海桐皮

患者47岁，女性。躯干皮肤散发红斑伴银白色鳞屑3年。舌质黯红，少苔，脉涩。中医病名为银屑病，证型为血燥阴伤证。病因病机为气血亏虚，感受风热湿毒，郁于肌肤，湿毒阻滞肌肤致红斑，血虚失养致银白色鳞屑。舌象黯红少苔，脉象涩。

女，手指关节、肘关节、肩关节、双膝关节对称性肿胀疼痛2年余，伴有颞颌关节张口疼痛，关节屈伸不利，晨僵，天阴下雨疼痛加重。风寒湿痹。风寒湿痹。面色苍白，舌苔白腻，脉沉紧。关节肿胀疼痛，晨僵，遇寒加重，活动不利。脉沉紧。

患者27岁，男性。皮肤瘙痒，搔抓后起红斑、风团，病程12年余。舌质澹红，舌苔薄白，脉细缓。瘾疹（慢性荨麻疹），证属气血失和，阴阳不调。舌质澹红，舌苔薄白，脉细缓。

患者年龄25岁，男性。主诉腰及尾骶处酸楚不适，左臀部下方肿疡破溃出脓，疮面不红不痛。病程未明确提及。中医病名为骨疽，证型为肾气虚损，气血瘀滞。病因病机为阴毒结于内，病起于腰际，现于臀部下方破溃。舌象为苔薄白，舌质澹，脉象沉细。

女，50岁，手足关节疼痛近10年，反复发作，遇冷热则关节易肿。肩膝关节怕风畏冷，诸小关节活动不利，局部有热感，两足背浮肿，胸闷心慌，咯稀痰量多，咽喉痰阻，大便偏稀，夜寐差。舌淡红边有齿印，舌苔薄腻，脉弦略滑。冬季晨起四肢僵硬麻木加重。中阳不足，痰湿停聚，痹阻经络。

患者主诉头痛、百骸俱酸、胸宇气闷。脉濡弦。中医病名属肾亏髓减。证型为肾精亏虚。病因病机为肾亏髓减，骨少髓养。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者年龄50岁，男性。主诉下肢疼痛，行走受限，夜间疼痛加剧。病程较长。中医病名未明确提及，证型为脾肾两虚兼血瘀。面色黄滞，舌质暗嫩，苔白兼浊，脉尺弱兼涩。症状包括下床站立下肢疼痛，步履艰难，站立时间短。病史有高血压、阳痿。诊查见痛苦面容。

患者35岁，女性。主诉为全身多关节疼痛，双手近端指间关节、腕关节肿胀疼痛，局部发热，不能持物，肩部疼痛，不能抬举。病程2年。中医诊断为痹病。证型为气血亏虚，寒湿闭阻，气滞血瘀。舌暗澹，脉沉弦。症状包括关节肿胀疼痛、局部发热、手足凉、晨僵4小时、烦躁易怒、脱发、纳食少、入睡难。舌象舌暗澹，脉象脉沉弦。

患者29岁，女性，婚后4年未孕。月经后期，量少色澹，间有血块，经前两乳作胀，腰酸小腹冷痛，食少便稀，小溲清长，四末不温，下体畏寒，倦怠乏力，白带量多质稀，小腹阵痛，关节疼痛。证属脾肾阳虚，寒湿阻胞，肝郁血滞。面色苍白，舌澹红，苔薄白，脉弦滑。经前诊刮为增殖期宫内膜，基础体温单相型，宫颈轻糜，子宫发育略小，输卵管通畅。

患者40岁女性，主诉两指、趾末端瘀斑及溃疡伴发热心悸。系统性红斑狼疮病史，病程较长。面色皖白，脸如满月，舌红苔薄，脉细数。证属正气不足、风热之邪侵袭，郁于络脉，络热致瘀。诊断为脉痹，病因病机为正气不足、风热侵袭、络热致瘀。

蒋某，68岁，左腰腿痛2年，伴间歇性跛行。腰椎管狭窄症，脾肾两虚，湿阻瘀滞。舌质偏红，苔薄腻，脉细。面色少华，纳呆泛酸，记忆力减退。腰椎轻度侧弯，活动受限，后伸时腰腿痛，直腿抬高45°，左小腿肌肉轻度萎缩，腰部广泛压痛，左侧较重，骶棘肌僵硬。

患者男性，35岁。右膝部肿痛、活动受限1天。面色苍白，舌象黯紫，脉象洪大。右膝部畸形、明显肿胀，膝内侧部皮下有大片瘀斑，股骨内外髁处均有压痛，有骨擦音，浮髌试验(+)。X线片示右股骨髁间骨折，呈T形。内外骨折块分离约2cm。右股骨髁间骨折。

患者40岁，男性，主诉高热伴全身酸痛反复发作6个月。发热无规律，以夜间多见，伴恶寒、全身痛、微汗热退，间歇发作。舌质澹红，苔薄腻，脉浮滑。中医病名发热，证型寒湿郁表证。望诊舌质澹红，苔薄腻。闻诊未见特殊。问诊有发热、恶寒、全身痛、口干渴欲热饮、大便干结。切诊脉浮滑。

患者年龄70岁，男性。主诉踝关节红肿疼痛，不能行动，伴发热恶风、疲倦纳差、咳嗽吐痰。病程4日。中医病名湿热痹痛，证型湿热痹痛。病因病机属湿热侵袭。舌苔白腻微黄，脉滑而数。关节肿痛，两腿不能行走，小便赤少，大便溏薄。

女，38岁，四肢关节酸痛，双膝关节痛剧，不能站立行走，两下肢内踝关节肿痛加重，足跟痛，步履艰难，周身痛胀，诸指关节灼热肿胀，屈伸不能。脉沉细数，舌质红苔薄黄腻。辨证为体质阴虚，内有蓄热，风寒外束，阻闭经络，阳热内郁，寒从热化。病程较长，症状复杂，涉及多关节。

患者男性，63岁。主诉右足趾麻木、发紫、疼痛、灼热感，破溃流脓，面部红赤，食纳欠香。舌质暗红，舌苔厚腻，脉小滑。诊断为真性红细胞增多症。舌质紫，苔薄腻澹黄，脉小弦滑。苔黄腻，脉弦滑。面部红赤，肌肤瘙痒，口干，尿黄排出不畅，口干发黏。

手臂及肩胁肋疼痛，病程未提及。中医病名属痹证，证型为肝气挟痰湿入络，病机为痰湿阻滞，气血不通。面色、舌象未提及，声音、气味未提及，病史未提及，脉象未提及。

16岁男性，主诉全身乏力，精神紧张，注意力不集中。舌红，苔薄，脉沉。证属肝郁气滞，脑络失荣。

刘某，女，7岁，双下肢皮肤瘀点瘀斑10天，加重伴关节肿痛3天。舌质红，苔黄，脉数。紫癜（初期，风毒伤络）。外感风热，郁于肌肤，阻于脉络，血热妄行，湿热流注下焦，损伤膀胱络、肾络。双下肢皮肤瘀点瘀斑色鲜红，对称分布，左侧踝关节压痛，口唇红，咽部充血，舌质红，苔黄，脉数。尿常规示潜血(+)，蛋白(±)。

22岁 咳嗽口渴小便赤脉数 外痹寒湿内有痰饮 舌象未提 面色未提 声音未提 气味未提 痰饮阻肺 痰湿内蕴 肺气失宣 脉数 痰饮痹阻经络 痹证 痰饮 痰湿 痰饮阻肺 痰湿内蕴 痰饮痹阻经络 痹证 痰饮 痰湿 痰饮阻肺 痰湿内蕴 痰饮痹阻经络