76岁男性,尿频、尿急、尿失禁3个月,面色苍白,手足不温,畏寒,入睡困难,睡后易醒,口干欲饮,大便干。中医诊断遗溺,证型脾肾阳虚,肾气不固。舌质暗红,苔白厚腻,根部苔黄焦,舌颤,脉弦促。舌质暗红,苔黄厚腻,脉弦滑促。舌质暗红,苔黄厚腻,脉弦数。
尿失禁脾肾阳虚肾气不固肾阳不足
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患者76岁,男性。尿频、尿急、小便难以控制3个月。遗溺。脾肾阳虚,肾气不固。面色苍白,舌质暗红,苔白厚腻,根部苔黄焦,舌颤,脉弦促。畏寒肢冷,气血不充。肺气渐亏,失于固摄,膀胱之水失于约束。肾阳不足,膀胱之水失于温煦。
尿失禁脾肾阳虚肾气不固肾阳不足
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患者年龄31岁,女性。主诉尿频、尿急、腰痛、尿道热感、小便黄浊,病程近1周。中医病名未明确提及,证型为湿热蕴结下焦,膀胱气化失司。舌质红,苔薄黄腻,脉数。
急性肾盂肾炎湿热蕴结膀胱气化失司尿频尿急
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患者反复口腔黏膜疼痛1年余,再发加重1周。口腔黏膜阵发性灼痛,右颊部尤甚,进食困难,漱冰水症状减轻,夜间烦躁不安。右颊部可见大量片状白斑,舌质红,舌苔黄厚腻,脉滑。中医诊断为湿热内蕴之口糜。病因为饮食辛辣,病机为湿热内蕴,腐灼口腔肌膜。
口糜湿热内蕴气机阻滞心脾积热
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患者39岁,男性,主诉腰痛,病程2年。中医病名肾结石,证型未明确,病因病机未详述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示腰痛,病史有肾结石。切诊未提及。
肾结石肾气不足瘀阻肾络
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慢性荨麻疹 脾虚湿困 面色萎黄,舌淡苔白 脉濡缓 病程较长,反复发作
慢性荨麻疹脾虚湿困气血运行通畅
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患者男性,47岁。主诉寐差数月,症状包括入寐困难、多梦、易醒、醒后不易再寐、神倦乏力、急躁易怒、胸胁苦满、胃纳欠佳、小便黄、大便干结。舌质红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为不寐,属肝火扰心。病因病机为肝火扰心。
不寐肝火扰心心肝之火神倦乏力
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男,68岁,反复不寐3、4年,入睡困难,易早醒,每日仅眠3h—4h,心烦,情绪欠佳,手心热,纳可,二便调。舌淡红苔薄,脉弦细。中医病名不寐,证型肝血不足,病因病机肝血亏虚,心神失养。舌淡红苔薄,脉弦细。
不寐肝血虚心烦手心热
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患者38岁,女性。主诉失眠反复4年,因噪声所扰。睡眠时间短,喜仰卧,大便2~3日一行,小便频数。性格急躁,右手臂有外伤史。舌象瘀紫、苔薄,脉象弦细。中医病名为失眠,证型为肝郁肾虚、络脉瘀阻。病因病机为情志不舒、肝肾失调、瘀血阻络。
失眠肝郁肾虚络脉瘀阻
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患者男性,48岁。主诉胸闷、心前区隐痛,伴乏力、睡眠差、口干、食少纳呆、大便偏溏。病程两年。中医病名胸痹,证属气阴不足,血脉瘀滞。望诊舌红,苔薄白或微黄,舌偏暗有齿痕,舌尖红有溃疡。闻诊未提及。问诊有胸闷、心前区疼痛、乏力、口干、食少、大便不规律。切诊脉沉细弦或沉细或沉弦或细弦。
冠心病气阴不足血脉瘀滞心气虚
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患者女性,30岁。主诉口渴、多饮、多尿1年余。病程1年。中医病名消渴。证型气阴两虚,津液不化,虚火上炎,胃热炽盛。舌红少津、苔少。脉细数。烦渴多饮,乏力消瘦,头昏寐差,心烦心悸,食欲不振,腰膝酸软,白带较多。
消渴气阴两虚津液不化虚火上炎
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患者年龄56岁,男性。主诉腹胀、胁痛1年,加重2个月。腹胀如鼓,胁肋胀痛,纳差,口干,尿黄,大便调。舌象暗红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为湿阻气滞血瘀之臌胀。病因病机为感染丙肝10余年,反复发作,肝胆疏泄功能失常,致黄疸、症积、臌胀并见。病程较长,有肝功能损害及肝硬化、胆囊炎、脾肿大、腹水等检查结果。
臌胀湿阻气滞血瘀
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患者素好冶游,夏季患袖口疳,龟头烂去小半,复发后龟头连外皮浮肿,寒热交增,外皮腐臭,龟头泄去大半,流臭水,疼痛剧烈,无脓,外皮尽脱,茎仅存一半,形如假山石巉凸嶙峋,臭秽难闻。阴茎外皮尽脱,茎亦仅存一半,疼痛不堪,流臭水,无脓,外皮腐臭,复用花柳消毒水治疗,愈扫愈烂。
阴囊溃烂肝肾郁火毒入骨复发性疮疡
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女,29岁,面部痤疮伴失眠3年,入睡困难,彻夜难眠,夜尿频多,心烦急躁。面部痤疮红肿而痒,纳可,大便偏干。舌质紫,苔薄黄腻,脉滑数。中医病名:面部痤疮,证型:血瘀痰湿内阻,病因病机:痰湿内阻,心神不宁。
面部痤疮失眠血瘀痰湿
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患者76岁,男性。主诉不寐27年,长期服用氯硝西泮片与氟哌噻吨美利曲辛片维持治疗。刻诊精神亢奋,面色偏红,形体消瘦,语声偏高,夜寐不安,难以入睡,头痛不爽,口干,口气,目干涩,大便干结。舌红尖有点刺,舌中有裂纹,苔少。脉细数。中医诊断不寐病,证属心肾不交证。
不寐病心肾不交精神亢奋口干
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患者35岁,男性,主诉精液带血丝、小腹隐痛、射精疼痛、眩晕、健忘、少寐、性欲减低、腰膝酸痛。舌红、苔黄,脉细数。诊断为精囊炎性血精症,属下焦湿热型。病因病机为湿热下注,兼见肾阴虚。
血精症下焦湿热肾阴虚阴虚火旺
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男,61岁,慢性前列腺炎4年余,尿频尿急,尿黄涩痛,尿后余沥白色黏液,口苦心烦,多梦易醒,腰酸会阴酸胀。舌红苔黄厚,脉细数。中医病名:慢性前列腺炎,证型:心火亢旺,病机:病久气阴耗损,心火亢旺,移热于小肠,膀胱湿热不去。
慢性前列腺炎心火亢旺湿热下扰气阴不足
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患者年龄25岁,男性。主诉内痔反复发作数年,近半年加重,痔核需手动复位,伴剧烈疼痛,行走不便。舌质淡红,苔薄白,脉濡缓。病程数年,症状以疼痛、痔核脱出为主。内痔属中医病名,病因病机未明确提及。望诊形体略瘦,嗜烟。闻诊未见异常。问诊提示病史及症状特点。切诊脉象濡缓。
内痔气滞血瘀湿热下注
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8岁女性患者,眼胞及双下肢浮肿,咽痛,洗肉水样尿。血压16.7/12kPa,双眼睑紧张性水肿,咽部红,扁桃体Ⅲ度肿大,肾区叩痛阳性,舌质红,苔白。中医诊断水肿(风水),证属湿热下注,热邪灼伤血络,肾失气化。病因病机为湿热邪毒郁滞乳蛾,循经逆传,热灼膀胱,血络受损,内侵于肾,肾失气化致水液输布失常。
急性肾炎湿热下注热邪灼伤血络肾失气化
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患者男性,36岁。反复泄泻伴有腹痛3年,大便稀,泻时腹痛,泻后痛缓,嗳气肠鸣,睡眠不佳。中医诊断为肝郁脾虚证。舌红苔薄黄,脉细弦。
泄泻腹痛肝郁脾虚
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