患者39岁,女性。风团瘙痒2年余,加重半年。周身丘疹、瘙痒、色红,睡眠欠佳,表情忧虑。舌体胖大、齿痕,苔白润。脉弦细。中医诊断风团,证型为营卫不和。病因病机为营卫不和,风邪郁于皮毛。舌象胖大、齿痕,苔白润,脉弦细。
湿热内蕴慢性荨麻疹营卫不和肝郁不疏
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患者48岁,男性。主诉发热、恶寒、头眩恶心、但热不寒、头汗出、心下烦闷、口干渴欲饮、下腹胀满、两胁下胀拒按、大便四日未解、一身面目黄、小便短少。脉滑数有力。诊断为阳黄。病因病机为热淤于内,湿热蒸腾,热盛于湿。舌象未提及,面色黄,气味未提及,声音未提及,病史未明确。
湿热内蕴阳黄热盛于湿肝胃郁热
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患者26岁,男性。发热,口渴,胁痛,便秘,小便如茶,舌苔黄腻,脉弦数。阳黄重症。湿热内蕴,胆汁排泄受阻。面色晦暗,舌苔黄腻。声音无异常,无特殊气味。胁痛,便秘,小便短赤,黄疸。脉弦数。
湿热内蕴阳黄重症胆汁排泄受阻肝区微痛
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男,52岁,荨麻疹反复发作。主要症状为全身红色风团,伴瘙痒、恶寒发热、体温38℃,皮疹泛发,头面及上肢轻度肿胀,小便不利。舌质稍红,舌苔薄白,脉弦滑微数。中医诊断为内蕴湿热,风寒束表。病程反复,曾多方治疗未愈,复感风寒之邪后病情加重。
湿热内蕴荨麻疹风寒束表
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患者23岁,女性。主诉口腔、肛旁溃疡反复发作3年余。病程长,首次发作于1980年4月,症状包括下唇水疱、溃疡,累及口腔多部位,继发会阴部溃疡,伴疲乏无力、心悸多汗、低热、食欲不佳。入院时症状包括口干唇燥、巨大溃疡、大便秘结、舌红苔薄、脉弦数。中医诊断为狐惑病,证型为湿热蕴结,化毒伤阴。四诊信息包括舌红苔薄、脉弦数。
口腔溃疡肛旁溃疡湿热蕴结毒邪窜络
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患者年龄35岁,女性。主要症状为吐泻骤作,呕吐喷急,泄下如米泔,臭秽难闻,腹中绞痛,头痛发热,口渴心烦,脘闷,小便短赤。舌苔黄腻,脉濡数。中医诊断为湿热内蕴,郁遏中焦。病因病机为暑湿当令,感受时邪,饮食失宜,湿热内蕴。二诊时症状减轻,仍见头痛烦热,舌苔黄,脉数。三诊时诸症悉已。
湿热内蕴吐泻霍乱头痛发热口渴心烦
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患者男性,22岁。尿检异常两年,眼睑浮肿两月,伴全身乏力,纳差,小便色黄,手足心热,舌质红,苔少稍黄,脉细。过敏性紫癜性肾炎,血证-尿血,脾肾气阴两虚。双睑浮肿,若卧蚕起之状,全身乏力,纳差,小便色黄,手足心热,舌质红,苔少稍黄,脉细。尿常规示蛋白质1+,潜血2+,镜下红细胞1~2个/HP。辨证为脾肾气阴两虚,外邪侵袭,血溢脉外,水湿不运,泛溢肌肤。
紫癜性肾炎脾肾气阴两虚尿血眼睑浮肿
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患者24岁,女性。面部痤疮5年,丘疹、脓疱、囊肿、结节并见,伴有刺痒疼痛。素急躁易怒,恶热,喜饮冷,眠梦多,溲黄便干。面部遍发丘疹、脓疱、囊肿,前额及面颊严重,有凹陷性瘢痕及暗红色印迹。舌质红,舌体瘦,苔薄黄,脉弦滑。中医病名痤疮,证型热毒炽盛,病因病机为血热壅盛,日久化热成毒,血凝成瘀,热毒消灼津液,炼液成痰,壅滞面部。
痤疮热毒炽盛血热偏盛肺胃积热
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患者53岁,男性。胃脘胀痛反复发作近3个月,伴呕逆、反酸、口臭、气短乏力、纳差、恶寒、肠鸣、大便溏泄。舌质暗红,苔澹黄而腻,脉弦细。辨证为脾虚肝郁,湿热瘀阻。胃镜示糜烂性胃炎(中度)、十二指肠球部溃疡、食管炎。
胃痛脾虚肝郁湿热瘀阻反酸
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杨某,76岁,女性。黄疸60天,皮肤及巩膜黄染,口苦口干,纳少,寐差,大便秘,小便黄,左脚肿。舌红苔薄黄,脉弦滑。诊断为肝胆湿热,肝气瘀滞。病情变化包括尿黄减轻,纳增,眠佳,左腿肿消,皮肤黄染减轻,仍头晕,大便转干,纳差,脘腹有凉感。舌淡苔薄黄,脉弦滑。诊断为肝阳上亢,脾虚肠燥。
黄疸肝胆湿热肝气瘀滞脾虚肠燥
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患者53岁,男性,主诉四肢多关节肿痛6年,加重半年,双手晨僵3个月。四肢多关节疼痛,累及双手、腕、肘、肩、膝、踝关节,双腕、膝、踝肿胀伴压痛,肤色黯,皮温高,活动受限,怕冷,发热。舌黯,苔白腻,脉细滑。中医诊断为痹证,证属湿热毒痹,瘀血阻络。
类风湿关节炎湿热毒痹瘀血阻络关节肿胀
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曹某,54岁,原发性肝癌介入治疗后1年,消瘦,全身乏力,口干,皮疹,腹胀,关节疼痛,纳呆,腹泻,尿黄。舌质红、苔黄,脉沉。肝郁脾虚,湿热内蕴。面色晦暗,舌红苔黄,脉沉。腹胀,腹泻,尿黄,脾大,腹水,门静脉癌栓。
湿热内蕴原发性肝癌肝气郁结脾虚
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赵某某,男,37岁,反复左侧腰痛伴血尿20余年,再发2月。中医病名石淋,证型湿热蕴结。左侧腰部酸困,尿中带血,舌质淡红,边有齿痕,苔白腻微黄,脉沉细缓。面色正常,无明显异常气味,尿红细胞形态异常,蛋白质2+,潜血4+,红细胞计数满视野。
血尿湿热蕴结脾虚脉沉细缓
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男,32岁。反复白睛黄染5年余。白睛轻度黄染,肝区隐隐不舒,神疲乏力,纳食欠馨,厌食油腻,口苦口干不欲饮,小便黄,大便溏滞而不爽。苔黄腻,脉弦细。中医病名黄疸,证属肝胆湿热内蕴,脾失健运。病因病机为湿热内蕴,阻于中焦,脾运失常,湿热交蒸于肝胆,气机郁滞,肝失疏泄,胆汁外溢。
肝胆湿热内蕴慢性乙型病毒性肝炎脾失健运湿热蕴伏肝胆
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患者29岁,女性。少腹痛一年,加重一周,伴腰痛、白带多色黄、肛门坠痛。月经周期25天,经期7天,量中等色暗红,痛经阳性。舌淡红苔黄腻,脉沉小滑。西医诊断盆腔炎,中医诊断带下病。辨证湿热下注,气滞血瘀。妇科检查子宫压痛,右侧卵巢压痛,提示炎性包块。病机为湿热内蕴,气滞血瘀。
带下病湿热下注气滞血瘀
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患者女性,38岁。主诉大便泄泻带粘液7年,起病时间1975年。主要症状为大便黄而有粘液,有时见脓血泡沫,每日2~3次,伴后重感。胃脘及右胁胀满,打呃,醒后口干而苦,牙齿肿痛。舌质红,苔根部微黄腻,左涩右弦脉。辨证为湿热内蕴,寒热错杂。乙状结肠有溃疡面,肠镜检查提示慢性结肠炎。病程迁延,病机属湿热郁阻中焦,脾虚夹湿热。
湿热内蕴慢性泄泻脾虚寒热错杂
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患者21岁,男性。主要症状包括不规则畏寒、高热、口腔溃疡、阴囊溃疡、关节肿痛、皮肤斑丘疹、腹痛腹泻、食欲减退。舌澹红,边缘破溃,苔微黄,脉弦滑。诊断为白塞氏病,辨证为湿热内蕴、化热酿毒、耗气伤津。二诊后舌澹红苔腻,脉弦滑。三诊见关节酸痛、耳鸣。四诊出现丘疹结节。五诊皮疹发红、斑丘疹增多,舌红苔少,脉弦滑。六诊皮肤症状好转,舌脉同前。
湿热内蕴白塞氏病化热酿毒耗气伤津
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女性,病程2年,会阴溃疡反复发作,口腔溃疡已愈,外阴溃疡痛剧,部分结痂,口干,小便黄赤,大便干结,舌红苔白,脉弦。中医诊断为白塞病。病因病机属湿热内蕴,瘀阻脉络。舌红、苔白,脉弦。
湿热内蕴白塞病阴虚火旺肝郁气滞
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胡某,女,36岁。午后低热形寒,两目内眦潮红,口腔颊部及舌尖溃疡,外阴溃疡,脘中痞,纳食差,口干苦少饮,咽微红痛,踝膝酸痛,大便易溏,舌淡红,苔腻微黄,脉细濡数。湿热内蕴,脾虚失运,风毒留恋。舌淡红,苔腻微黄,脉细濡数。
湿热内蕴白塞病脾虚失运风毒留恋
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25岁男性,腹泻、脓血便,每日十数次,便前腹痛,倦怠乏力。舌边尖红,苔腻稍黄,双脉细弦。中医病名泄泻,证型肝郁脾虚。舌边红有齿痕,薄黄苔,双脉细数,左尺沉。舌澹薄黄苔,双脉弦细稍数。舌澹边红黄苔稍腻,双脉弦长。舌红苔白,双脉弦细,沉取弱。舌暗白苔,双脉稍数。舌澹白苔,双脉弦细。
湿热内蕴泄泻肝郁脾虚脾虚
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