火麻仁

17岁男性，主诉大便燥结3年，病程较长。患者长期依赖泻药，10日不排便亦无明显不适。面色萎黄，舌质淡，脉细弱。病机属脾虚失运，肠道失润，久用寒凉泻药伤正。中医病名为便秘，证型属脾虚气弱，津亏肠燥。

脉沉实，苔微黄，咽痛，便难。脉沉细，咽喉不舒，默默欲卧。阳明炽盛。手少阴病。舌象微黄，脉沉细。咽痛，便难，脉沉实。病程未明。

患者29岁，男性。主诉尿检异常，肾功能异常，伴贫血。病程2年。中医诊断肾衰病，证型肾虚血瘀，湿浊内蕴。望诊见舌澹红，苔薄白或薄黄。闻诊未提及。问诊见乏力、腰酸、纳呆、夜尿等。切诊见脉弦或弦细。

患者59岁，女性。反复口腔溃疡30余年。口腔溃疡在食用咸辣食物后加重，视物模糊，大便成形偏干，1~2日一行。舌质红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断口疮，辨证脾胃瘀热。舌质红，苔薄黄，脉细弦。

患者46岁，女性。主诉月经前后全身浮肿，乏力，身痛，月经先期，量多，色澹，失眠多梦，胸闷，气短，心慌，纳食不香，大便干。中医病名属绝经前后诸症，证型为脾肾不足，血虚湿阻。舌澹，苔白腻，脉滑略数，沉取无力。

患者年龄33岁，女性。主要症状为乏力、心慌、睡眠差，病程近四年。中医病名为失眠、心悸。证型为心气不足、阴虚内热。病因病机为情志不遂、劳倦伤脾、阴虚火旺。舌质略微红少苔，脉缓或结或代。心电图示窦性心律、室性早搏。二诊时舌澹红少苔，脉和缓无结代，睡眠改善。

患者年龄80岁，男性。主诉为结肠炎反复发作，便稀，下白冻冻，下腹气撑串痛，放屁则舒，纳差，精神欠佳。右下腹有条状包块，压痛阳性。舌苔中腻，边缘光滑有津，舌质澹。脉濡滑。病程较长，有慢性肠炎病史。中医诊断为症积。病因病机为痰瘀互结于肠间，肝气不疏，气滞血瘀。望诊见舌苔中腻，舌质澹。闻诊未提。问诊包括便稀、下腹痛、纳差等。切诊见脉濡滑。

患者男性，38岁。主诉心悸胸闷气促一年余。二尖瓣面容，口唇青紫，声音嘶哑，胸部满闷，神疲乏力，大便溏薄，消瘦。心律不齐，房颤，心尖部第一心音强弱不一，收缩期杂音Ⅲ级，舒张期杂音Ⅱ级，P2>A2，主动脉瓣Ⅱ级舒张期杂音。舌质紫暗，苔薄腻，脉沉细结代。心痹（心气血阴阳皆虚），风心，二尖瓣狭窄及闭锁不全，主动脉瓣闭锁不全，慢性心衰。病因病机为风寒湿之邪干犯于心，心气不足，血瘀脉络。

患者高年，女性。主诉便秘。病程未提及。中医病名为便秘，证型为津枯而肠燥。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示便秘，切诊未提及。

患者45岁，女性。潮热汗出反复1年，术后易怒，情绪不稳，头晕耳鸣，夜寐难安，便坚硬，间日一行。舌边尖赤红，苔少，脉沉细。绝经前后诸症。肾虚肝旺，冲任失调。舌红，苔薄，脉沉细。

患者年龄57岁，女性。主诉口、鼻、眼、唇、舌、牙燥痛，皮肤燥痛，下午加重，病程两年。中医病名干燥症。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色萎黄。舌澹红、苔薄黄。脉细。

14岁女性患者，反复衄血，下肢紫癜，病程较长。中医病名未明确，证型为真阴亏损，阳不潜藏。病因病机为真阴亏损，阳不潜藏，迫血妄行。面色苍白如纸，舌瘦色澹，苔黄干，脉细如丝而数疾。尿短而黄，大便色黑，口干烦渴，下午潮热，夜烦惊惕，秽气可闻。

48岁 周某 发作性全身颤动 烘热汗出 情绪低落 喜静怕乱 恐惧感 月经前后不定 经量偏少 舌淡红 苔白腻 脉细弦 心肝血虚 心神失养 肝郁化火 肝风内动 舌淡红 苔白腻 脉细弦