火麻仁

呕吐 大便干燥 秘结 湿困中土 脉滑数 舌象未提 闻诊未提 问诊提及症状及病机 切诊脉滑数

患者产后，年龄四十岁左右。主要症状为产后大便闭结半月。中医病名属产后便秘，证型为血虚津亏，气不足。病因病机为产后耗气伤血，中气下陷，肠道传导失职。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及产后大便闭结。切诊提及脉诊确认病情。

11岁男性，咳嗽2日，咽痒，咳声重，咯痰清稀，受凉加重，纳差食少。舌胖嫩，苔略厚，脉弦滑。外感风寒，内伤食滞。舌象舌胖嫩，苔略厚，脉象脉弦滑。复诊时咳嗽止，食欲佳，便秘，唇干裂，口气重，舌苔白厚，脉滑数。脾约证。

女，66岁，腹痛腹胀15天，腹痛腹胀拒按，口干口渴，小便黄赤，大便半月未下，无排气，周身无力，时有胸闷气短，舌质暗红，少苔，脉细数，肠梗阻，结肠部分切除术后状态，腹痛病，热结伤阴

68岁男性，反复咳嗽咳痰13年，活动后气喘，逐年加重，5年前出现气短，近10天因外感风寒复发，痰黄黏稠，口干尿少，下肢浮肿，气喘不能平卧，胸闷心悸，食欲不振，大便秘结。端坐位，口唇、颜面、爪甲紫绀，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，桶状胸，双肺干湿罗音，心率增快，肝大压痛，双下肢浮肿。中医诊断肺胀，辨证气虚血瘀，痰热郁肺。心肺气虚为本，血瘀痰浊为标。

患者66岁，男性，主诉胸闷、腰痛1个月余。面色灰黄无华，舌苔白、中黄而厚，脉弦细数。胸闷明显，腰痛明显，胃胀，纳差，大便结。诊断为痰毒蕴结，并伤及脾胃。

患者女性，31岁。眼黄、肤黄、溲黄，大便不畅，色白。脉细弦，舌质红，苔浮黄。辨证为黄疸，病因湿挟火热，郁而成黄。

患者32岁，女性。产后37天，大便不通畅，3~5天一次，大便艰涩难下。面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细涩。诊断为产后便秘，证属血虚肠燥证。

13岁男性 周身骨节窜痛，小腿紫癜及荨麻疹，鼻衄 病程半月余 紫癜 邪热内潜营分，血热妄行，溢于肌肤，下迫膀胱 舌质澹红少苔，两脉沉滑

患者48岁，男性。主诉心前区压榨痛，放射至双上臂，伴冷汗，面色苍灰。病程较短，突发症状。中医病名胸痹，证型心阳虚，痰瘀闭阻。望诊面色苍白，舌有裂纹，质嫩有瘀点，苔白滑。闻诊无特殊。问诊有眼底动脉硬化、胆固醇高、溃疡病史。切诊脉缓滑。二诊脉微弱，舌黯滞有瘀点，苔灰白。四诊脉弦数，舌质尚黯，苔厚浊。恢复期脉缓，舌质红润，仍有裂纹，苔薄白。

女，29岁，双侧乳房胀痛3年。乳房胀痛，经前尤甚，经后减轻，月经愆期。双侧乳房各象限扪及结节状肿块，质中，部分偏硬，推之活动，触痛明显。舌黯红，边有瘀斑，苔薄白。脉濡。证属冲任失调，气滞血瘀。

女，65岁。左输卵管高级别浆液性癌术后化疗后。大便欠畅，质溏，每日1次，量少，腹胀稍痛，纳差，嗳气，寐欠安，易醒，腹部包块可扪及。舌澹红，苔前少、干，脉细弦，重按无力，面色少华。症瘕，气阴两虚，热毒炽盛，气滞痰阻，水饮内停。

25岁女性，主诉大便秘结，病程数年，平素体质较差，易患感冒，喜热饮，口中觉甘。舌边偏红，苔薄白。诊断为中气虚弱，阴虚肠燥之证。

女，52岁，主诉子宫颈癌手术后呕吐不能进食5天。头痛目眩，耳鸣口苦，心中疼热，呕吐涎沫，食不得入，渴不欲饮，大便先泄而后闭，肠鸣、不矢气，小便短黄，唇黯红，舌苔薄黄，脉弦。厥阴寒热夹杂，肝风扰胃，肝胃不和。

患者年龄59岁，男性。主诉双眼视力下降半年，伴有头晕耳鸣，口干咽燥，腰膝酸软，大便燥结。中医诊断阴虚火旺。舌质红，苔薄黄，脉细数。眼部检查示晶状体皮质有水裂、空泡和板层分离，周边部皮质呈楔状混浊。病程半年。

患者年龄46岁，男性。主诉胃脘胀闷，纳谷不馨，口中臭秽，晨起咳嗽痰多色白，大便3日1次。舌淡红，苔白腻，脉弦。辨证为食滞胃脘，痰浊渍肺。

患者年龄60岁，女性。主诉心悸气短反复发作10余年，加重半天。中医病名心动悸，证型心脾两虚、痰浊阻滞。舌澹，苔白厚，脉结代。病程长，症状包括心悸气短、胸闷乏力、夜寐欠安而多梦。病因病机为心脾两虚，痰浊阻滞，胸阳不展。

患者36岁，女性。长期便秘，数日一行，粪燥如粟。面色欠华，有时潮红，五心烦热，舌红口干，不欲饮，脉细微数。辨证为阴虚便秘，病机为肠液不足，失于濡润。

李某，男，66岁。心悸胸闷6年，加重1周。夜间心悸、胸闷，自汗出，头晕，腰腹部发凉，口中涩，大便不调。舌质暗，苔白腻，脉弦缓。心悸，气阴两虚。舌暗，苔黄腻，脉弦滑。舌澹，苔白润，脉缓。舌暗，苔腻微黄，脉滑。舌暗，苔厚润，脉缓。

张某 29岁，剖腹产后十二朝，恶露未净，色时澹时黯，量不多，大便坚结，三四日一解，神疲乏力，头晕面皖。苔薄，舌质澹，脉细。证属血虚气弱，津亏肠燥。