湿热泻+腹泻

患者4岁，腹泻2年半。面色黄，精神困倦，目珠溷浊，腹痛，里急后重，大便黄色夹黏液，日十余次。脉细弦，舌澹无苔。中医诊断为腹泻，证型为脾胃阳虚，兼有虫积。病因病机为脾肾两虚，脾阳伤则泻，肾阳虚则脾失温煦。体征见肠滴虫(+++)，蛔虫卵(+)。

4个月女婴，腹泻1天10次，呈豆瓣样或水样便，口唇略干，尿少，囟门略陷，舌红少苔，脉细。中医诊断为腹泻湿热泻，病因病机为湿热之邪侵袭脾胃，运化失司，清浊不分。舌红少苔，脉细提示津伤气虚。二诊时腹泻停止，仍见舌红少苔，脉细，中医诊断为脾胃虚弱。

患者年龄4岁，男性。腹泻2年半，每日排便十余次，大便黄色夹黏液，腹痛，里急后重。面色面黄肌瘦，精神困倦，目珠浑浊，舌澹无苔，脉细弦。粪检肠滴虫(+++)，蛔虫卵(+)。中医诊断为腹泻，证型为脾肾两虚，病因病机为脾阳伤则泻，肾阳虚则脾失温煦，运化力衰，水谷不分。

患者男性，6岁，腹泻伴发热3天。腹泻日解3~4次，大便色黄煳状，气味臭秽，发热体温38.5℃，纳差，口干，舌红，苔厚微黄，脉滑略数。诊断为湿热泻，证属湿重热轻型。大便黏腻不爽，夹黏液，精神疲倦，中度发热。舌象红，苔厚微黄，脉滑略数。病因属湿热内生，下注大肠。

患儿2岁5月，发热伴惊厥，热退后食欲不振，纳寐欠佳。泄泻日5次，粪色黄褐而臭，见黏液，肛周发红，小便黄短，舌苔黄腻。大便脂肪球(+)。诊断湿热泻。舌苔黄腻，脉象未提及。

患者27岁，男性，主诉间断性脓血便3年，加重1个月。腹痛喜按，腹泻每日2~3次，夹黏液脓血，血色鲜红，腹胀肠鸣，受凉后加重，胸闷纳呆，疲乏无力，夜眠欠佳。诊断为休息痢（溃疡性结肠炎），证属脾胃虚弱。舌质澹胖，苔薄白，脉濡；后诊舌质澹嫩，苔薄白，脉弦。病机为气滞血瘀，肠络阻塞，气血留聚，腑气不通，瘀久化热。

患儿11个月，发热、腹泻1天。舌质澹红，苔薄黄微腻，指纹澹紫于风关。大便稀煳便，夹黏冻，白细胞4~6个/Hp。湿热泻，湿热之邪蕴结脾胃，下注大肠。

患者年龄6岁，女性。发热4天，伴咽痛、头痛、腹痛、呕吐、便稀质黏。体温38℃，咽部充血，腹部软，剑突下压痛。舌红，苔黄腻，脉滑数。诊断为湿热泻，证型为暑热外感，兼湿邪困阻中焦，气机升降失和。

患者年龄3岁，女性。主诉腹泻15日，大便4~5次/日，泻下急迫，量多，无黏液，无便前腹痛。中医病名湿热泻，证型湿热中阻，脾失健运，湿滞并走大肠。舌红，苔薄黄，指纹紫滞。病因为湿热困于脾胃，脾失健运，清浊不分。

女，2岁，泄泻一周，高热，腹泻日行二十余次，唇红口干，烦渴喜饮，汗出，气粗，小便短赤，黄色稀便，有臭味，抽搐，神志疲困，烦躁不安，脉浮数，舌质淡红、苔薄白微黄腻，指纹紫，挟热下利，内动肝风，湿热泻

患儿1岁零2个月，腹泻3日，伴有高热、汗出不畅、烦躁不安、口渴喜饮。舌尖红、苔薄白腻中黄，脉细数。证属湿热困脾兼感外邪。

患者年龄1岁，女性。发热、腹泻3天。发热，腹泻日5~6次，色黄，水样便，泻下急迫，臭秽夹少许黏液，纳差，小便短赤。面色萎黄，舌红苔黄厚。脉数。中医诊断泄泻，辨证湿热泻。病因病机为湿热之邪内侵，蕴结脾胃，下注大肠，传化失司。

患者年龄2岁5个月，男性。腹泻，泻势急迫，日行七八次，稀水样便，色黄而臭，纳食差，腹胀腹痛，小便短少。面色黄，唇红而干，舌质红，苔白腻，指纹紫滞至风关。中医诊断为泄泻，证属湿热下注。病因病机为湿热之邪蕴结肠胃，清浊不分，湿热下迫肠腑，气机阻遏，脾运失常。

2岁男童，发热、咳嗽3天，腹泻2天。发热38.3℃，轻微咳嗽，鼻塞流涕，水样便3~4次/日，纳食欠佳。咽部充血，双肺呼吸音粗，可闻中小水泡音。湿热泻证，外感风热之邪，肺气郁闭，与湿邪相合。舌象未提，脉象未提。

6个月女婴，腹泻10余日，加重1日，大便色黄绿、质稀、有黏液，低热，呕吐，流涕，咳嗽。精神烦躁，双眼窝及前囟凹陷，口唇干燥，皮肤弹性差，呼吸急促，鼻扇，舌质红、苔少欠津，脉软数。湿热蕴郁，伤及脾胃，复感外邪，肺失清肃。

3岁女性，腹泻腹痛3天，泻下急迫，肛门红热，粪色黄褐，气味臭秽，舌苔黄腻，指纹深红。小儿腹泻（湿热泻），湿热之邪损伤脾胃，脾失健运，水湿相杂而下。

6岁男性，腹泻伴发热3天，大便色黄煳状，气味臭秽，纳差。舌红，苔厚微黄，脉滑略数。诊断为湿热泻，证属湿重热轻型。大便粘腻不爽，夹粘液，口干，精神疲倦，体温38.1℃。

男，35岁。食凉及辛辣食物即腹泻，食后欲便4年。腹泻多不成形，呈散状，日行3次以上，偶夹不消化之物，泻后有不尽感，时夹白色黏液。脉沉略有洪意，舌红稍胖，苔薄白。脾虚兼脾阳虚，湿热内蕴，脾气虚兼脾阴不足，胃气虚兼中焦有饮，相火偏旺。

男，1岁4个月，呕吐、腹泻3天，大便黄色稀水样，发热，小便量少，纳食一般，精神一般，舌苔白厚，指纹淡紫，便常规轮状病毒（＋），中医诊断湿热泻，病因病机属湿热内蕴。

女，2岁，泄泻1周，高热，腹泻日行20余次，唇红口干，烦渴喜饮，汗出，气粗，小便短赤，黄色稀便，有臭味，抽搐，神志疲困，烦躁不安，脉浮数，舌质澹红，苔薄白微黄腻，指纹紫，挟热不利，内动肝风，湿热泻。