湿浊内阻

患者55岁，男性，主诉失眠1年余，病程较长。失眠表现为夜间入睡困难，白天神疲乏力，精神恍惚，反应迟钝，短期记忆力减退。舌淡苔白滑，脉沉细，尤以两手关部为甚。中医诊断为不寐，证型为湿浊内阻，清阳不升。

患者年龄5岁，主诉要求针灸治疗，病程约10个月。中医病名青盲，证型肝、脾、肾俱虚，病因病机为肝肾阴亏，气血失和，经筋失养。望诊见舌质红苔白腻，闻诊未提及，问诊见四肢瘫痪、乏力、烦躁不安，切诊脉沉细而迟。眼科检查示双侧视神经萎缩，瞳孔散大，对光反射迟钝，眼底视盘苍白色。

患者，女，78岁。主诉瘙痒、乏力、腹胀。病程未明确。中医病名鼓胀。证属肝郁脾虚，湿浊内阻。面色少华，舌淡红，暗滞，苔白腻。脉沉细。身目轻度黄染，乏力，纳差，腹胀，周身时痒，夜间加重，寐差。肝功能异常，原发性胆汁性肝硬化。

李某 男 47岁 面色萎黄无华 头晕腰酸 倦怠乏力 遗精早泄 大便溏泻 舌质淡紫 苔薄白 脉沉细无力 脾肾两虚 湿浊内阻

患者36岁，男性。主诉阴囊静脉曲张，少腹两侧胀疼，尿中带白色粘液，病程较长。腰骶部酸疼，会阴及少腹两侧坠胀慢疼，伴有遗精阳萎，头晕目眩，神疲乏力。舌质淡嫩，苔白厚，脉象沉细。中医诊断脾肾双亏，湿浊内阻。

患者38岁，男性，主诉早泄2年余，加重1年。腰酸痛，尿频夜尿4~5次，午后头沉昏，健忘，耳鸣，大便2~3日一行。舌澹红，苔灰白润，脉沉细弦。中医病名早泄，证型脾肾两虚，湿浊内阻。病因病机脾肾两虚，湿浊内阻。望诊舌澹红，苔灰白润。闻诊未提及。问诊有早泄、腰酸痛、尿频、头沉昏、健忘、耳鸣、大便情况。切诊脉沉细弦。

男，46岁，口腔溃疡反复发作多年，口腔多发溃疡，疼痛，纳呆，胸闷，睡眠不佳，入睡难，易醒，头昏沉，口黏，口干，舌体胖，舌质红，苔黄腻，脉沉细。证属湿浊不化，困于中焦，上熏口舌。

74岁男性，乏力、恶心半年，病程3年。舌澹红苔白，脉沉。肾虚血瘀，心脉瘀阻。肾气亏虚，气血运行无力，气虚血瘀，瘀阻心脉，湿浊内阻，脾失健运。

患者58岁，男性，主诉身黄、目黄、尿黄两个月余。面色黄晦滞虚浮，皮肤黄如烟熏，神识昏寐，疲乏无力，眩晕呕恶，口苦咽干，渴不多饮，脘腹胀痛，纳谷欠馨，大便稀溏，小便频数量少，下肢水肿，四末不温。舌淡红，苔灰白腻，水滑，脉沉细数。证属脾肾阳虚、寒湿郁遏少阳、胆汁失于疏泄。

女，69岁，头昏，病程未明确。眩晕，证型为湿浊内阻，上蒙清窍。舌苔白腻，脉弦。头昏、头重胀、全身乏力酸痛、微恶风寒、胸脘满闷、恶心腹胀、肠鸣、食欲不振。发病诱因为洗衣服跌落河中。既往有高血压病史12年。

28岁男性 容晦面浮 食欲不振 时时干呕 肢指惕动 精神烦躁 脉弦 舌淡苔灰 腑职失司 湿浊内阻

患者46岁女性，主诉双下肢浮肿七八年，按之没印，生气则加重，身浮肿，小便溷浊如豆腐渣，尿盆飘油，少腹坠痛，伴头晕。舌红，苔薄白。血压120/110mmHg。中医病名尿浊，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见舌红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见浮肿、尿浊、少腹坠痛、头晕。切诊见血压升高。

35岁女性 腰痠痛 少腹胀痛 带下黄多 下肢浮肿 恶心不能食 湿浊内阻 胎元不固 面色萎黄 舌苔厚腻 脉滑濡 湿浊内阻 水湿阻滞气机 冲任受损

患者年龄31岁，男性。主诉右眼视力0.2，黑影趁中，病程4月余。中医病名湿浊黄斑。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊苔薄，质红。闻诊未提及。问诊症状描述右眼视力下降，黑影趁中，病程4月余。切诊脉细弦尺浮。

患者年龄63岁，男性。主诉头晕头痛，颈项拘急，两颞胀跳，心烦，失眠，口苦，口干，小便短赤，大便干。病程20余年，慢性肾炎，尿常规蛋白持续阳性。舌黯红，苔黄腻，脉弦有力。中医诊断为肝阳上亢，湿浊内阻，瘀血停滞。

女，50岁，腹腰坠痛，乏力肢弱，睑肿，尿血，间断蛋白尿，肾炎病史数年，面色晦暗，眼睑略肿，腿肿，腰腹胀满，大便次数多，烦躁口苦，舌质略紫红，苔黄厚腻，脉弦略滑，证属督脉阳虚而带脉阻滞，湿浊内阻并始化热

患者年龄70岁，男性。主诉排尿滴沥不畅4月，加重1月余，夜尿频，每次量少。病史中提及5年前患脑梗死，走路迟缓。舌质紫暗，苔黄厚，脉细。中医诊断为癃闭，证属肾精亏虚，血行不畅，气化失司。

女，76岁，大便溏稀，量多，每天2次，曾有黑便，腹隐痛，病程1个月，慢性结肠炎病史，面色萎黄，舌体胖，舌光暗红无苔，有裂纹，脉弦细，证属脾阴虚兼湿夹瘀

患者60岁女性，主诉心悸、疲乏无力、食欲不振、脘胀胁痛、腹部膨隆、齿龈出血。体征包括面色晦暗、精神萎靡、骨瘦如柴、腹胀气促、腹大如鼓、青筋露绽、纳呆乏味、胁痛便溏、尿赤。舌暗紫，苔根浊，脉细缓。中医诊断为脾虚气滞，湿浊内阻，肝失条达，血瘀络脉。

患者年龄45岁，主诉视物模煳5年，加重20余天。中医病名视瞻昏淼，证型风热、湿浊上犯清窍，瘀阻目络。舌质红，苔薄白微腻，脉弦细。