中根微黄，脉弦细缓。湿邪阻滞中焦，外泛肌肤，营卫失畅。腹胀、食少、便溏。

患者56岁，男性。主诉全身疼痛，背部发热、发麻，失眠心烦，易于激动，不愿见人一年。病程一年。中医病名抑郁症，证型湿浊阻滞，病因病机为湿浊阻滞，浊气上泛。望诊见舌体大，苔白腻兼黄。闻诊未提及。问诊见手脚热，口黏、口苦、口干，大便不爽，无食欲。切诊见脉濡。

患者年龄69岁，男性。主诉左半身不利，纳呆。病程未明确。中医病名为中风，证型为气血俱虚，风邪侵袭。望诊见舌质红，苔浮黄腻，后诊见舌质红苔薄黄，再诊见舌质红苔微黄。闻诊未提。问诊涉及纳少、乏力。切诊脉细，后诊脉细数，再诊脉细弦。

患者25岁，男性。主诉膝关节扭伤疼痛、活动受限5天。左膝关节疼痛，不能伸直，活动受限明显。舌红苔黄，脉弦细。左膝关节半月板损伤。病因为外伤扭伤，病机为气血瘀阻，筋骨受损。

张某，女，25岁。腰背抽痛，动转维艰，四肢厥冷，面白神疲，自汗畏风。病程2年。中医病名：腰痛。证型：寒客少阴，络中血瘀。病因病机：寒邪侵袭，伤及肾气，气血运行不畅。舌质澹，苔白而滑。脉沉细无力。二诊舌质澹红，苔薄白，脉仍沉细。三诊脉沉缓，舌澹红，苔薄白。

患者近六旬，主要症状为中风，因恼怒伤肝而厥，厥后左半身偏废，不能转侧，口眼歪斜，神识模糊。中医病名为中风，证型属肝阳上亢，病因病机为恼怒伤肝，外感风湿，闭卫郁营。望诊见体质坚强，兼夹痰湿；闻诊未提及；问诊见神识模糊，有外感；切诊脉象右三部滑大，左脉小而流利。

患者近六旬，中风，左半身偏废，口眼歪邪，神识模煳。因恼怒伤肝而厥，厥后左半身偏废，不能转侧，口眼歪邪，神识模煳。体质坚强，兼夹痰湿，且有外感。右三部滑大，左脉虽小，尚觉流利。神识模煳。病因病机为恼怒伤肝，外感风湿，闭其卫而郁其营。

患者55岁，男性。主诉关节疼痛反复发作，病程长达23年，疼痛剧烈，痛如虎咬。体征见消瘦，皮肤枯藁，关节与肌肉触之则痛。脉细数，舌赤苔干黄。中医诊断为风湿侵络，久病化热，热盛伤津，筋经失养。病因病机为风湿之邪侵犯经络，过用温热致津液耗伤。

患者年龄40岁，男性。主诉电风扇病2周，周身骨节疼痛，自汗乏力。中医病名风湿表虚证，证型风湿表虚证，病因病机为气虚卫外失固，复感风湿之邪。望诊舌苔白，闻诊未提及，问诊见自汗乏力、骨节疼痛，切诊脉弦略数。

患者35岁，女性，主诉鼻根部疼痛反复发作8年，加重2个月，疼痛呈发作性，涉及左侧眼眶，以胀痛、重痛、刀割样痛为主，伴鼻塞、流涕，受凉诱发或加重，夜间需包裹头部，手足冷，疲乏无力。舌质澹，苔白，脉浮细。中医病名头痛，证型气虚风寒证。病因病机为脾虚气弱，失于温煦经脉，风寒外袭，经脉不利。

男，28岁，双膝关节肿痛发热，反复发作4年。右踝关节肿胀疼痛较重，左踝关节肿胀疼痛轻微，活动受限，汗多，小便黄，舌暗红，苔黄腻干，脉弦细滑数。风湿相袭，湿流关节，郁而化热，实为热痹。