患者年龄70岁,女性。主诉包括双手指甲发黑、无光泽、声嘶、咽中有痰、胸闷、双膝关节疼痛、乏力、口稍干苦。病程未明确提及。中医病名肺脾两虚、痰瘀阻滞。舌暗淡,苔薄白或白腻。辨证为肺脾两虚、痰瘀阻滞。脉象未提及。症状包括咽干、咯痰不利、大便不成形或黏滞、食欲可、活动后咽部异物感、腹胀、口不渴。
化疗后肺脾两虚气血亏虚痰瘀阻滞
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16岁男性,颜面起炎性丘疹4年,部分皮损瘢痕化,基底潮红,伴轻微瘙痒,寐欠佳,大便黏滞。舌质红,苔黄腻,脉弦数。中医病名肺热蕴肤,证型肺热蕴肤,病因病机肺热蕴肤,外感风热,内蕴湿热。
肺热蕴肤血热外壅气血瘀滞肺胃积热
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患者男性,40岁。主诉脑后生疮数年,病程长达8年。精神倦怠,食欲欠佳,头晕烘胀,烦躁易怒,心悸怔忡,失眠健忘,周身痛楚,沉困如束。舌质绛略黯、苔薄白,脉弦数而劲。局部呈椭圆形,表面凸凹不平,边缘如菜花牙齿状,时痛时痒,规律性流血。诊断为翻花瘤(皮肤癌),辨证为阴虚阳亢,气滞血瘀,毒邪炽盛。
皮肤癌阴虚阳亢气滞血瘀毒邪炽盛
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患者男性,38岁。右侧食指肿痛十天。局部极度肿胀,皮肤本色,按之剧痛,无波动感,患指轻度曲屈,掌心饱满,手背有压痕,前臂桡侧呈现红线,腋下淋巴结肿大。体温37.9℃,白细胞升高,中性粒细胞占比81%。中医辨证为外伤染毒,气血凝聚。
化脓性腱鞘外伤染毒气血凝聚指节肿胀
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易某,7岁,颈部红肿痛痒2天,体温37.8℃,脉搏86次/分钟。颈部右侧皮肤弥漫性红肿,色鲜红,边界欠清楚,有小片瘀斑及针尖大小水疱,浅表淋巴结肿大。白细胞计数10.2×10⁹/L,中性粒细胞65%。证属湿热虫毒,郁积皮肤。病因病机为虫毒乘隙而入,湿热与虫毒郁积肌肤,气血不畅。
虫咬皮炎湿热虫毒皮肤瘀斑瘙痒明显
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患者28岁,女性。主诉心悸气短伴胸闷头痛1个月。面色潮红,舌红苔黄,脉数。中医诊断心悸,证型热毒炽盛,气阴损伤。病程1个月,伴持续低热1周。病史中提及感冒后发病,症状包括夜难入寐。四诊信息显示舌象红、苔黄,脉数。
病毒性心肌炎心律失常心阴不足心气亏虚
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二十五岁,痉证,头热项强,目瞪色赤上视,两手拘挛,口噤遗尿,神昏痉厥,脉洪数,舌绛,病因疫气,热极冲脑,证有传染性
痉证疫气热极冲脑神昏痉厥
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刘某,18岁,男。主诉咽痛灼热,吞咽及呼吸不利,伴发热、畏寒、咳嗽、吐黄稠痰,大便两日未行。咽部充血鲜红,双侧喉核肿大接近悬壅垂,上布黄白脓点。舌质红,苔黄而燥。脉滑数有力。颌下核肿大。诊断风热乳蛾。证型风热邪毒,搏结咽喉。病因病机为多饮酒醪,脾胃蕴热,复感风热邪毒,内外合邪,搏结咽喉,凝滞血气而成。
风热乳蛾风热邪毒咽喉肿痛咽干口渴
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患者32岁女性,主要症状为牙衄、皮肤紫斑、贫血、发热、黄疸、胸闷气喘、疲乏、大便色深、小便短赤。中医诊断为黄疸,证型为邪盛正虚、湿热深入营血,病因病机为血枯体弱,复感急黄,湿热俱盛,深入营血。望诊见两目黄染,舌苔黄厚腻。闻诊无明显描述。问诊提示严重贫血、发热、黄疸、疲乏、饮食极少。切诊见脉弦数。
再生障碍性贫血湿热毒盛入血正气极衰血枯体弱
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16岁女性,主诉经常感冒、头痛、鼻塞不通,病程未明确。头痛、鼻塞、头昏、额痛、鼻塞不舒、时热时冷、涕多黏稠、睡眠不安、大便稍硬、尿黄。面色晦黯,舌红,苔薄黄少津,脉弦细偏数。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
风热上扰肺胃热盛营卫失调风邪犯表
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患者年龄68岁,男性。主诉口舌糜烂5年,伴有口中有热气上冲、喉咙发干、舌有辣味。中医病名口舌糜烂。证型脾胃湿热。病因病机脾胃久蕴湿热,上炎于口舌。舌质较红,舌红少苔,脉沉实有力。
口舌糜烂脾胃湿热舌红少苔
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患者年龄60岁,带下量多,赤白相间,腥臭味,心情烦躁时加重,口苦,身体清瘦,素性急躁,潮热盗汗,夏季症状加剧,秋季稍缓,寐欠安,便干,舌红苔薄,脉细数。中医诊断带下病,证型阴虚火旺,湿热下注。望诊舌红苔薄,闻诊带下腥臭,问诊有口苦、便干、潮热盗汗、情绪急躁,切诊脉细数。
带下病阴虚火旺湿热下注潮热盗汗
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患者,男,60岁
高热40℃,持续2天未退,昼轻夜重,热后汗出,汗出热退,发无定时,伴有恶心、纳呆、腹胀
三阳合病
面色潮红,舌红苔黄,脉数
恶心、纳呆、腹胀
脉数
高热不退三阳合病热后汗出恶心纳呆
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57岁女性,腰膝酸软,小便涩痛,大便偏干,咽痛,舌红,苔薄,脉细数。中医诊断肾积,阴虚内热之证。肾阴不足,骨髓不充,气化不利,虚火上炎。
肾积阴虚内热腰膝酸软小便涩痛
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患者男性,39岁。主诉口干咽燥,伴有烧灼感,颏下两颌浮肿不退。病程较长,经光疗后颈部核子消失,但口干症状持续。舌质胖而红,舌后1/3有刺,舌苔薄;脉数,92次/分钟。鼻咽顶部饱满,会厌溪丰满,软腭反射消失。病名属鼻咽癌,证型未明确提及,病机可能与阴虚内热、余邪未清有关。
口干咽燥掌心灼热舌少苔脉细数
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患者76岁,女性,四肢震颤,舌体不自主舞弄3年,病程较长。主症为四肢震颤、舌体舞弄、口唇多动,伴动作迟缓、语言含混、寐差纳呆、口干欲饮、腰腿酸痛、夜尿频多、大便干燥。舌红黯,舌下络脉瘀张,脉细弦。中医诊断为肝肾阴虚,虚风内动,瘀阻脑络,虚火上炎。
帕金森病肝肾阴虚虚风内动瘀阻脑络
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男,54岁,畏寒发热,腹胀脘痛,食少欲吐,肢软身困,肤黄目黄,尿如浓茶,大便干如羊矢,四肢妄动,语无伦次,神识昏糊,肝在肋缘下2cm,脾可及边缘,小便失控,指腕关节拍击样震颤,舌红苔黄,脉弦数,急黄,湿热蕴结,内扰神明,毒闭心包,蒙蔽清窍
急黄湿热蕴结毒闭心包神识昏糊
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患者年龄19岁,女性。主诉面颊部及手背褐色扁平丘疹2年余,反复不愈,伴头昏失眠,形体消瘦,皮损褐色而干枯,皮肤干燥,情绪低落。中医病名扁平疣,证型气滞血瘀,筋气不荣,病因病机情志不畅,气机不畅,血脉不行,筋脉闭阻。望诊皮肤干燥,舌有瘀斑。闻诊未提及。问诊有头昏失眠,情绪低落,皮损特征。切诊脉弦细带涩。
扁平疣气滞血瘀肝郁化火肝乘脾土
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7岁女性患者,主诉皮肤瘀点瘀斑反复发作6个月,迁延不愈。现病史示双下肢大量瘀点瘀斑,无齿衄、鼻衄、腹痛、关节痛及发热,精神不振,周身乏力。舌暗红有瘀点,苔薄白,脉沉弱。中医诊断风毒性紫癜。
过敏性紫癜风毒血热血瘀
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患者28岁,男性。主诉口疮反复发作3年,因劳累、失眠诱发,此伏彼起。主要症状包括舌边及唇内缘溃疡,进食疼痛,口燥咽干,面部烘热,夜寐不安,纳差腹胀,大便秘结。舌质淡红、苔薄黄,脉沉细无力。中医诊断为脾虚口舌失养,阴火上乘。病因病机属脾虚中气不足,虚火上炎。
口疮反复脾虚口舌失养阴火上乘
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