患者50岁,女性,反复泄泻5年余,秋季易发,近4天感冒,伴口苦咽干,忽冷忽热,大便稀溏,日行4~5次,时见黏液脓血,少腹疼痛,便后痛减,全身倦怠乏力,纳呆。舌质淡红,苔白腻,脉弦细。证型为少阳病兼湿热下利。左下腹压痛明显,肠鸣音亢进。粪便常规示红细胞2~4个/HP,脓细胞2~5个/HP。
泄泻少阳病湿热下利脾虚
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患者年龄76岁,男性。主诉为前列腺癌术后,2003年2月感冒后出现大便不解。中医病名前列腺癌。证型气阴两虚,邪毒内蕴。面色少华,舌质红,脉濡细。纳差,乏力,排便困难,肠鸣,畏寒,口干。尿黄,大便干硬,小便黄。病程长期,术后复发转移。
前列腺癌气阴两虚邪毒内蕴腑气不通
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患者男性,34岁。转移性右下腹疼痛伴高烧一天。体温39℃,白细胞数升高,右下腹压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张,痛、呕、胀、秘、热皆具。面色红,舌红苔黄,脉数。湿热瘀毒蕴蒸,血肉腐败成脓。阳热实证,邪气盛而正气不虚。
急性阑尾炎湿热瘀毒阳热实证腹胀
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3岁男童,持续高热,恶心呕吐,腹胀,尿少痛,口唇樱红,舌质红,脉细数。病程8天,病情重,伴包皮水肿,指端发绀,足底花斑。脑脊液检查示细胞数增多,糖偏低。病机属热毒内盛,湿热蕴结。
急性淋巴细胞白血病病毒性脑炎高热呕吐
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17岁女性,颜面肤色潮红,散在丘疹,黑头丘疹,口渴喜饮,小便短赤,大便秘结。舌质红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为痤疮,证属肺经风热,毒火上攻。病位在肺脾。病因病机为肺经有热,复感外风,郁而化热,热伤血络。望诊见舌质红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见口渴喜饮,小便短赤,大便秘结。切诊见脉弦数。
痤疮肺经有热郁毒上炎脾胃失调
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患者57岁,男性。四肢小关节肿痛3年,加重半年,呈热痛、刺痛,关节功能受限,病变局部喜凉不耐凉。全身症状包括身低热、自汗、困重乏力、面色浮红。四肢皮肤顽厚、干燥,色澹黯。舌质澹黯,苔薄滑,脉滑数。诊断为顽痹(类风湿关节炎),证属湿热痹阻。
顽痹湿热痹阻关节肿痛类风湿关节炎
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患者56岁女性,主诉左腋下疼痛、灼热发痒,病程2天。左腋下见密集水泡,口苦而臭,口干饮水不多,左腋下剧痛牵连左臂,活动加重,溲赤便燥。舌红苔白中黄稍腻,脉滑数。诊断为带状疱疹,病因属肝胆湿热。
带状疱疹肝胆湿热
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五岁,头目口鼻喁邪,足痿。邪风人络。面色正常,舌质红,舌苔薄黄。声音正常,无特殊气味。脉弦数。
邪风入络头目口鼻喁邪足痿
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患者年龄80岁,女性。主诉恶寒发热、上呼吸道感染症状、右下肢红肿热痛、心烦、呻吟不已。病程半月。中医病名属流火,证型为表里俱热之实证。病因病机为阳盛体质,风热袭表,卫气失宣,邪毒入里客肺,郁阻肌肤。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括大便偏干、腹部胀满、口干、舌燥、饮食无多。切诊未提及。
上呼吸道感染右下肢红肿热痛肺热炽盛热结胃肠
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患者经行发热,体温39.5℃,汗出恶风,神疲肢倦,经净则热退。病程一年多。面色萎黄,少气懒言,四肢乏力,纳差。舌淡苔白,脉虚缓。素体虚弱,经行气随血泄,营卫失调。
经行发热营卫失调素体虚弱
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次亡儿,生数月。面患黄水疮,脂流处即害。黄水疮。热毒壅盛。面色红赤,舌红苔黄。声音正常,无特殊气味。脉数。
黄水疮肝火上炎湿热蕴结
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男,10个月,高热,咳喘,病程15天,肺炎,舌质红,苔白腻,脉细无力,中阳受损,表邪未解,身热无汗,虚烦口渴,下利黄水,尿少,胸腹胀满,面及手足浮肿,喉间痰声,呛咳,微喘。
肺炎中阳受损表邪未解虚烦口渴
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患者年龄53岁,男性。全身皮肤瘙痒1年,夜间加重,抓之起红疹,渗液或见血,烘热口渴。舌红苔黄滑厚,脉滑数。中医诊断为风湿热毒,郁于肌肤。舌质红,苔黄滑厚,脉滑数。
皮肤瘙痒风湿热毒脾胃湿热外感风邪
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患者67岁女性,突发右小腿胫前红肿疼痛伴寒战高热,病程10天。右小腿自膝下至内踝大片红斑,上有紫癜,胫前凹陷性水肿,皮温升高。舌红苔黄腻,脉滑。中医病机为湿热下注,蕴结肌肤。局部检查示皮肤红斑、紫癜、水肿、皮温升高,舌象红苔黄腻,脉滑。
丹毒湿热下注血分热盛红肿
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张某,39岁,男。胃脘胀满1年,进食后加重,嗳气频频,口苦,纳差,寐差多梦,大便黏腻不爽。双上臂、面颊部见密布斑疹,色红有脓点。舌黯红,苔黄厚腻,脉弦滑。银屑病史10余年。证属浊毒内蕴,胃气上逆。浊毒内蕴脾胃,浊毒蕴结皮肤。
慢性萎缩性胃炎十二指肠球炎浊毒内蕴胃气上逆
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李某,男,46岁,带状疱疹,舌红苔白,脉象未提及。病程未明确记载。中医病名为带状疱疹。病因病机未明确描述。望诊见舌红苔白,问诊见带状疱疹症状,切诊未提。
带状疱疹热毒蕴结湿热内盛血瘀阻络
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女,36岁,主诉全身发痒、颜面浮肿、红斑水泡,病程4天。漆疮,病因接触生漆,病机属热毒蕴结。舌红少滓,苔薄黄,脉浮数有力。头痛心烦,口微渴,烦躁搔抓,颜面高度浮肿,皮肤光亮,手背变厚粗糙,眼睑肿胀,双上肢及胸腹部红斑水泡,焮热作痒,口中秽臭,便干溲赤。
漆疮风热疮风盛热毒
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患者年龄11个月,主诉外阴及肛周反复发作尖锐湿疣半年,病程半年。中医病名臊疣,证型脾气亏虚,湿毒浸淫。望诊舌澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见汗多。切诊脉细数。
尖锐湿疣脾虚湿毒湿毒浸淫汗多
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患者年龄未提及,主要症状为面黄不华、疲劳乏力、肝区隐痛、口苦、入睡较难、肝区不适、口干、稍有饥感。病程较长,自2000年6月确诊肝癌,至2002年10月持续治疗。中医病名肝癌,证型为湿热瘀毒蕴结,病因病机为湿浊、湿热蕴结、痰凝毒瘀、郁结肝胆。望诊见舌苔澹黄腻、质黯、稍红、薄腻,舌质黯、红偏黯。闻诊未提及。问诊包括肝区隐痛、梦多、食纳正常、二便正常、体重稍增、腹不胀、口稍苦、入睡困难、面黄欠华。切诊见脉细弦数、小弦滑、小滑兼数、小弦。
肝癌湿热瘀毒痰凝毒瘀肝胆疏泄不利
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患者63岁,女性,主诉头晕伴乳腺癌术后2年。头晕,心悸,眠中易醒,耳内闷堵感。舌质澹黯,苔薄黄,脉细弦,血压140/56mmHg,轻度脂肪肝。中医诊断眩晕、乳岩,证型为阴阳两虚,经脉瘀滞。病因病机为阴阳失调,痰瘀互结。
眩晕乳岩阴阳两虚痰瘀互结
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