热重于湿+湿热

患者22岁，男性。主诉阵阵发热，身重困倦，嗜卧多眠，自汗出，纳呆食少。病程未明确。中医病名为湿热病，证型为湿热蕴久，热入营血，困扰心神。望诊见舌苔灰白腻，舌体短缩，苔燥质红。闻诊未明确。问诊见神昏嗜睡，闭目不睁，谵语耳聋，两颊潮红。切诊见脉象濡滑，后转为微细。

患者女性，36岁。主诉右下腹疼痛3天，伴发热、恶心呕吐。中医病名肠痈，证型热腐肉络，气滞血瘀。舌红苔黄，脉滑数。右下腹局限性压痛及反跳痛伴肌紧张，体温38.2℃。B超提示阑尾周围脓肿。

患者40岁，男性。主要症状为上肢及面部灼热瘙痒，潮红肿胀，密集红色丘疹及小水疱。病程未明确。中医病名急性湿疹。证型湿热互结。病因素有蕴湿，复感热邪，湿热互结发于肌肤。望诊舌红苔黄腻。闻诊无特殊。问诊有口渴思饮，心烦，大便二日未行，小便黄赤而少。切诊脉洪大而数。

患者男性，47岁。左小腿红肿热痛，反复发作10年，恶寒身热，体温高达40.0℃，左小腿焮红肿胀，灼热疼痛，体温39.0℃，左侧鼠蹊部淋巴结肿痛。舌质红，苔黄，脉滑数。证型为湿热下注，化为火毒。

患者64岁，男性。胃脘隐痛、胀满不舒反复2年余，近1个月痛胀加重，泛恶欲呕，大便溏薄。舌质红、苔黄腻，脉濡细。证属湿热中阻，胃气不降。

患者男性，45岁。腹胀、目黄、尿黄少、口干便秘、心胸烦热、多饮冷水、泛恶欲吐。舌质红、苔黄腻，脉弦数。中医诊断为臌胀，证型为湿热内盛之热重于湿型。病史有乙肝3年，肝功能异常，B超提示肝硬化失代偿期合并腹水。

患者男性，50岁。右小腿胫前红肿疼痛，发热，右腹股沟淋巴结肿大。丹毒。湿热下注，热重于湿。舌质红，苔黄腻。脉滑数。右小腿胫前中下1/3段皮肤红肿，边界清楚，有明显触痛，压之有凹陷；同侧足丫处轻度浸渍、脱屑。同侧腹股沟淋巴结触及、压痛。

男，65岁，反复间断发热8年，加重15天。发热恶寒，全身酸痛，倦怠乏力，夜寐梦多，腹部胀满，纳差少食。舌苔白腻，脉象弦数。发热，湿热蕴结。

患者年龄53岁，男性。主诉胁痛、腹胀、乏力1个月，加重伴身目皆黄2天。中医诊断黄疸，证型阳黄，热重于湿型。望诊见舌质偏红，苔黄面大。闻诊未提及。问诊见恶心呕吐，纳差，小便短黄，大便干结。切诊见脉弦滑数。

患者56岁，男性，主诉身热下痢脓血，日行四五十次，腹痛难忍，里急后重。病程未明确。中医诊断为湿热痢疾，证型为湿热郁结，病机为热毒下迫，伤及血络。望诊见舌质偏红，苔黄腻。闻诊未明确。问诊见脘腹胀痛，呃逆呕哕酸苦，肛门灼热，小便短赤。切诊脉象弦数。

30岁男性，主诉腹部红色疙瘩伴瘙痒，病程半月。急性湿疹，湿热蕴久化热，热重于湿。体征见胸背部及腰腹部红斑丘疹，伴有水疱、渗出及结痂，脉沉细稍数，舌苔薄白。

患者50岁，男性。主诉双目发黄，身面渐黄，身黄鲜明，腹满呕恶，不思饮食，心烦，汗出不畅，周身酸痛，小便色深黄，大便稀。中医诊断黄疸，证型为湿热郁蒸，热重于湿。望诊见身黄鲜明，舌象未提及。闻诊见心烦，气味未提及。问诊见腹满呕恶、不思饮食、汗出不畅、周身酸痛、小便色深黄、大便稀。切诊见脉象未提及。

患者35岁，男性。主诉二月前患急性黄疸型肝炎，病情逐渐加重。巩膜黄染，胸闷胁痛，口干肤痒，纳谷不佳，大便不畅，小溲黄赤。脉弦细，舌质微红，苔薄白。辨证为湿热熏蒸，腑气不通。

患者年龄68岁，男性。主诉口舌糜烂5年，伴有口中有热气上冲、喉咙发干、舌有辣味。中医病名口舌糜烂。证型脾胃湿热。病因病机脾胃久蕴湿热，上炎于口舌。舌质较红，舌红少苔，脉沉实有力。

患者周身疼痛半月，咳嗽10天，偶感恶寒发热5天。发热，体温38℃，咳嗽剧烈，痰少色黄，气紧不敢平卧，腹胀，大便干结，乏力纳差，口干口苦喜饮，眠差，焦虑。舌红，苔腻偏黄，以舌中后部两侧腻苔为重。辨证为疠犯膜原、湿热壅阻三焦、气机升降失司。舌象舌红，苔腻偏黄，脉象未提及。病程半月余。

患者28岁，女性。主诉妊娠16周，恶心呕吐，发热恶寒，不思饮食。现症目黄、身黄、小便黄、右胁下疼痛，大便干燥，口苦烦躁。舌红，苔黄腻。脉弦。诊断妊娠黄疸。证属湿热内蕴，热重于湿。病机为湿热郁于肝胆，热入血分，风胜作痒。

患者年龄79岁，男性。主要症状为低热，每日下午发热，晚上热退，浑身酸重痛，头痛，头重如裹，咽痛，牙痛，口周疱疹，纳差，口苦，大便不调。舌红，苔黄腻，脉弦滑有力。中医诊断为少阳湿热（热重于湿），后转为湿重于热。四诊信息包括舌红苔黄腻，脉弦滑有力，脉滑。

男，22岁，纳少，肢体乏力，眼黄、皮肤黄、尿黄，病程10余天。黄疸（热重于湿型）。湿热内蕴，脾胃运化失职，肝胆气机阻滞，胆液外泄。面色晦暗，舌苔薄白，脉稍弦。巩膜皮肤重度黄染，肝区轻度叩痛，尿胆红素(++++)，胆红素定量106.02μmol/L。

肖某，男，39岁。左胸背部疼痛3天，伴起疹1天。左侧胸胁至肩背部针刺样疼痛，心烦、口苦，纳食差，大便干。舌边尖红，苔黄，脉滑数。诊断为蛇串疮（带状疱疹），证属肝经郁热，热重于湿。左胸背红斑、水疱，呈带状分布。舌质红，苔薄白，脉弦。舌质澹红，苔白，脉滑。

患者40岁，男性，面部及上肢灼热瘙痒，抓后皮肤潮红肿胀起小水疱流黄水，病程3天。急性湿疹，浸淫疮，素有蕴湿，复感热邪，湿热互结，发于肌肤，热重于湿。面色红赤，舌红苔黄腻，脉滑数。心烦失眠，口渴思饮，大便两日未行，小溲黄赤而少。