火麻仁

男，51岁，咽部干痒咳嗽半年余。咽部干痒伴阵发性咳嗽，每小时2~3次，咳时伴恶心，大便偏干。舌红少苔，脉细数。喉源性咳嗽，阴虚火旺型。

患者53岁，女性。主诉鼻塞流涕多年，近1年加重，形瘦长，有哮喘史，易感冒，身汗少，慢性胃炎史，嗝气，大便日一行，头干如羊矢状。脉沉细，舌澹红，苔薄白腻。二诊时脉偏数，舌澹红，苔薄白。中医诊断鼻鼽，病机属肺热移于大肠，中焦不通，肺失肃降。证型未明确提及。

患者年龄47岁，男性。主诉头晕心悸、健忘失眠，偶有苔浊腹泄尿短。中医病名脾虚气陷，证型脾虚气陷。病因病机为脾虚运化失职，清阳不升，浊阴不降，导致小便癃闭不通。望诊见舌淡，闻诊未提及，问诊见倦怠懒言，切诊脉弱。

63岁男性 气喘 心累心跳 血压偏低 两膝关节酸痛 心肾阴亏 血虚肠燥 面色苍白 舌淡红 脉细弱 心悸 便艰 病程多年 肾水不足 肾病传心 心阴不足 心阳偏亢 肠道干涩 失血后血亏 肾司二便 大便不通

患者2岁，高热38.5~39.4℃持续3天，肢冷无汗，颈强抽搐，嗜睡，便闭5天，腹部微满，舌苔薄润，脉象细数。中医诊断暑温邪热内结。舌苔薄润，脉象细数。

汪某，女，89岁。高热、咳嗽、气喘、痰中带血、动则气急。卧床不起，面色苍白，语音低微，呼吸急促，咳嗽连声，痰粘难出，痰中有血，胃中不适，食欲不振，大便不爽。弦细数，有结代脉。舌质红剥有白苔。气阴俱亏，癌毒阻肺，痰热迫血。

85岁女性，主诉心脏病10年，近1个月头晕、胸闷气短，食欲不振，咳嗽痰白，大便2日1行。中医辨证为肝热脾湿。舌红苔白腻，脉弦。既往高血压病史20年。

患者年龄30岁，妊娠五月。主诉营气不足，津液不充，胃肠虚燥，大便秘结，复感外邪，发热微寒，腹胀痞满，咳嗽口干。中医病名外感风寒，证型内有里热，病因病机外感风寒，内有里热。望诊舌尖赤，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象左寸浮弦兼数，左关小数。

患者52岁，女性。中脘胀闷反复发作2年余，嗳气频作，形体消瘦，纳谷不馨，大便干结如栗，排便不畅。舌红，舌体胖，苔薄白腻，脉小弦。中医诊断胃痞。证型为脾虚肝郁，痰瘀互结，肠失濡润。病机为脾虚肝郁，痰瘀互结，肠失濡润。

患者年龄15岁，女性。主诉为术后便秘，病程1月。中医病名为便秘，证型为热结便秘，脾虚湿滞。主要症状包括便秘、食欲不佳、脘胀、口干口苦、喜食凉酸、乏力。望诊见舌尖红、舌红、舌苔薄白微腻、薄黄腻、少苔。闻诊未提。问诊包括食欲、脘胀、口干口苦、饮水多、喜食凉酸、月经正常。切诊见脉滑数、脉弦滑。

患者男性，33岁，病程8日。主诉为炎夏酷热，感受暑邪。自汗淋漓，神昏谵语，肌肤冷，大便7日未解。舌红、苔黄腻，脉沉细迟弱。初诊诊断为暑热挟痰浊蒙蔽清窍，有内闭外脱之虞。二诊症状为热蒸既久，气阴俱伤，内热尚炽，谵语，撮空，便秘，口渴引饮，脉左弦、右滑数，舌红、苔黄。二诊诊断为阴虚热扰风动。三诊症状为热退，神清，咯痰浓，便秘未解。

11岁男性患者，主诉发热、头痛、小便不利、面色青黄虚浮、晚间多汗、饮食减少、大便偏干、小便黄。病程未明确提及。中医病名为急性肾炎，证型为肠胃湿热蕴积下焦。望诊见面色青黄虚浮，舌正后根苔黄腻。闻诊未提及。问诊见发热、头痛、小便不利、晚间多汗、饮食减少、大便偏干、小便黄。切诊脉沉弦细，后诊脉弦缓有力，再诊脉细数，四诊脉象变化明显。

患者年龄66岁，男性。主要症状为头晕、头痛，病程较长，伴心悸、失眠、恶心、双下肢微肿、肢冷自汗、口干、小便短少、大便秘结。舌象澹红，苔白腻，脉象弦大无力。中医诊断为眩晕，证型为阳虚阴盛。

14岁男性，心动悸，寒热不清，脉弦，舌红。中医病名属心悸，证型为宗气泄，病因病机为气血阴阳亏虚，心脏失养。望诊见形瘦色萎不华，舌红。闻诊未提及。问诊见寒热不清，形瘦色萎。切诊见脉弦、脉虚弦。

患者年龄60岁，女性。主诉胃脘隐痛两年余，噫气频作，易饥纳少，食后脘胀，大便干结。中医病名胃脘痛，证型肝胃阴亏，气机着滞。舌质红尖绛，略有糙苔，脉弦细。

患者61岁，女性。主诉心慌伴心前区疼痛间作半年余。心前区间断疼痛，左上肢抬举不利，左侧头部针刺样疼痛，双下肢水肿。口唇紫黯，舌暗，苔黄腻，脉沉细。中医诊断胸痹心痛病，证属痰瘀阻滞。病程半年，病机为痰瘀阻滞，血脉壅塞，心脉痹阻。

患者痔血五年，肠枯血燥，大便艰涩异常。气逆足软，心荡肠鸣，神疲。舌苔黄腻，脉右滑数。肠传导失职，胃受盛滞，中枢不运。阳明络脉阻遏，左膝肿痛，肩项肘背痹。多痰多湿之体。

17岁男性，主要症状为大便燥结3年，病程长达3年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及长期便秘，切诊未提及。

患者年龄38岁，男性。主诉为大便干结，嗜食辛辣，服药后稍缓解，近日贪食炙煿之品致便结难解。症状包括唇干口臭，面赤身热，烦躁，腹胀满，小便短赤。舌红，苔黄燥。脉实滑数。证属阳明热结之便秘。病因病机为饮食不节，热邪内结，伤津耗液，腑气不通。

72岁女性，主诉口腔溃疡反复发作多年，加重2周。伴咳嗽、咳黄痰、胃脘胀满烧灼、恶心、口干苦不欲饮、大便3天未解、头晕耳鸣、心烦、夜寐不安。舌胖、质紫暗、苔薄黄，脉滑数。诊断为肺胃热盛，外感引动宿疾，症见口疮、咳吐黄痰、口苦便干、耳鸣心烦、胃脘胀满。