58岁女性,乏力、眠差、视物模煳、口干、纳食欠香、身痒、便秘、腹泻、下肢水肿、腰痛、双膝疼痛。病程自1971年起,血糖控制不稳定。形体较瘦,舌质黯,舌体略胖,苔薄,脉沉细小滑。脾气阴两虚,肝肾不足,气虚血瘀。
消渴脾气阴虚肝肾不足气虚血瘀
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54岁女性,多食、多饮、多尿年余,病程8年。多食、多饮、多尿、口渴、口干、饥饿感、四肢无力、汗多、便秘、皮肤瘙痒、四肢酸痛、麻木、疲乏无力、记忆力减退、恶心、头痛、腰痛。脉弦,舌质红,苔澹白而薄。消渴病,上、中、下消。
消渴病肝肾阴虚阴虚内热多食多饮多尿
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男,51岁,右背部红肿结块伴脓头,痒痛,继发恶寒发热,病程约2个月。有头疽,消渴,证属阴虚火炽,脏腑火毒炽盛,湿热壅阻。背部痈肿,肤色暗红,漫肿有脓头,疮面暗红夹黑色腐溃,脓液质稠稀不一。发热,神疲乏力,口干多饮,纳呆,便秘溲黄。空腹血糖升高,血白细胞及中性粒细胞增高。
消渴有头疽阴虚火炽湿热壅阻
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患者高龄,形体消瘦,素患消渴,肢体不利,性情怪僻,急躁易怒,头晕、腿软、口眼歪斜、失语流涎、右半身废弛、痰声辘辘、口臭喷人、大便秘结、小便失禁,舌质红赤,苔焦黄厚起芒刺,脉滑数有力,右寸独大,病机为肝肾阴虚,肺胃痰热,五志过极化火生风,痰热壅盛,气火两燔,津液大伤,肾气不固。
消渴大便秘结脑血栓肝肾阴虚
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患者,64岁,男性。善饥多食,口渴多饮,心烦急躁,口干目涩,大便秘结,尿黄赤,神疲乏力。舌质稍暗,苔白腻,脉沉弦尺稍弱。中医病名消渴,证型气阴两虚,水不布津,热伤三焦。舌质稍暗,苔白腻,脉沉弦尺稍弱。舌红苔澹黄,脉濡稍数,尺部仍弱。舌红苔澹黄,脉濡尺仍弱。脉弦尺弱。
糖尿病高血压冠心病心律不齐
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女,68岁,多尿伴便秘2个月余。多尿,夜间频次多,周身乏力,自汗,怕冷,腰冷,眠欠安,大便干,3~4日一行。舌淡暗,苔薄白,脉沉细。中医诊断:消渴,证型:肾阳不足。病因病机:肾阳不固,温煦气化失司。
消渴便秘肾阳不足夜尿频
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患者54岁,男性。主诉糖尿病13年,便秘4年,直肠癌术后2年。大便燥如羊屎,排出无力,脘胀纳差,少气乏力,口苦。舌淡红,苔薄白,脉沉无力。辨证为阳虚肠燥便秘。舌淡红,苔薄白,脉沉无力。脘胀,矢气多,腹部隐痛。
糖尿病便秘气虚脾胃虚弱
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患者年龄56岁,男性。主诉会阴部胀痛难忍,坐卧不宁,抽掣胫足,寒凉透骨,小溲涩滞不畅而痛,大便秘结。病程一年。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为肝肾匮乏,寒湿内袭。望诊面色未提及,舌象体胖大,边列齿痕,满布白苔。闻诊未提及,问诊提及眩晕、形寒畏冷、夜寐欠安、盗汗、食欲欠佳、大便秘结、晕厥史。切诊脉象沉而弦。
前列腺炎肝肾不足寒湿内袭疝瘕
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62岁男性,头晕、眼花、耳鸣、四肢酸楚、精神疲倦、口渴喜冷饮、烦躁不安、小便频数、易于饥饿,病程5年余。面色潮红,舌质红少苔,脉沉弦而细数。眩晕,多梦,多食善饥,腰腿酸软,大便干燥,小便清长量多。阴虚火旺。
糖尿病消渴便秘阴虚火旺
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患者四肢疼痛、麻木1年,加重1月,伴头晕耳鸣,面目浮肿,胸闷憋气,便秘。舌质暗、苔薄黄腻,脉沉细弦。诊断为糖尿病周围神经炎,证型为气阴不足,水湿内蕴,血瘀络阻,后转为阳虚水泛,经络阻塞。舌淡暗、苔薄白,脉沉细。舌有齿痕、苔薄白,脉左沉细、右细弦。
糖尿病周围神经炎便秘气阴不足水湿内蕴
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患者年龄58岁,男性。主诉体重下降、疲乏无力、腰膝酸软、失眠、胸闷、头晕1年。病程6年。中医病名消渴,证型气虚血瘀,脾肾阳虚。面色萎黄憔悴,舌质澹红,苔薄白,舌下络脉瘀胀,脉象细弱无力。精神差,神疲懒言,体倦乏力,口干不饮,胸闷,头晕,耳鸣,失眠,烦躁易怒,畏寒肢冷,夜尿增多,便秘。
2型糖尿病便秘气虚血瘀脾肾阳虚
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患者62岁,男性。主诉口干多饮,身困乏力7年,双下肢肿胀1周。中医诊断消渴病,证型气阴亏虚,血瘀水停。舌象澹红,苔薄白,脉象沉弦。既往有高血压病史,血糖升高,诊断为2型糖尿病。体格检查示双下肢轻度凹陷性水肿,心电图示ST-T改变,颈部血管彩超示颈动脉硬化伴左侧粥样硬化斑块。
消渴病气阴亏虚血瘀水停高血压
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患者男性,64岁,主诉四肢麻木不仁3月余,伴咳喘病史。现病史见手足麻木、酸重无力、肌肤蚁行感,得热不减。舌质红,舌苔薄白,脉弦濡。辨证为寒湿阻络,筋脉失养。二诊见舌质光红,脉细数,辨证为肾阴亏损,肝血不足,络脉失充,筋脉失养。检查见大便干结,小便清长,夜尿频,尿糖“+++”,空腹血糖升高。三诊症状明显改善,舌苔薄白,脉弦细。
糖尿病手足麻木肾阴虚肝血不足
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72岁男性,口干、多饮、多尿13年,食欲减退、乏力1个月。消渴肾病,证属气血阴阳衰败,浊毒上逆。面色红润,舌质淡黯有齿痕,苔薄白,脉细。高血压病史13年,冠心病病史6年。糖尿病性视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病性周围神经病变、糖尿病性周围血管病变,原发性高血压3级,极高危,冠心病心功能衰竭。
糖尿病脾肾亏虚气血阴阳衰败浊毒上逆
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患者66岁,男性,主诉左足溃烂1个月。中医诊断为消渴脱疽(血虚寒凝)。左足第四、五指部分缺如,左足背及底外侧多处溃疡渗液,左足背动脉搏动极难扪及,双下肢冰凉,大便秘结,睡眠差。舌质淡,苔白腻,脉沉细。
消渴脱疽糖尿病足血瘀阴虚
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陈某,男,62岁。口干渴多饮、多食易饥、尿频5年,加重伴双足趾麻木疼痛2个月。形体消瘦,腰膝酸软,倦怠乏力,皮肤干燥,睡眠欠佳,尿频量多,大便秘结。舌质暗,少津,苔薄白干,脉沉细。双足袜套样痛觉,皮肤干燥、脱屑,趾甲增厚,温度感觉减弱,轻触觉减弱,膝腱反射减弱。中医诊断消渴痹病,证型气阴两虚夹瘀。病因病机为消渴日久,气阴两虚,瘀血阻滞,脉络痹阻。
消渴痹病气阴两虚瘀血阻滞阴虚燥热
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患者50岁,男性,主诉多饮、多尿、乏力、消瘦2年,后背皮肤痈肿3月。现症口渴多饮,燥热汗出,后背痈肿久不收口,皮肤瘙痒,四肢刺痛,手足发凉,乏力尿频,大便干燥。舌暗红,苔白腻,脉滑数。中医诊断气阴两伤,燥热入血,瘀血阻络。病因病机为嗜酒多年,内热蓄积,伤阴耗气,气血凝滞,腐肉成脓。望诊舌暗红,苔白腻。闻诊未提及。问诊包括多饮、多尿、乏力、痈肿、皮肤瘙痒、四肢刺痛。切诊脉滑数。
糖尿病气阴两伤燥热入血瘀血阻络
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71岁女性,发作性胸痛胸闷6年,加重10个月。胸痛胸闷,乏力气短,失眠多梦,纳差乏味,自汗多,大便秘结。面色晦黄,神志倦怠,体态偏瘦,声音低微,舌质暗澹,舌苔薄腻,脉弦细结。中医诊断为胸痹心痛,消渴,不寐,便秘,证属气阴两虚,湿瘀内阻型。
便秘糖尿病胸痹心痛气阴两虚
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患者52岁,女性。口干渴多饮,两目干涩,视物模糊,神疲乏力,腰膝酸软,多汗,双下肢麻木,大便秘结,小便频,夜尿2~3次,睡眠差。舌质绛,苔少,脉沉细数。中医诊断为消渴合并高尿酸血证,证属气阴两虚兼瘀毒。病程5年,空腹血糖升高,尿糖阳性,血尿酸升高,肌酐升高。
消渴高尿酸血证气阴两虚瘀毒
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魏某,66岁,女性。口渴多饮,双下肢水肿,胸胁疼痛,心悸气短,腹胀便秘。消渴,水肿,胸痹,胁痛。胃热伤津,肾虚精亏,水湿泛滥,心血瘀阻。面色萎黄,舌质嫩红苔薄白,脉沉细弦。心律不齐,有期前收缩,双下肢指陷性水肿,血压升高。尿蛋白++,尿糖+,血糖升高,肾功能异常。
消渴水肿胸痹胁痛
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