患者男性,32岁。主诉头痛,剧烈呕吐,嗜睡,精神动作异常,胡言乱语,昏迷,二便失禁2天。中医诊断为温热病热毒炽盛,痰热内闭,经络阻塞。舌红、苔黄厚腻,脉弦滑数。神志不清,右鼻唇沟微变浅,右上、下肢肌力Ⅳ度,腹壁反射消失,右提睾反射减弱,双膝反射减弱,双巴氏征阳性。脑脊液蛋白阳性,细胞数升高,脑电图示左颞及中央区异常θ、δ波。
热极生风温热病热毒炽盛痰热内闭
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患者年龄2岁,女性。高热持续不退,热极生风,抽搐阵颤,舌质绛如镜面,口渴喜饮,烦躁不安,彻夜不眠,神志昏迷,淋巴结增大。脉象浮洪有力。中医诊断为暑温,辨证为热毒遍布,气血两燔,烈火已衰,余焰未熄,心胃火胜,上炎则口舌糜烂,下达则大便干。舌质绛,光如镜面,脉浮洪有力。
热极生风乙型脑炎暑温热毒
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4岁女性患者,高热神昏抽搐5天,持续高热体温40.5℃,神志不清,角弓反张,四肢抽搐,眼球震颤,瞳神呆滞,痰声辘辘,大便未解,舌质红苔黄厚,脉洪数。辨证为气营两燔,痰风相煽。病属暑温热毒,邪入气营,热极生风,痰蒙清窍。
暑温热毒气营两燔痰风相煽高热
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患者37岁,女性,主诉头目眩晕不能行走2个月余。主要症状为头颈不适、麻木、头晕、不能行走,伴双目干涩、头目胀痛、视物昏花、目喜常闭。舌红苔白,脉弦。中医病名为眩晕,证型为肝郁不舒,肝风内动。病因病机为肝气郁结,肝风内动,上扰清窍。望诊见舌红苔白,闻诊未提及,问诊见头颈不适、头晕、目干涩、视物昏花,切诊脉弦。
眩晕肝郁不舒肝风内动头目胀痛
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患者30岁,男性。右耳后带状疱疹,右侧口角漏水,眼闭合不全,耳后乳突疼痛,听觉及味觉减退。病程21天。中医诊断为亨特氏面瘫。证型为风邪夹湿热疫毒入里,热极生风。望诊见舌深红,苔黄腻。闻诊未提。问诊见口角歪斜、流涎、额纹消失、鼻唇沟变浅。切诊见脉弦数。
热极生风亨特氏面瘫风热疫毒
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头眩,病程自八月中旬起,诱因作劳、饮酒、坐月下。脉浮数,热极生风,左手浮弦而紧,右手浮数而弱,寸强尺微。邪在上焦,病因作劳、饮酒、坐月下致虚邪中上焦。经文引述说明邪中项入脑,致脑转目眩。
热极生风头眩邪气实正气虚
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患者39岁,男性,右侧偏头痛,伴眩晕、恶心,病程较长。中医病名属风热头痛,证型为肝火化热,热极生风,风火相煽,上冲巅顶。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示症状与工作紧张有关,切诊未提及。
偏头痛肝火上炎风火相煽肝阳上亢
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女,21岁,高热头痛二天,神志不清十二小时。温热病,温邪热变,病入心营,热毒炽盛,痰蒙清窍。高热病容,神志不清,指甲轻度紫绀,两腋及胸部出血点,颈项强直,脉沉细。体温39.6℃,脉搏124次/分,白细胞计数26,000/立方毫米,中性96%。
流脑热毒炽盛痰蒙清窍心营郁热
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十个月二十日男童,热伏于里,肝胃并盛,迁延较久,有热极生风之势。右手纹聚于关前,青大如豆。热极生风,肝胃郁热,内蕴痰火。
热极生风热伏于里肝胃并盛
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患者女性,53岁。主要症状为眩晕、站立不稳、抽搐、头晕、目眩、视物模煳、烦躁、失眠、手足麻木、腿肚抽筋。病程自1979年8月23日发病,至8月27日就诊。中医诊断为眩晕,证型为肝热火盛型。望诊见舌质红,苔焦黄。闻诊未提及。问诊见情绪诱因。切诊脉象弦数有力。病因病机为肝气郁结,化火生风,风扰清窍,热极生风。
高血压性眩晕肝热火盛风邪上扰血虚目失养
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1岁女性患者,发热、烦躁、口渴、惊惕、精神疲倦、流涕、咳嗽有痰、左耳后疬核肿痛,舌红苔白略干,咽红,脉浮滑数。中医诊断为风温,热极生风,风火相煽。症见发热、烦躁、惊惕、咳嗽、耳后疬核,舌红苔少略干,脉浮滑数。
热极生风急惊风风温风火相煽
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女,67岁,发冷发热,嗜睡不醒,神情呆痴,左半身不遂,发麻,厌食冷饮,头晕,心悸,善忘,溲赤,便秘带血,病程一周。肝阳素亢,内蕴痰热,热极生风,痰阻经络,心阴不足,复感外邪。面色潮红,舌绛苔黄,脉弦滑有结象,血压192/72mmHg。
热极生风感冒肝阳上亢痰热
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患者年龄2岁,高热不退2天,颈项强硬,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐30分钟。山根、口唇和三关纹青色,脉数150次/分钟。中医辨证为乳食不节,积滞胃肠,郁久化热,热极生风。
热极生风高热不退颈项强硬两目上视
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12岁女性患者,主诉感冒咽痛,高热不退,恶寒发热,双手臂抽搐,皮肤灼热,咽红充血,舌红苔白,脉浮数,体温40℃。辨证为风热犯肺,肺气不宜,热极生风。望诊见咽红充血,舌红苔白。闻诊未提及。问诊见高热、恶寒、抽搐、咽痛。切诊见脉浮数。
热极生风感冒咽痛风热犯肺肺气不宜
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患者5岁,女性,主诉发热3日。右侧上、下肢萎软不用,口角歪斜。神志清醒,右侧上、下肢肌力减退,腱反射消失。舌尖红、苔少,脉稍数。证型为热郁阳明,耗津灼液,筋脉失去濡养,宗筋弛缓,筋骨失束而痿。
发热痿证风邪筋脉失养
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4岁男性,发热二天,时有抽搐,体温39.2℃,指纹青紫,左甚于右。急惊风,辨证为惊恐伤及心神,神志不宁,惊惕不安,抽搐发热。病因病机为小儿脏腑柔嫩,元气未充,偶受惊恐,伤及心神。
热极生风急惊风惊吓所致神志不宁
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患者44岁,女性,主诉眩晕、扑倒、昏厥、手足抽搐、口吐涎沫、面色青紫、二便失禁,病程10年。中医病名痫证,证型肝肾亏虚,脾失健运,风痰闭阻,脑窍失灵。望诊体丰面黧,神情呆滞,反应迟钝,眠差多梦,头晕昏蒙,带下量多质稀色白。舌暗淡嫩,脉沉小弦。
癫痫肝肾亏虚脾失健运风痰闭阻
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患者24岁,女性,发热40℃,全身发热疼痛,恶寒鼻塞,手足心热,烦躁不安,无汗出,腹胀气促,面色潮红。舌质红而干,苔黄,脉浮弦数。辨证为产后气血两虚,卫阳不固,风寒之邪乘虚侵袭,邪热内闭,耗伤阴液,热极生风,热扰神明。
热极生风产后发热气血两虚风寒外袭
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患者年龄36岁,女性。主要症状为肝风内动,表现为举动失常,骂詈不休。病程未明确。中医病名属血虚生风。证型为血虚生热,热极生风。病因病机为血虚导致肝风内动,热极生风。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示经事甫过,肝风又作。切诊未提及。脉象未提及。
血虚生风肝风内动肝肾阴虚
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患者女性,48岁。主诉头痒5个月。病程5个月。中医病名:头痒。证型:湿热内蕴,风热外袭。病因病机:外感风热,内有湿热,郁而化火,风热湿阻,痰热结聚。望诊:舌红,苔白腻。闻诊:无明显描述。问诊:汗少,手心潮红,手脚发凉,唇红,性急易怒,畏寒,易咳嗽,入睡困难,眠浅易醒,多梦,纳正知饥,食后饱胀,晨起口苦,饮多喜热,便秘史,便血史,大便不成形,黏滞,排不尽感,小便色深黄,月经量少色暗红,有血块,经前乳胀。切诊:脉沉弦滑。
头痒疹肝气郁结阴虚内热脾胃虚寒
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