烧心

34岁男性，胁下疼痛，嗳气、反酸、烧心、腹胀、腹鸣，大便不成形，夹黄白黏液，全身乏力、头晕、头痛、手麻。中医诊断肝胃不和，清浊升降失司。苔薄白，脉弦。

女，57岁，眩晕、心慌、恶心、反酸、烧心、纳少、大便黏、夜尿频、下肢肿、下肢出血点、瘙痒、静脉曲张。舌淡红质嫩苔润，脉沉细。肝胃不和，脾肾两虚。

69岁男性，胃脘疼痛7年，反复发作，秋冬季明显，胃脘胀痛，嗳气、泛酸、烧心。舌暗红，苔薄黄，脉弦。十二指肠溃疡瘢痕期，球腔轻度狭窄。证型为脾胃虚弱，兼有郁热。

男，62岁，胸骨后灼痛，泛酸，烧心，呃逆，纳差，乏力，口苦，病程2月。反流性食管炎。气阴两虚，痰气交阻。舌红苔稍腻，脉沉细。舌稍红苔薄白，脉沉细。

46岁女性，胃痛、泛酸、烧心，失眠10余年，夜间1、2点因胃中泛酸醒后难入睡，严重时吐酸水、痰涎，胃镜示慢性浅表性胃炎，舌质淡，苔白，脉细，胃气不和，胃不和致卧不安

患者主诉胃烧灼痛伴食后反酸、打呃儿两年，胸胁胀闷，纳可，烧心，口不干，小便黄，大便干结，3~4天1次。舌红、苔薄黄，脉滑弦。辨证为肝郁化热，胃浊上逆。

患者58岁，女性。主诉胃脘痛10余年，近半月加重，呈烧灼样，情志不遂后尤甚。伴吞酸、嘈杂、晨起干呕。舌红，苔薄黄微腻，脉弦滑。胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎伴糜烂，幽门螺杆菌阳性。中医诊断为肝胃郁热，胃失和降。

患者37岁，男性，主诉胃脘痛1年。症状为烧心、隐痛。舌红、苔白。诊断为浅表性胃炎。病机属胃气不和，痰阻气滞。脉象未提及。

66岁男性，烧心反复2个月，进食后及夜间加重，无哽塞感，时伴反胃，口不干苦，纳食尚可，胃不胀不痛，大便小便正常，睡眠可。舌质黯，苔薄腻，脉细滑。中医诊断嘈杂，辨证郁热痰阻证。

患者年龄40岁，男性。主诉胃痛1年。胃痛，烧心，胃脘胀满，食欲不振，心烦口干，夜寐欠安，大便偏干。形体消瘦，面色滞暗，舌光红质稍暗无苔，脉弦细稍数。上腹部轻压痛。胃阴不足，瘀血阻络。阴虚内热。胃溃疡、十二指肠球部溃疡，返流性食管炎。

患者男，59岁。主诉胃脘胀满，畏寒，纳呆，不喜凉食，口干，烧心，反酸，大便干，3日一行。舌淡，苔薄白，脉滑。诊断为中阳不振，脾运失权，胃气上逆。

患者43岁，男性。主诉胃胀不适，饭后加重，泛酸烧心，怕冷，纳差，寐差。中医诊断痞满，证型肝胃不和。舌红，苔薄白腻，脉弦细。

53岁男性，间断胃脘疼痛4年，加重1天。胃痛明显，夜间加重，伴烧心反酸，间断恶心呕吐，嗳气，口干口苦，头晕，纳少，夜欠安，大便不畅，解不尽感。胃疡病浊毒内蕴证。舌象未提，脉象未提。

患者主诉咽部不适2个月，反流性食管炎，进食后烧心、反酸，肠鸣音较多，运动后减轻，肌肤甲错，皮肤干燥，秋冬季节加重。舌质紫暗，苔薄黄，脉弦涩，大便日1次，便溏。中医诊断吞酸，辨证气滞血瘀证。病程较长，伴皮肤干燥，舌象脉象提示气滞血瘀，病因病机为气机阻滞，血行不畅。

男，41岁，反酸、烧心5年余，伴心悸胸闷、咽干口苦、心烦不寐、畏寒肢冷、自汗、乏力、纳食不振、大便溏烂、小便清长。中医辨证为心肾失交，枢机不利。舌象未提及，脉象未提及。病程长，症状复杂，涉及心、肾、脾胃功能失调。

患者57岁，女性。主诉胃胀胃痛2年余，加重伴反酸、烧心1月。胃脘胀满，胃痛烧灼感，吐酸，烧心，食欲差，两胁不适，情绪波动大，心情烦躁，夜寐欠安，易早醒。舌红，苔黄，脉弦数。中医诊断痞满肝郁气滞证。

患者主诉胃胀痛伴嗳气1年，进食后加重，伴有口干口苦、易急躁、偶有烧心。辨证为肝胃郁热。舌边尖暗红，苔白，脉弦滑。既往胃镜示慢性胃炎伴胃黏膜脱垂，B超示脂肪肝。病因病机为肝阳偏亢，嗜食肥甘伤脾胃，致肝胃郁热，气机壅滞，胃失和降。

38岁女性，胃脘部及胸膈胀满5年余，伴心悸、反酸、烧心、心烦易怒，大便秘结、纳差、身倦乏力、不欲饮，遇热则胀满减轻，怕冷怕风，舌淡胖大苔薄白腻，脉沉弦，中医诊断痞满，辨证阳气虚衰，气机凝滞逆乱。

患者45岁，男性。主诉胃痛、烧心、吐酸水二十余年，因情绪波动及饮食不当诱发，春秋加重，近期因生气发病。现症见朝食暮吐、暮食朝吐，吐物酸腐粘液夹少量食物。体征见吐物酸腐粘痰，大便三日未行，畏食拒饮，声低息微，体质消瘦。舌苔黄而腻，脉沉滑。中医诊断反胃，痰热型。

患者女性，43岁。主诉胃脘及胸骨后疼痛3年。现病史显示时有胃痛连及前胸，嗳气反酸，眠差，大便干。舌象暗红，苔微黄，脉弦细。中医诊断胃痛，辨证属气滞血瘀，胃气上逆。